Хронический гранулярный цистит ремиссия

Причины и лечение острых и хронических форм гранулярного цистита

Международный классификатор болезней поместил цистит в его различных проявлениях, в том числе и гранулярный, на первое место среди недугов, поражающих мочевыводящую систему, в которую входят почки, мочевой пузырь и уретра со сфинктером. От болезни страдают вне зависимости от возраста и пола, однако более всего недугу подвержены женщины.

Это происходит в силу физиологических особенностей строения – широкой и короткой уретры, близости к источникам инфицирования — анусу и кишечнику. В младенческом возрасте – от рождения до года, недуг поражает большую часть мальчиков.

Повышается заболеваемость среди мужчин и после пятидесяти лет из-за увеличения размеров простаты и повышения риска инфицирования мочеполовых путей.

Причины гранулярного цистита и особенности недуга

Рассматривая гранулярную форму цистита, можно также столкнуться с понятиями гранулезный и гранулированный, которые по факту аналогичны первому термину.

Сам по себе воспалительный процесс в полости мочевого пузыря не вызывает особой озабоченности, поскольку болезнь успешно лечится, но позитивный результат гарантируется лишь при вовремя начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций врача. Что касается цистита, то специалисты, выделяют дюжину видов недуга, в том числе и гранулярный цистит.

Такое разнообразие форм характерно далеко не каждому заболеванию, а переход недуга в хроническую стадию чреват самыми неожиданными последствиями для тканей органа. К этой категории и относится хронический гранулярный цистит, признаками которого являются:

• пассивное переполнение сосудов ткани пузыря (гиперемия);
• изменение тканей органа на клеточном уровне;
• обильные гранулярные высыпания на слизистых оболочках полости пузыря.

Прогрессирующая стадия при переходе из хронической в первую очередь поражает зону моче-пузырного треугольника, устья мочеточников.

Происходят процессы, которые приводят к возникновению образований в виде гранулем и фибром, которые способствуют развитию атрофических и склеротических изменений в тканях органа, вплоть до мышечного слоя – детрузора.

Развитие воспалительного процесса именно в «проблемных» зонах является следствием происхождения тканей, которые особенно чувствительны к патогенам, что и вызывает изменение их структуры.

Что становится причиной гранулезного цистита и его признаки

Практически 4 из 10 случаев данного вида болезни – это инфицирование кишечной палочкой, остальные 6 приходятся на бактерии других типов (стрептококки, гонококки, клебииеллы и пр.).

Болезнь активируется на определенных жизненных этапах, например, отмечается гранулярный цистит у детей до 5 лет, в период полового созревания и после первых половых контактов. Для женщин велик риск развития недуга в период вынашивания ребенка, а также во время климакса.

Перечень причин болезни и факторов, способствующих ее развитию, выглядит следующим образом:

• инфицирование микро- и уреоплазмой, хламидиями;
• нарушения в работе органов эндокринной системы;
• гиповитаминоз;
• диабет;
• падение уровня защитных функций организма;
• критическое переохлаждение тела;
• игнорирование гигиенических норм;
• сопутствующие заболевания мочеполовой системы;
• прием определенного типа препаратов.

Признаки гранулированной формы болезни — общие для недуга. Это частые позывы, боли при наполнении и опорожнении пузыря, дискомфортные ощущения, причиной которых является повышение давления внутри органа.

Острая форма сопровождается ознобом и лихорадкой, острыми болями, отдающими в поясницу, слабостью, изменением урины.

При хронической форме, наблюдающейся длительное время, отмечается низкая скорость опорожнения пузыря, ощущение неполного опорожнения, возможно присутствие в урине частиц крови.

Как диагностируют и лечат гранулезный цистит

Переход обычного воспаления в гранулированную форму чреват опасными последствиями. Например, может развиться процесс заброса мочи из мочеточников в почки и развитие их воспаления (пиелонефрит), вплоть до дисфункции органов. Страдают и ткани пузыря, происходят нежелательные изменения их структуры.

Определение состояния пациента начинается с осмотра, при котором доктор собирает анамнез и проводит физикальную диагностику. Следующий этап – анализы мочи и крови, бакпосев урины.

Функциональность мочевого пузыря определяют такие процедуры, как урофлоуметрия (определяется скорость опорожнения пузыря), цистометрия (объем, рефлективность, эластичность стенок органа), биопсия (на наличие в слизистых инфильтрата).

Лечение гранулярного цистита процесс сложный, особенно если отмечены нейрогенные нарушения в органе, поэтому очень важно провести весь комплекс лечебных мероприятий.

Современные схемы лечения включают в себя системные антибиотики в сочетании с антисептиками. Успешно используются препараты фитотерапии, отвары из сборов трав с лечебными свойствами, урологические чаи, физиотерапия.

Какой лечебный комплекс использовать решает только лечащий врач, основываясь на собранном анамнезе и состоянии пациента.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь. Только для России!

Рекомендуем обратить внимание на уникальный препарат, который не продают в аптеках. Натуральный растительный комплекс помогает против боли, воспаления и позывов. Узнать больше.

Adblock detector

Источник: https://tsistit-lechenie.ru/granulyarnyj-tsistit/

Гранулярный (гранулированный, гранулезный) цистит

Согласно единой Международной классификации болезней (МКБ-10), цистит стоит в первой строке реестра заболеваний системы мочевыделения под кодовым номером – 30,0.

Учитывая разнообразные формы его проявления, они зашифрованы дополнительной цифрой.

К примеру, гранулярный цистит, особенности развития которого рассмотрим ниже, обозначен в классификации МКБ-10 под кодом — №30,8 в категории «циститы другие».

Особенности развития цистита гранулярной формы

Сами по себе, воспалительные процессы в мочевом пузыре уже давно ни у кого не вызывают удивления и особого беспокойства, так как заболевание довольно быстро и успешно поддается излечению. Но следует отметить, что возможно это, лишь при двух непременных условиях – своевременном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Не многие заболевания характеризуются разнообразием морфологических форм, как при цистите. Его хроническое течение способно проявляться совершенно неожиданными формами поражения тканевой структуры моче-пузырного органа, одна из которых, носит название – гранулематозный цистит и характеризуется:

• пассивным гиперемированным процессом в тканевой структуре МП;
• проявлением выраженных экссудативно-пролиферативных изменений;
• обильными процессами гранулярных высыпаний на слизистых тканях резервуарной полости пузыря.

Переход хронического воспаления из пассивной стадии в прогрессирующую, вызывает в МП (особенно в зоне моче-пузырного треугольника, в устьях его обоих мочеточников и внутрипузырных их отделах) процессы диффузной инфильтрации в тканях пузырной оболочки с формированием фибринозных и гранулематозных образований. Что приводит в дальнейшем, к развитию склеротических изменений и частичной атрофии мышечных тканей (детрузора).

Частота воспалительных процессов именно в этих зонах, обусловлена происхождением их тканевой структуры (развивается из ранней зародышевой ткани – мезодермы), которая особенна чувствительна к бактериям и проявляет к ним высокую фагоцитарную активность.

Она первая реагирует на раздражитель, развитием воспалительных реакций во всех слоях тканевой оболочки (слизистая, подслизистая, мышечная) и распадом ее на множественные зернистые (образование ямок) слои, лимфоидной (фиброзной) и гистиоцитарной (уплотнение тканей в воспалительном очаге) инфильтрацией.

Патологические структурные изменения в тканях этих зон усугубляет скопление урины в зернистых тканевых полостях, где из-за сниженного фагоцитоза уротелия идет бурный процесс бактериального размножения.

Причины развития патологии

У 40% пациентов, согласно исследованиям, грануляционный цистит является следствием поражения палочковидной кишечной бактерии (E. Coli), в остальных случаях, в роли возбудителей выступают – кокковые представители, клебсиелла и иные ассоциации микробов.

Наиболее благоприятное время развития заболевания обусловлено определенными периодами жизни:

• наибольший риск развития гранулярного цистита у детей отмечается до 5 летнего возраста, когда рецепторное взаимодействие МП с ЦНС еще несостоятельно;
• в периоде пубертата;
• начальный период развития сексуальных отношений;
• детородный возраст и период беременности;
• период возрастной перестройки биологических функций (климакс).

Основной спусковой механизм, для агрессивных воспалительных реакций в различных тканевых слоях моче-пузырной оболочки – снижение иммунитета на фоне сопутствующих патологий:

1. Заболеваний эндокринного характера.
2. Хронических почечных патологий.
3. Серьезных урологических нарушений.

К примеру, гранулезный цистит у ребенка (начальная стадия), вполне способен развиваться на фоне поллакиурии (частые мочеиспускания) различной этиологии, императивного недержания урины (неконтролируемое мочеиспускание), на фоне различных сочетаний урологических нарушений с энурезом, и на фоне нейрогенной дисфункции МП.

Способствуют проявлению патологического процесса:

Признаки заболевания

В самом начале воспалительных реакций в различных слоях моче-пузырной оболочки, когда влияние бактериальных токсинов и продуктов распада воспаленных тканей вызывают клеточную инфильтрацию с преобладающими признаками отечности, происходит сильный раздражающий рефлекс интерорецепторов в различных тканях и сосудах мочевого резервуара.

Происходит постоянный раздражающий эффект в их рецепторах, что провоцирует непрерывную передачу импульсов в ЦНС, создавая для моче-пузырного органа стрессовую ситуацию, приводящую к дисфункции детрузора, проявляясь у пациентов:

• частыми позывами к мочеиспусканию;
• болью при мочеиспускании;
• дискомфортом, вызванным повышенным внутрипузырным давлением.

Острый воспалительный процесс сопровождается:

1. Лихорадочным состоянием и ознобом.
2. Слабостью и изменением консистенции урины.
3. Острой болезненностью внизу живота и поясничной зоне.

Длительная, хроническая клиника гранулярного цистита характеризуется:

Гранулированный цистит – опасная патология.

Хроническое течение воспалительных процессов в моче-пузырном резервуаре, распространившись на предпузырную и интрамуральную ткань мочеточников, может привести к их морфологическим изменениям и проявиться нежелательным осложнением в виде признаков ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс), развитием пиелонефрита, обширной гематурией, полной несостоятельности почечных функций.

Методики диагностики

Обследование начинается с физикальной диагностики – осмотра, выявления патологий в анамнезе, уточнения патологической симптоматики.

Назначаются стандартные анализы мочи и крови – общий развернутый и бактериальный. Более детальное обследование назначается после УЗИ обследования органов мочевой и половой системы. При выяснении характера воспалительного процесса назначается комплекс уродинамических обследований.

Особое внимание уделяется:

• урофлоуметрическому обследованию, отражающему всю динамику мочеиспускательного процесса;
• цистометрии, регистрирующей функциональные изменения моче-пузырного резервуара (средне-функциональный объем, эластичность, выраженность рефлективности);
• биопсии – световая микроскопия полученного биоптата (гранул слизистой), подтверждения хронического воспалительного процесса, выявляет наличие в тканях лимфоплазмоцитарной инфильтрации, что является подтверждением предположительного диагноза.

Лечебная терапия

Из всех разновидностей хронического цистита, наиболее труден в лечении – грануляционный цистит, особенно, если его развитие идет на фоне нейрогенных нарушений МП. Но в любых случаях, эта разновидность воспалительного поражения моче-пузырных тканей, требует комплексного консервативного лечения.

По показаниям, назначаются препараты уроантисептиков и системных антибиотиков – «Цефтриаксон», «Амикацин», «Цедекс», «Палин», «Нитроксолин» и т. д, в сочетании с препаратами антисептиков – «Фурадонина» или «Фурагина».

Чтобы предотвратить скопление урины в зернистых ямках моче-пузырной оболочки и развитие в ней инфекции, назначаются препараты фитотерапии – «Канефрон Н», отвары на полевом хвоще, толокнянки, почечный чай. Их действие направлено на образование частых актов мочеиспускания (диуреза), что способствует вымыванию патогенов из полости пузыря, и предотвращает их ретроградное продвижение с мочой в почки.

Рекомендуется: местное применение тепла на моче-пузырную область, исключение из рациона питания острых и раздражающих блюд.

В курс комплексного лечения могут быть включены внутрипузырные инстилляции и сеансы физиотерапии (по индивидуальным показаниям). Курс терапии – не менее 21 дня.

По статистике ряда исследований, проведенных за последние годы. Доказано, что комплексная терапия по показателям клинико-уродинамической диагностики не дает желаемого эффекта и в большинстве эпизодах выздоровление ложное (кажущееся). Купирование симптоматики дисфункции процессов мочеиспускания, совсем не означает функциональное восстановление МП.

У многих пациентов нестабильность мышечных тканей пузыря сохраняется, хотя выраженность патологии снижается.

Под влиянием различных методик лечения, заболевание принимает скрытое течение и в любой момент может рецидивировать. В результате клинических исследований, предложена схема альтернативного лечения:

1. «Везикар» + парафиновые, грязевые или нафталановые аппликации.
2. «Ацеклидин» + «Цитохром», «Рибофлавинфосфат» или «Флавин».
3. Метаболическая терапия «Пантогам».
4. Препараты для форсирования мочеиспусканий.
5. Электра и циклическая стимуляция запирательного клапана ануса (сфинктера) и уретро-везикального сегмента.
6. Ультразвуковые процедуры на область мочевого пузыря.

Естественно, предложенное лечение не может быть панацеей во всех случаях. Протокол лечения, схема медикаментозной терапии и ее продолжительность подбираются врачом индивидуально для каждого конкретного пациента. Только правильный диагноз и верно подобранное лечение смогут предотвратить рецидивы и полностью устранить патологию.

Источник: https://MyCistit.ru/vid/granulyarnyj

Гранулезный цистит

Распространенное заболевание, которое характеризуется воспалением стенки мочевого пузыря и появлением на ней сыпи, называется хронический гранулярный цистит. Возникает цистит у детей и у взрослых.

Патология проявляется ознобом, частым мочеиспусканием, дискомфортом при мочеиспускании. При несвоевременном лечении такого заболевания возникают опасные последствия.

Если появляются признаки развития заболевания, нужно проконсультироваться у специалиста, пройти диагностические исследования и соответствующую терапию.

Причины возникновения

Самой частой причиной возникновения цистита является попадание инфекции с других органов мочеполовой системы.

Гранулезный цистит возникает вследствие таких причин:

• попадание в организм хламидий, микоплазмы и уреплазмы;
• нарушение работы эндокринной системы;
• развитие сахарного диабета, гиповитаминоза;
• хроническое заболевание почек;
• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• нарушение правил гигиены;
• сдерживание при позывах в туалет;
• нарушение мочеиспускания при тяжелом заболевании;
• при приеме специфических препаратов.

Механизм развития заболевания

Распространение инфекции на орган может происходить гематогенным путем.

Существует несколько путей развития гранулярного цистита:

• Переход инфекционного возбудителя в мочевой пузырь из мочеиспускательного канала.
• При наличии хронических болезней почек патогенные микроорганизмы перемещаются в пузырь.
• При наличии в организме воспалительного очага инфекция распространяется гематогенным путем.

Симптоматика гранулярного цистита

Хронический тип течения гранулярного цистита характеризуется такими проявлениями:

• ознобом;
• изменением окраса мочи;
• частым мочеиспусканием;
• болезненностью при мочеиспускании;
• болезненностью над лобком;
• дискомфортом при походе в туалет;
• ощущение частичного опорожнения мочевого;
• гематурией;
• пиурией;
• неприятным запахом мочи;
• частыми позывами в туалет в ночное время суток.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза понадобится пройти процедуру УЗИ.

Если у больного возникли первые симптомы гранулярного цистита, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение. Врач выслушает жалобы пациента и проведет осмотр. При осмотре выявляется болезненность над лобком.

Также пациент будет жаловаться на частое мочеиспускание, субфебрильную температуру, чувство жжения при мочеиспускании. Затем врач проведет дифференциальную диагностику с другими болезнями мочевыделительной системы и назначит специальные анализы и лабораторные исследования.

Это:

• общие анализы мочи и крови;
• биохимия крови;
• посев мочи на наличие микроорганизмов;
• УЗИ-исследование мочевыделительной системы.

Лечение гранулярного цистита

Если обнаружены первые признаки патологии, нужна консультация специалистов. Самолечение дома приводит к опасным последствиям. При обращении в больницу, уролог соберет анамнез заболевания и осмотрит пациента.

Затем направит на специальные методы обследования. После постановки точного диагноза, доктор назначит лечение. Для лечения гранулярного цистита назначается медикаментозная терапия и народные средства.

Дополнительно врач дает рекомендации по изменению стиля жизни.

Медикаментозное лечение

Для лечения гранулярного цистита назначают такие препараты, представленные в таблице:

Народные средства лечения

Часто при гранулярном цистите врачи рекомендуют применение народных средств. При терапии применяют такие рецепты целителей:

Настой тысячелистника улучшит состояние больного.

• Настой из тысячелистника. 2 ч. л. измельченного растения залить горячей водой и прокипятить. Затем профильтровать и поставить настаиваться на протяжении 1 часа. Принимать каждый день.
• Настой из семян петрушки. 1 ч. л. семян залить холодной водой. Наставить на протяжении 10 часов и профильтровать. Принимать по 15 мл каждые 2 часа на протяжении 2-х дней.
• Отвар из брусники. 2 ч. л. измельченных листьев заливают стаканом горячей воды и держат на водяной бане на протяжении часа. Затем настаивают на протяжении 2-х часов и профильтровать. Пить по ½ стакана 4 раза в день до приема пищи.

Для эффективности лечение врачи рекомендуют придерживаться правил личной гигиены, избегать переохлаждения. При наличии воспаления в иных органах мочеполовой системы, вовремя обращаться к врачам и соблюдать схему лечения. Если возник дискомфорт в районе мочевого пузыря при мочеиспускании, необходимо обратиться к лечащему врачу

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/vospaleniya/granulyarnyj-tsistit.html