Амоксиклав свечи инструкция

Амоксиклав – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг, 1000 мг, суспензия) препарата для лечения инфекционных заболеваний у взрослых, детей и при беременности

Амоксиклав свечи инструкция

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амоксиклав. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амоксиклава в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амоксиклава при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения различных инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Употребление алкоголя и возможные последствия после приема Амоксиклава.

Амоксиклав – представляет собой комбинацию амоксициллина – полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты – необратимого ингибитора бета-лактамаз. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия.

Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии, аэробные грамотрицательные бактерии, анаэробные грамположительные бактерии, грамотрицательные анаэробы.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента хорошо всасываются после приема препарата внутрь, прием пищи не влияет на степень всасывания.

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.).

Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы.

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
  • инфекции костной и соединительной ткани;
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • одонтогенные инфекции.

Формы выпуска

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения (4) 500 мг, 1000 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг, 400 мг (удобная детская форма препарата).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг, 875 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослые и дети старше 12 лет (или более 40 кг массы тела): обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 таблетка 250 + 125 мг каждые 8 ч или 1 таблетка 500 + 125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей – 1 таблетка 500 + 125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 875 + 125 мг каждые 12 ч. Таблетки не назначают детям младше 12 лет (менее 40 кг массы тела).

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей – 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 г, для детей – 45 мг/кг массы тела.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Дозировка при одонтогенных инфекциях: 1 табл. 250 +125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500 + 125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.

Дозировка при почечной недостаточности: для пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени (Cl креатинина – 10-30 мл/мин) доза составляет 1 табл. 500 + 125 мг каждые 12 ч ; для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 10 мл/мин) доза составляет 1 табл. 500 + 125 мг каждые 24 ч.

Побочное действие

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • зуд, крапивница, эритематозная сыпь;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • аллергический васкулит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • обратимая лейкопения (включая нейтропению);
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • эозинофилия;
  • головокружение, головная боль;
  • судороги (могут проявляться у пациентов с нарушениями функции почек при приеме препарата в высоких дозах);
  • чувство тревоги;
  • бессонница;
  • интерстициальный нефрит;
  • кристаллурия;
  • развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
  • наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксиклав можно назначать при беременности при наличии четких показаний.

Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Особые указания

При курсовом лечении следует контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.

Запрещено употребление Амоксиклава с одновременным употреблением алкоголя в любых формах, так как серьезно повышается риск печеночных нарушений при их одновременном приеме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Амоксиклав с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой – повышается.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При одновременном применении Амоксиклав повышает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается частота развития экзантемы.

Следует избегать одновременного назначения с дисульфирамом.

В некоторых случаях прием препарата может удлинять протромбиновое время, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном назначении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов.

Аналоги антибиотика Амоксиклав

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амовикомб;
  • Амоксиклав Квиктаб;
  • Арлет;
  • Аугментин;
  • Бактоклав;
  • Верклав;
  • Кламосар;
  • Ликлав;
  • Медоклав;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Тароментин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Экоклав.
  • Карнитин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 3,5 г, капсулы 480 мг, 896 мг) лекарственного препарата для лечения инсульта и похудения у взрослых и при беременности. L форма карнитина
  • Виферон – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (свечи 150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, гель, мазь) препарата для лечения гепатита, герпеса, гриппа и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей и при беременности
  • Корнам – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 2 мг и 5 мг) лекарственного препарата для лечения артериальной гипертензии (давления) у взрослых и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/43-amoksiklav-po-primeneniyu-analogi-tabletki-suspenziya-dlya-lecheniya-infekcionnyh-zabolevaniy.html

Амоксиклав (свечи) – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Амоксиклав свечи инструкция

Время от времени пациенты задают вопрос о наличии в аптеках такого препарата, как свечи Амоксиклав. Это популярное средство против инфекционных заболеваний различного происхождения. Но свечи – это несуществующая форма выпуска данного препарата.

Существующие формы выпуска и состав

Препарат содержит в своем составе амоксициллин, который является полусинтетическим пенициллином широкого спектра воздействия, и клавулановую кислоту (необратимый ингибитор бета-лактамаз).

Препарат содержит в своем составе амоксициллин, который является полусинтетическим пенициллином широкого спектра воздействия, и клавулановую кислоту.

Препарат выпускается:

  1. В форме порошка для изготовления растворов для внутривенных инъекций по 500 и по 1000 мл.
  2. В виде порошка для изготовления смеси для перорального применения по 125, 250 и 400 мг (рассчитана на детей).
  3. Таблетки в пленочной оболочке по 250, 500 и 875 мг.

Международное непатентованное название

Международное непатентованное название – амоксициллин + клавулановая кислота.

АТХ

Код АТХ – J01CR02: амоксициллин в комбинации с ингибитором бета-лактамазы.

Фармакологическое действие

Клавулановая кислота создает стойкое соединение с входящими в состав препарата веществами и формирует невосприимчивость амоксициллина к действию бета-лактамаз, которые производят микроорганизмы. Эта кислота похожа по своему строению на бета-лактамные антибиотики. Ей присуща небольшая антибактериальная активность.

Амоксиклав выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке.

Препарат отличается широким спектром противоинфекционного воздействия. Он проявляет активность по отношению к чувствительным к амоксициллину штаммам, в том числе производным бета-лактамазы, а также аэробным и анаэробным грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Фармакокинетика

Эти 2 компонента, входящие в состав препарата, имеют схожие особенности. Их сочетание не приводит к изменению фармакокинетических свойств компонентов.

Все составляющие препарата хорошо всасываются в слизистую оболочку желудка после перорального применения. Находящаяся в желудке еда не оказывает влияния на уровень абсорбции лекарства.

Наибольшая концентрация сыворотки образуется через 1 ч после употребления.

Связывание с белками плазмы происходит у 17-20% амоксициллина и 22-30% клавулановой кислоты.

Эти компоненты с легкостью проникают в различные ткани и жидкости тела. Наибольшая концентрация в тканях достигается через 1 час после образования сывороточных скоплений. Обе составляющие препарата без труда проникают сквозь плаценту. При невысоких концентрациях они попадают и в материнское молоко.

Амоксициллин выходит из организма вместе с мочой в той же форме, в которой поступил. Клавулановая кислота проходит процесс метаболизма, а затем выходит с мочой, калом и выдыхаемым углекислым газом.

Показания к применению Амоксиклава

Применяют препарат при инфекциях, спровоцированных чувствительными к компонентам препарата штаммами микробов:

  1. Болезни верхних дыхательных путей и органов, связанных с ними (различные виды синусита, отита и тонзиллита).
  2. Инфекционные поражения нижних дыхательных путей (хронический бронхит, бронхопневмония, долевая пневмония).
  3. Болезни мочевыводящих путей (уретрит, пиелонефрит, цистит).
  4. Заболевания, связанные с гинекологией.
  5. Поражения кожи и других тканей, в том числе укусы животных.
  6. Болезни костей и суставов, такие, как остеомиелит.
  7. Инфекционные заражения брюшной полости и желчевыводящих путей (холецистит).
  8. Половые инфекции (мягкий шанкр, гонорея).
  9. Предупреждение инфекционных заболеваний после хирургических операций.

Противопоказания

Противопоказан прием амоксиклава при следующих симптомах:

  1. Наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата.
  2. Гиперчувствительность, в том числе анафилактические реакции.
  3. Нарушения в работе печени, возникшие вследствие употребления данного препарата.
  4. При болезнях ЖКТ, тяжелых нарушениях работы почек, печени, псевдомембранозном колите принимать препарат следует только по назначению врача.

Как принимать Амоксиклав

При заболеваниях со слабыми симптомами показана 1 таблетка весом 250+125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка 500+125мг 2 раза в сутки. При более тяжелых формах протекания показан прием 3 таблеток по 500+125мг в день или 2 таблеток 875+125 мг в день.

Средство употребляют независимо от приемов пищи. Но не рекомендуется принимать его перед едой, чтобы избежать негативных реакций ЖКТ.

Существует 2 вида порошковой дозировки для приготовления суспензий:

  1. 125 мг амоксициллина и 31,5 мг клавулановой кислоты в 5 мл действующего вещества.
  2. 250 мг и 62,5 мг в 5 мл соответственно.

Это средство необходимо употреблять через такие временные промежутки:

  1. При приеме 3 таблеток в сутки между ними должен быть соблюден промежуток в 8 часов.
  2. При употреблении 2 таблеток – 12 часов.

Благодаря этому в организме будет поддерживаться оптимальная концентрация средства, и его воздействие будет сильнее.

Курс лечения длится от 5 дней до 2 недель.

До еды или после

Средство употребляют независимо от приемов пищи. Но не рекомендуется принимать его перед едой, чтобы избежать негативных реакций ЖКТ.

Прием препарата при сахарном диабете

При данном тяжелом заболевании применение этого препарата является целесообразным. Его принимают по назначению врача. Средство не влияет на уровень глюкозы в крови. При диабете лечение может быть более длительным.

При диабете лечение может быть более длительным.

При наличии такого заболевания в пожилом возрасте принимать препарат необходимо с осторожностью. Рекомендуемая доза – 312,5 мг 2 раза в день. Курс длится 5-10 дней. В период приема лекарства следует употреблять большое количество воды, чтобы избавить организм от патогенной микрофлоры.

Побочные действия Амоксиклава

Побочные реакции возникают редко. Они могут проявляться по-разному и влиять на различные органы и системы. Могут развиться такие заболевания, как кандидоз, гепатит, желтуха (последнее чаще возникает у пожилых людей при длительном лечении).

Желудочно-кишечный тракт

Как и другие антибиотики, это средство убивает как болезнетворные бактерии, так и полезные. Оно может вызвать нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз), которое сопровождается диареей, тошнотой, болями в области живота. В отдельных случаях может развиться псевдомембранозный колит.

Органы кроветворения

Могут произойти патологические изменения состава крови. Это может привести к таким заболеваниям, как лейкопения, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Центральная нервная система

Со стороны центральной нервной системы могут проявляться такие побочные эффекты: головокружение, мигрень, нарушения сна.

Со стороны центральной нервной системы могут проявляться такие побочные эффекты, как нарушение сна.

Со стороны мочевыделительной системы

Возможно изменение состава мочи: появление кровяных вкраплений, кристаллурия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Нарушений в работе сердечно-сосудистой системы выявлено не было.

Аллергии

Аллергические реакции могут проявиться в виде сыпи на коже, дерматита, крапивницы (в редких случаях возникает анафилактический шок, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз).

Аллергические реакции могут проявиться в виде сыпи на коже.

Особые указания

Запрещено употреблять алкоголь одновременно с приемом этого антибиотика. Это может вызвать нарушение функции печени и другие тяжелые последствия.

Как давать детям

Для детей доза рассчитывается в зависимости от веса. Наиболее оптимальный вариант – использование суспензии. При небольшой и средней тяжести заболевания рекомендуемая доза составляет 20 мг на 1 кг веса ребенка, при тяжелом течении – 40 мг/кг. К препарату прилагается инструкция, благодаря которой можно рассчитать индивидуальную дозу для ребенка.

Дети старше 12 лет при весе более 40 кг должны принимать такую же дозу препарата, как и взрослые.

Применение при беременности и в период лактации

Во время беременности и в период грудного вскармливания принимать препарат следует с осторожностью и только по назначению врача.

Передозировка

Передозировка может привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, почек, печени и других органов и систем. Случаев летального исхода зафиксировано не было. При превышении необходимой дозы следует обратиться к врачу. Медицинская помощь состоит в нормализации водно-электролитного баланса организма. Избыток действующих веществ выводится из организма с помощью гемодиализа.

При превышении необходимой дозы следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Средство не рекомендуется одновременно применять с другими препаратами и антибиотиками, так как подобная взаимосвязь может вызвать непредсказуемую реакцию организма. Этот препарат является несовместимым со многими действующими веществами и лекарствами, среди которых можно выделить:

  • антациды;
  • глюкозамин;
  • слабительные средства;
  • аминогликозиды;
  • аскорбиновая кислота;
  • диуретики;
  • аллопуринол;
  • фенилбутазон;
  • метотрексат;
  • аллопуринол;
  • дисульфирам;
  • антикоагулянты;
  • рифампицин;
  • бактериостатические антибиотики (макролиды, тетрациклины);
  • сульфаниламиды;
  • пробенецид;
  • пероральные контрацептивы.

Аналоги

К аналогичным препаратам, содержащим то же действующее вещество, можно отнести:

  1. Амовикомб.
  2. Амоксиклав Квиктаб.
  3. Арлет.
  4. Аугментин.
  5. Бактоклав.
  6. Верклав.
  7. Кламосар.
  8. Ликлав.
  9. Медоклав.
  10. Панклав.
  11. Ранклав.
  12. Рапиклав.
  13. Тароментин.
  14. Флемоклав Солютаб.
  15. Экоклав.

Препарат можно заменить Арлетом.

Условия отпуска из аптеки

Отпуск осуществляется по рецепту.

Можно ли купить без рецепта

Препарат отпускается только по рецепту.

Стоимость

Цена препарата в форме суспензии во флаконах составляет от 117 руб. Стоимость таблеток (20 шт. в упаковке, Квиктаб) – от 358 руб., порошка для приготовления раствора для внутривенного введения – 833 руб.

Условия хранения препарата

Хранить препарат в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре, не превышающей +25°С.

Срок годности

Срок годности составляет 2 года. Запрещено употреблять после истечения этого срока.

Производитель

Препарат производится в 2 странах: Словении (Лек Д.Д.) и Австрии (Сандоз).

Отзывы врачей и пациентов

Татьяна, 32 года, Краснодар

Этот антибиотик помог без труда вылечить гайморит многим пациентам. Советую принимать параллельно с пробиотиком Биолакт Форте, чтобы не нарушить микрофлору кишечника.

Маргарита, 45 лет, Нижний Новгород

Давали ребенку от простуды по предписанию врача. Помог быстро, побочных реакций не вызвал. Я довольна. Удобно, что препарат выпускается в форме суспензии, он имеет приятный вкус, ребенок пьет его без проблем.

Александр, 46 лет, Волгоград

Назначаю пациентам это средство для лечения простатита в комплексе со Смартпростом. Недорого, быстрый эффект. Побочных эффектов не отмечалось.

Михаил, 28 лет, Уфа

Сильно болело ухо, обратился к врачу. Поставили диагноз – отит. Врач прописал этот препарат. Боль быстро стала проходить, но появилось сильное головокружение. Врач сказал, что такой побочный эффект встречается часто. Это сильное средство, его прием необходимо сочетать с приемом пробиотиков (Линекс).

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/svechi-amoksiklav/

Амоксиклав таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Амоксиклав свечи инструкция

catad_pgroup Антибиотики пенициллины Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯпо применению лекарственного препарата

для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства. • Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь. • Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

• Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Группировочное название

амоксициллин + клавулановая кислота

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Активные вещества (ядро): каждая таблетка 250мг+125мг содержит 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли; каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли; каждая таблетка 875мг+125мг содержит 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.

Вспомогательные вещества (соответственно для каждой дозировки): кремния диоксид коллоидный 5,40 мг/9,00 мг/12,00 мг, кросповидон 27,40 мг/45,00 мг/61,00 мг, кроскармеллоза натрия 27,40 мг/35,00 мг/47,00, магния стеарат 12,00 мг/20,00 мг/17,22 мг, тальк 13,40 мг (для дозировки 250мг + 125мг), целлюлоза микрокристаллическая до 650 мг/до 1060 мг/до 1435 мг;

пленочное покрытие таблетки 250мг+125мг – гипромеллоза 14,378 мг, этилцеллюлоза 0,702 мг, полисорбат 80 – 0,780 мг, триэтилцитрат 0,793 мг, титана диоксид 7,605 мг, тальк 1,742 мг;
пленочное покрытие таблетки 500мг+125мг – гипромеллоза 17,696 мг, этилцеллюлоза 0,864 мг, полисорбат 80 – 0,960 мг, триэтилцитрат 0,976 мг, титана диоксид 9,360 мг, тальк 2,144 мг;
пленочное покрытие таблетки 875мг+125мг – гипромеллоза 23,226 мг, этилцеллюлоза 1,134 мг, полисорбат 80 – 1,260 мг, триэтилцитрат 1,280 мг, титана диоксид 12,286 мг, тальк 2,814 мг.

Описание

Таблетки 250 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Таблетки 500 мг + 125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 875 мг + 125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттиском «875/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.
Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор

Код АТХ: J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Механизм действияАмоксициллин – полусинтетический пенициллин, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин нарушает биосинтез пептидогликана, являющегося структурным компонентом клеточной стенки бактерий.

Нарушение синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллиина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).
Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus.
Грамотрицательные анаэробы:
Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.
Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность
к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella.
Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.
Бактерии, обладающие природной устойчивостью
к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Прочие: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma.
1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны.

Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав® внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70 %.

Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 875 мг/125 мг и 500 мг/125 мг два раза в день, 250 мг/125 мг три раза в день здоровыми добровольцами.

Средние (± SD) фармакокинетические показатели
ДействующиевеществаАмоксициллин/

клавулановая кислота

Разоваядоза

(мг)

Cmax
(мкг/мл)
Tmax
(час)
AUC (0-24ч)
(мкг.час/мл)
T1/2
(час)
Амоксициллин
875 мг/125 мг87511,64±2,781.50 (1.0-2.5)53,52±12,311.19±0.21
500 мг/125 мг5007,19±2,261.50 (1.0-2.5)53,5±8,87

Источник: https://medi.ru/instrukciya/amoksiklav-tabletki_7358/

ДокторМедик
Добавить комментарий