Кларитромицин от прыщей

Кларитромицин

Кларитромицин от прыщей

Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4 , что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа “пируэт”.

Одновременный прием кларитромицина с ловастатином или симвастатином противопоказан в связи с тем, что данные статины в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4, и совместное применение с кларитромицином повышает их сывороточные концентрации, что приводит к повышению риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Сообщалось о случаях рабдомиолиза у пациентов, принимавших кларитромицин совместно с данными препаратами. В случае необходимости применения кларитромицина следует прекратить прием ловастатина или симвастатина на время терапии.

Кларитромицин следует применять с осторожностью при комбинированной терапии с другими статинами. Рекомендуется применять статины, не зависящие от метаболизма изофермента CYP3A (например, флувастатин).

В случае необходимости совместного приема рекомендуется принимать наименьшую дозу статина. Следует контролировать развитие признаков и симптомов миопатии.

При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

Препараты, являющиеся индукторами CYP3A (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой продырявленный), способны индуцировать метаболизм кларитромицина, что может привести к субтерапевтической концентрации кларитромицина и снижению его эффективности. Необходимо контролировать плазменную концентрацию индуктора СYР3А, которая может повыситься из-за ингибирования CYP3A кларитромицином.

При совместном применении с рифабутином повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

При совместном применении с кларитромицином возможно повышение концентраций в плазме фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

Сильные индукторы изоферментов системы цитохрома Р450, такие как эфавиренз, невирапин, рифампицин, рифабутин и рифапентин способны ускорять метаболизм кларитромицина и, таким образом, понижать концентрацию кларитромицина в плазме и ослаблять его терапевтический эффект, и вместе с тем повышать концентрацию 14-ОН-кларитромицина – метаболита, также являющегося микробиологически активным. Поскольку микробиологическая активность кларитромицина и 14-ОН-кларитромицина отличается в отношении различных бактерий, терапевтический эффект может снижаться при совместном применении кларитромицина и индукторов ферментов.

Концентрация кларитромицина в плазме снижается при применении этравирина, при этом повышается концентрация активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Поскольку 14-ОН-кларитромицин обладает низкой активностью по отношению к инфекциям MAC, может меняться общая активность в отношении их возбудителей, поэтому для лечения MAC следует рассматривать альтернативное лечение.

Фармакокинетическое исследование показало, что совместный прием ритонавира в дозе 200 мг каждые 8 ч и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч привел к заметному подавлению метаболизма кларитромицина.

При совместном приеме ритонавира Cmax кларитромицина увеличилась на 31%, Cmin увеличилась на 182% и AUC увеличилась на 77%, при этом концентрация его метаболита 14-ОН-кларитромицина значительно снижалась.

Ритонавир не следует совместно принимать с кларитромицином в дозах, превышающих 1 г/сут.

Кларитромицин, атазанавир, саквинавир являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. При приеме саквинавира совместно с ритонавиром следует учитывать потенциальное влияние ритонавира на кларитромицин.

При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина.

Колхицин является субстратом как CYP3A, так и Р-гликопротеина. Известно, что кларитромицин и другие макролиды являются ингибиторами CYP3A и Р-гликопротеина. При совместном приеме кларитромицина и колхицина ингибирование P-гликопротеина и/или CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Следует контролировать развитие клинических симптомов отравления колхицином.

Зарегистрированы постмаркетинговые сообщения о случаях отравления колхицином при его одновременном приеме с кларитромицином, чаще у пожилых пациентов. Некоторые из описанных случаев происходили у пациентов с почечной недостаточностью. Как сообщалось, некоторые случаи заканчивались летальным исходом. Одновременное применение кларитромицина и колхицина противопоказано.

При совместном применении мидазолама и кларитромицина (внутрь по 500 мг 2 раза/сут), отмечалось увеличение AUC мидазолама: в 2.7 раза после в/в введения мидазолама и в 7 раз после перорального приема. Одновременный прием кларитромицина с мидазоламом для перорального применения противопоказан.

Если вместе с кларитромицином применяется в/в форма мидазолама, следует тщательно контролировать состояние пациента для возможной коррекции дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к другим бензодиазепинам, которые метаболизируются CYP3A, включая триазолам и алпразолам.

Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от CYP3A (темазепам, нитразепам, лоразепам), маловероятно клинически значимое взаимодействие с кларитромицином.

При совместном применении кларитромицина и триазолама возможно воздействие на ЦНС, например сонливость и спутанность сознания. При данной комбинации рекомендуется контролировать следить симптомы нарушения ЦНС.

При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

Предполагается, что дигоксин является субстратом для P-гликопротеина. Известно, что кларитромицин ингибирует P-гликопротеин. При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

Возможно возникновение желудочковой тахикардии типа “пируэт” при совместном применении кларитромицина и хинидина или дизопирамида. При одновременном приеме кларитромицина с этими препаратами следует регулярно проводить контроль ЭКГ на предмет увеличения интервала QT, а также следует контролировать сывороточные концентрации этих препаратов.

При постмаркетинговом применении сообщалось о случаях развития гипогликемии при совместном приеме кларитромицина и дизопирамида. Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови при одновременном применении кларитромицина и дизопирамида.

Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина.

Совместный прием флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 500 мг 2 раза/сут вызывал увеличение среднего значения минимальной равновесной концентрации кларитромицина (Cmin) и AUC на 33% и 18% соответственно. При этом совместный прием значительно не влиял на среднюю равновесную концентрацию активного метаболита 14-ОН-кларитромицина. Коррекция дозы кларитромицина в случае сопутствующего приема флуконазола не требуется.

Кларитромицин и итраконазол являются субстратами и ингибиторами CYP3A, что определяет их двунаправленное взаимодействие. Кларитромицин может повышать концентрацию итраконазола в плазме, в то время как итраконазол способен повышать плазменную концентрацию кларитромицина.

При одновременном применении с метилпреднизолоном – уменьшается клиренс метилпреднизолона; с преднизоном – описаны случаи развития острой мании и психоза.

При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови; с лансопразолом – возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка.

При одновременном применении с сертралином – теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином – возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа “пируэт”.

Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа “пируэт”.

Первичный метаболизм толтеродина осуществляется при участии CYP2D6. Однако в части популяции, лишенной CYP2D6, метаболизм происходит при участии CYP3A.

В этой группе населения подавление CYP3A приводит к значительно более высоким концентрациям толтеродина в сыворотке.

Поэтому у пациентов с низким уровнем CYP2D6-опосредованного метаболизма может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии ингибиторов CYP3А, таких как кларитромицин.

При совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств (например, производные сульфонилмочевины) и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия.

Одновременное применение кларитромицина с некоторыми гипогликемическими препаратами (например, натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон) может привести к ингибированию изофермента CYP3A кларитромицином, что может приводить к развитию гипогликемии.

Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

При одновременном приеме кларитромицина с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами, необходимо соблюдать осторожность и контролировать функции вестибулярного и слухового аппаратов как во время терапии, так и после ее окончания.

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина.

Постмаркетинговые исследования показывают, что при совместном применении кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином возможны следующие эффекты, связанные с острым отравлением препаратами группы эрготаминов: сосудистый спазм, ишемия конечностей и других тканей, включая ЦНС. Одновременное применение кларитромицина и алкалоидов спорыньи противопоказано.

Каждый из этих ингибиторов ФДЭ метаболизируется, по крайней мере, частично, при участии CYP3A. В то же кларитромицин способен ингибировать CYP3A.

Совместное применение кларитромицина с силденафилом, тадалафилом или варденафилом может привести к увеличению ингибирующего воздействия на ФДЭ.

При данных комбинациях следует рассмотреть возможность уменьшения дозы силденафила, тадалафила и варденафила.

При одновременном применении кларитромицина и блокаторов кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем), следует соблюдать осторожность, поскольку существует риск возникновения артериальной гипотензии. Плазменные концентрации кларитромицина, также как и блокаторов кальциевых каналов, могут повышаться при одновременном применении. Артериальная гипотензия, брадиаритмия и лактацидоз возможны при одновременном приеме кларитромицина и верапамила.

Источник: https://ProTabletky.ru/clarithromycin/

Антибиотики при акне – препараты для взрослых и подростков

Кларитромицин от прыщей

Борьба с угревой сыпью – чаще всего удел подростков, но иногда эта проблема свойственна и взрослым людям. Антибиотики при акне врачи прописывают начиная со второй степени местно. При более тяжелом течении заболевания требуются системные препараты для скорейшего излечения.

Антибиотикотерапия – эффективный метод лечения акне в любом возрасте. В своей передаче Елена Малышева, обсуждая проблему угревой сыпи у подростка, рекомендует пропить трехмесячный курс антибиотиков, даже если степень развития всего лишь 2. Такая терапия показана даже для несовершеннолетних, однако, бесконтрольное употребление лекарств недопустимо.

По мнению специалистов в области дерматологии, применение антибиотиков целесообразно только при 3 и 4 степени заболевания.

На этих стадиях на коже образуется более 4 десятков прыщей и кист различных видов, они гноятся и воспаляются. Пораженные участки обширны, затронуты не только лицо, но и спина, плечи, грудь.

Возможно кровотечение, а при контакте с одеждой или постельным бельем наблюдается прорывание гнойников и истечение содержимого.

Также для этих степеней акне характерны одновременные проявления постакне – рубцы и застойные пятна. Без своевременного лечения антибиотиками возможно образование шрамов или последующее заражение крови. Однако, при назначении препаратов, врачи, специализирующиеся на кожных болезнях, руководствуются несколькими правилами:

  • Необходимо учитывать весь спектр воздействия медикамента и возможные побочные явления;
  • Курс назначают продолжительностью от 6 до 18 недель, дополнительно пациенту сообщается, что прерывать его нельзя;
  • Антибиотики включаются в состав системной терапии, монолечение не дает эффекта;
  • Повышение результативности обеспечивается сочетанием с ретиноидами, пероксидом бензоила, для женщин – с гормональными средствами.

Лучшими антибиотиками для лечения угревой болезни признаны препараты тетрациклиновой группы, эритромицин и линкозамиды. Они в наилучшей степени воздействуют на патогенную флору и уничтожают микроорганизмы, вызывающие развитие акне.

Системные

Системные антибиотики при лечении акне необходимы на средних и поздних стадия развития сыпи. Их главное отличие – воздействие на организм изнутри и комплексно. При приеме внутрь лекарства очищают кровь и подавляют активность бактерий централизованно.

Тетрациклин

Антибиотики тетрациклиновой группы наиболее востребованы в дерматологии, считаются лучшими и относятся к средствам первого выбора при лечении акне.

Основные достоинства:

  • Агрессивное воздействие на пропионобактерии, провоцирующие акне;
  • Быстрое всасывание в кровь при приеме внутрь;
  • Скоростное накопление активного компонента в сальных и потовых железах.

Зарекомендовавшая себя тактика при терапии – продолжительность курса в сочетании с низкой дозировкой. Такое решение снижает процессы воспаления, проходящие в сальных железах, и не вызывает негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Самостоятельное увеличение дозировки в целях ускорения процесса излечения приводит к:

  • Широкому спектру расстройств органов пищеварения;
  • Воздействию токсинов на печень и почки;
  • Чувствительности к свету;
  • Вертиго;
  • Пожелтению зубной эмали;
  • Нарушению процессов формирования тканей костей и зубов.

Во время терапии тетрациклиновыми препаратами и в первую неделю после окончания лечения следует избегать физиотерапии, лазерных процедур, принятия солнечных ванн, посещения солярия. Также они не сочетаются с:

  • Ретиноидами системного воздействия;
  • Оральными контрацептивами;
  • Препаратами от диабета;
  • Противосудорожными, а также психотропными средствами.

К наиболее востребованным относятся антибиотик нового поколения Доксициклин и его более очищенный аналог аналог Юнидокс. Средства тетрациклинового ряда принимают от 1 до 3 раз в день в предписанной дозировке.

Эритромицин

На втором месте среди препаратов для приема внутрь стоит эритромицин. Среди антибиотиков это единственные, которые разрешаются для терапии женщин во время вынашивания ребенка. При курсовом лечении суточная терапевтическая доза делится на 3-4 приема.

Основной минус эритромицина – быстрая адаптация к нему патогенных бактерий, поэтому продолжительность курса обычно невелика. Возможны побочные реакции со стороны ЖКТ:

  • Тошнота и рвота;
  • Нарушение микрофлоры кишечника;
  • Диарея;
  • Дискомфорт в области эпигастрия;
  • Печеночные расстройства.

Также эритромицин категорически противопоказан при:

  • Патологиях печени;
  • Кормлении грудью;
  • Гиперчувствительности к активному веществу.

В связи с этим, несмотря на то, что прием внутрь эритромицина может быть эффективным, чаще антибиотик входит в состав средств наружного применения.

Последняя группа, к которой относятся востребованные антибиотики от акне на лице – линкозамиды. В дерматологии используют Линкомицин, имеющий природное происхождение, и Клиндамицин – его полусинтетический аналог.

Клиндамицин производится в капсулах с разной концентрацией активного вещества. Дозировка назначается строго дерматологом, терапевтический курс длится не более полутора недель.

Схема приема требует внимательности от пациента – препарат следует пить каждые 6 часов во время еды или обильно запивая водой. Последнее необходимо для предотвращения дисбактериоза.

Возможны побочные эффекты организма со стороны пищеварительной системы.

Категорически нельзя сочетать с:

  • Глюконатом кальция;
  • Сульфатом магния;
  • Эритромицином;
  • Витаминами группы В.

Линкомицин назначается для приема 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса длится 10 дней. Для лучшего усвоения активного вещества рекомендуется не кушать за 2 часа до употребления лекарства и в течение часа после.

Местные

Внутренние таблетки с антибиотиками необходимо сочетать с местными гелями и мазями для повышения терапевтического эффекта. Дерматологи рекомендуют ответственно подходить к лечению и использовать только те средства, которые усилят эффективность пероральных антибиотиков.

Зинерит

Зинерит – раствор, в составе которого содержится 2 действующих вещества, эритромицин и ацетат цинка. Антибактериальные свойства препарата подавляют активность развития патогенных бактерий, благодаря чему снижается уровень воспаления. Кроме того, регулируется синтез кожного сала, из-за чего на поверхность кожи выделяется меньшее количество жира.

Лосьон необходимо наносить строго на пораженные угрями участки дважды в день (утром и перед сном). Длительность лечения обычно составляет около 10 недель. Первые признаки улучшения наблюдаются через 14 дней:

  • Разглаживается кожный рельеф;
  • Крупные гнойники уменьшаются;
  • Мелкие пустулы высыхают.

Побочные действия от использования:

  • Ощущение сухости кожных покровов;
  • Незначительные симптомы дерматита.

Метрогил

Гель Метрогил эффективен, когда лечение акне антибиотиками направлено на устранение закрытых комедонов и розовых угрей. Главный компонент – метронидазол.

Использование средства требует предварительного умывания с использованием специальных умывалок (это могут быть как аптечные, так и косметические продукты).

Через четверть часа на сухое лицо следует нанести гель, затрагивая не только высыпания, но и участки вокруг. Терапию препаратом важно проводить от 3 до 6 недель.

Согласно последним исследованиям, проведенным в США, терапевтический эффект Метрогила значительно увеличивается, если сочетать его с применением средств на основе пероксида бензоила. Подобная комбинация действенно уничтожает бактерии и регулирует секрецию сальных желез. Результаты тестов показали, что таким способом излечивается даже акне в тяжелой стадии.

Побочные явления при использовании Метрогила появляются редко, однако возможны:

  • Аллергические реакции;
  • Жжение или покалывание кожи;
  • Покраснение и зуд.

Клензит С

Гель, в составе которого помимо антибиотика клиндамицина содержится ретиноид адапален. Поскольку средства на основе второго действующего вещества считаются достаточно сильными, назначать себе Клензит С самостоятельно не рекомендуется.

Медикамент воздействует на кожу по нескольким направлениям:

  • Снижает воспалительные процессы;
  • Растворяет сальные пробки;
  • Уменьшает выработку кожного сала;
  • Подавляет активность бактерий;
  • Предотвращает появление новых прыщей;
  • Выравнивает кожный покров.

Препарат следует наносить на воспаленные участки эпидермиса 1 или 2 раза в день. Длительность курса терапии определятся дерматологом, обычно она составляет от 1 до 2 месяцев.

Условия использования геля:

  • Нельзя сочетать с препаратами, содержащими ретинол;
  • Переизбыток витамина А относится к противопоказаниям;
  • При беременности и лактации следует отказаться от Клензита.

Отзывы: эффективность

Несмотря на список противопоказаний, антибиотики против акне у взрослых и подростков пользуются популярностью. Некоторые даже пытаются лечиться ими без посещения врача, чего делать ни в коем случае нельзя.

Пациенты дерматологов, в большей степени, оставляют отзывы о средствах местного применения, однако и системные препараты зарекомендовали себя как эффективные лекарства, помогающие справиться с угревой болезнью.

Валентина, 25 лет:

«С 13 лет на лице как появились прыщи, так и не прошли. Перепробовала дорогую и дешевую лечебную косметику, народные средства – эффекта 0.

На работу с таким лицом ходить нельзя, приходится накладывать тонны макияжа, а от этого только хуже. Решилась пойти к доктору. Он выписал мне Метрогил. В аптеке стоит копейки, не поверила, что поможет, но все равно мазала.

И случилось чудо – через месяц ситуация стала заметно лучше. Продолжаю иногда использовать его, когда подсыпает».

Лариса, 22 года:

«Не скажу, что угри меня мучают постоянно, но периодически на лице все же высыпает какая-то гадость, которая проходит очень долго, даже если мазать специальной косметикой.

Была в поликлинике по другим вопросам, но врач заодно посоветовал Зинерит для лица. Особого толку такое лечение не дало, стало только хуже, кожа облазит, все красное, кошмар.

Не знаю что делать – помогите, подскажите реальный способ избавиться от этой пакости».

Лиза, 29 лет:

«У меня акне в довольно сильной форме, поэтому доктор посоветовал тетрациклин. Дозировка, как мне показалась, была большой, я даже испугалась, но спустя некоторое время сыпь сначала появляться реже, ситуация улучшилась, но мелки прыщи до сих пор появляются, более того – осталось множество красных пятен и рубцов, избавляться от которых понятия не имею как».

Источник: https://obacne.ru/antibiotiki-pri-akne.html

Антибиотик КЛАРИТРОМИЦИН – Тева 500мг – отзыв

Кларитромицин от прыщей

Всем моим читателям добрый день!

С этим антибиотиком я знакома давно, года три уже. Дело в том, что мне его назначал ранее дерматолог от прыщей, было это год назад, очень хорошо помню, что результат был абсолютно нулевой! А ведь на тот момент это была моя последняя надежда, так как НИЧЕГО не помогало, да и до сих пор не помогает.

К сожалению, таблеток у меня не сохранилось.

Но вот я сменила дерматолога, и у меня пошли какие-то мелкие водянистые прыщики на лбу, мазям и гелям с антибиотиками они не поддавались, поэтому врач решила выписать мне Кларитромицин, мой курс составлял 10 дней, по 1 таблетки 2 раза в день, вместе с этим мне назначили Линекс, чтоб уж совсем не посадить желудок на антибиотиках, получается, что я пила тогда в день аж 8 таблеток, это ещё не считая своих гормональных.

По сравнению с другими лекарствами из разряда антибиотиков, Кларитромицин является достаточно бюджетным и демократичным вариантом.

Цена – 150-200 рублей за 10 таблеток

Выпускается по 7, 10 или 14 таблеток

Дозировки – 250 и 500 мг

Если вы развернёте инструкцию, то увидите целую “поэму” из различных противопоказаний, даже пить страшно становится, список то внушительный. Мне очень повезло, на самом деле, ведь у меня всё прошло, как по маслу, что в первый, что во второй раз

Побочные действия

  • нервная система: головокружение, страх, головная боль, плохие сны, бессонница, ощущение тревожности; в редких случаях – галлюцинации, нарушения сознания, психоз;
  • пищеварение: рвота, тошнота, стоматит, гастралгия, холестатическая желтуха, глоссит,диарея, увеличение активности печеночных трансаминаз, в редких случаях проявляется псевдомембранозный энтероколит;
  • кроветворение, система гемостаза: в редких случаях – тромбоцитопения;
  • органы чувств: чувство шума в ушах, нарушение вкуса, отмечены единичные случаи потери слуха после того, как препарат был отменен;
  • аллергия: зуд и сыпь на коже, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона;
  • другие действия: проявление устойчивости микроорганизмов.

Также у него много несочетаемых взаимодействий с другими препаратами, сразу скажу, с гормональными его применять можно, для меня это информация была очень важна, а то вдруг какой-нибудь компонент не к тому присоединится, и я копыта откину.

Особые указания

Если у пациента диагностированы хронические болезни, ему обязательно необходимо контролировать ферменты сыворотки крови.

Осторожно средство назначают при приеме лекарств, метаболизм которых проходит в печени.

Отмечается перекрестная резистентность между антибактериальными препаратами, которые относятся к группе макролидов.

В процессе терапии антибиотиками нормальная микрофлора кишечника изменяется, поэтому следует учитывать вероятность проявления суперинфекции, спровоцированной резистентными микроорганизмами.

Следует учитывать, что проявление диареи в тяжелой форме может быть связана с псевдомембранозным колитом.

Детям для облегчения приема препарата может назначаться суспензия, активным веществом которой является кларитромицин.

Как я уже говорила ранее, в первый раз никаких улучшений у меня не случилось, а вот во второй – небольшие улучшения были, не то чтобы совсем прыщи прошли, нет, на это я даже и не рассчитывала, зато мелкие прыщики на лбу прошли уже на второй день приёма Кларитромицина, естественно, я была этому несказанно рада. Можете посмотреть фото до и после лечения. Кстати, сия картина на лбу нарисовалась после неудачного мазюканья Скинорена.

Итог: Честно говоря, я не знаю, рекомендовать вам этот антибиотик или нет, так как с одной стороны он мне немного помог, а с другой – оказался совершенно бесполезным.

Другие мои отзывы о проблемной коже

Контрактубекс – избавляемся от постакне

Подушка от прыщей

Крем для проблемной кожи “ОТБЕЛИВАЮЩИЙ”

Диета для чистой кожи

Чудо мазь

Засушим прыщи

Специальный уход за проблемной кожей

Горошинки от прыщей

Гормональная мазь

Всем спасибо за внимание!

Источник: https://irecommend.ru/content/rasskaz-o-tom-kak-ya-pryshchi-lechila-antibiotikami-dva-raza-i-chto-iz-etogo-vyshlo-foto-rez

Лучшие антибиотики для лечения акне

Кларитромицин от прыщей

Акне (иначе угри, угревая болезнь) – воспаление сальных желез и волосяных фолликул, проявляющееся появлением на коже (преимущественно – на лице и спине) множества высыпаний.

Одним из основных предрасполагающих факторов развития патологии выступает активное развитие бактерий в протоках сальных желез. Именно поэтому антибиотикотерапия является неотъемлемой составляющей лечения угревой сыпи.

Антибиотики при акне действуют на одну из основных причин воспаления, позволяя избавиться от неприятной, приносящей эстетический дискомфорт патологии кожи.

Виды

Антибиотики – фармакологические средства природного или синтетического происхождения, угнетающие процессы жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

По механизму действия антибиотики для лечения акне бывают:

  • бактерицидные – вызывают гибель бактериальных микроорганизмов;
  • бактериостатические – угнетают рост и размножение микробов.

Выбор оптимального препарата осуществляется врачом с учетом конкретного возбудителя, выявленного бактериологическим исследованием. Также принимаются во внимание тяжесть воспаления, сопутствующие болезни, склонность к аллергии, возраст и прочие индивидуальные особенности пациента. Врач подбирает дозировки препарата и устанавливает продолжительность терапевтического курса.

Сокращать сроки антибиотикотерапии нельзя, даже если кожа полностью очистилась от воспаленных элементов. Если не пройти лечебный курс полностью, воспаление может возобновиться в скором времени.

Обычно назначаются антибиотики от акне:

  • топические (применяются наружно);
  • системные (для приема внутрь).

Топические

Гели, кремы и мази с антибактериальными компонентами применяются для обработки воспаленных участков кожного покрова. Преимуществом наружных фармакологических средств является отсутствие системных побочных эффектов. Из недостатков можно выделить:

  • вероятность рецидива после прекращения лечения;
  • снижение местного иммунитета кожи;
  • способность вызывать аллергию (покраснение и отечность, шелушение, зуд кожного покрова в области обработки).

Местные антибиотики могут назначаться самостоятельно либо в комбинации с системными фармакологическими препаратами.

Для наружного применения

Препараты для наружного применения в основном выпускают на основе антибиотиков, оказывающих бактериостатическое действие. Основные лекарственные формы: мази, гели, кремы, лосьоны и растворы. Местные антибиотики при акне на лице наносятся либо полностью на воспаленную кожу, либо точечно на каждый отдельный элемент сыпи.

Из местных препаратов при акне часто назначаются:

  1. Эридерм. Раствор для местного применения с эритромицином подавляет развитие пропионовых бактерий, а спирты, входящие в состав лекарства, дополнительно подсушивают и дезинфицируют кожу.
  2. Зеркалин. Раствор, содержащий в качестве активного компонента клиндамицин, угнетает болезнетворную флору. Применяется в лечении всех форм акне самостоятельно либо в комбинации с другими медикаментами. Иногда вызывает местные побочные реакции: раздражение и покраснение кожи, жжение, сухость, шелушение, зуд.
  3. Клиндовит. Крем на основе клиндамицина угнетает патогенную флору, купирует воспаление. Применяется длительно, на протяжении 3 месяцев. После перерыва терапевтический курс можно повторить. Часто назначается в сочетании с ретиноидами, бензоила пероксидом.

Комбинированные препараты для местного применения, содержащие, помимо антибиотика, другие активные компоненты, действуют комплексно, благодаря чему отличаются высокой эффективностью.

  1. Зинерит. Лосьон на основе эритромицина и цинка ацетата, помимо бактериостатического, оказывает подсушивающее действие, подавляет выработку кожного сала. Применяется в лечении акне легкой и средней степени тяжести. Иногда на фоне применения средства отмечается повышенная сухость кожи, развивается контактный дерматит. Не исключена вероятность рецидива акне через некоторое время после окончания терапии.
  2. Бензамицин. Гель с эритромицином и бензоила пероксидом оказывает антибактериальное действие, подавляет выработку кожного сала, способствует очищению сальных желез и предотвращает формирование комедонов. Назначается при акне легкой и средней степени тяжести.
  3. Клензит С. Гель с клиндамицином и адапаленом (ретиноид) подавляет развитие бактерий, нормализует процессы деления и ороговения клеток эпидермиса, тем самым способствует уменьшению числа воспаленных угрей, открытых и закрытых комедонов. Может вызывать покраснение, раздражение, шелушение кожного покрова.

Для приема внутрь

Системные антибиотики для лечения акне представлены препаратами следующих фармакологических групп:

  • пенициллины (Флемоксин Солютаб);
  • линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин);
  • тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин);
  • макролиды (Эритромицин).

Препараты этих групп отличаются высокой биологической доступностью, способны накапливаться в сальных железах, подавляя развитие в них патогенной флоры.

Системные антибиотики нередко назначают в сочетании с местными лекарствами на основе бензоила пероксида и ретиноидов. Такая комбинация повышает эффективность и сокращает продолжительность лечения, предотвращает формирование резистентности у бактерий.

Доксициклин

Доксициклин, как и предыдущий препарат, относится к антибиотикам тетрациклинового ряда. По действию, показаниям, противопоказаниям и влиянию на организм не отличается от Тетрациклина, однако, значительно реже вызывает побочные реакции со стороны пищеварительного тракта.

При продолжительном применении (в среднем курс лечения акне длится 12 недель) Доксициклин:

  • снижает эффективность оральных контрацептивов;
  • угнетает кроветворение;
  • негативно влияет на работу печени;
  • вызывает дисбактериоз и кандидоз.

Клиндамицин

Клиндамицин – полусинтетический антибиотик группы линкозамидов. При акне применяется коротким курсом (не более 10 дней). Системную антибактериальную терапию дополняют применением местных средств от угревой болезни.

Из побочных реакций на фоне лечения Клиндамицином отмечаются:

  • диспепсия;
  • развитие псевдомембранозного колита;
  • нарушения работы печени.

Клиндамицин запрещено принимать одновременно с Эритромицином, витаминами группы В, препаратами кальция и магния. 

Флемоксин Солютаб

Флемоксин Солютаб – полусинтетический антибиотик группы пенициллинов, содержащий в качестве активного компонента амоксициллин. Характеризуется широким спектром противомикробной активности, применяется в терапии различных инфекционных патологий кожного покрова. Для лечения угревой болезни используется в случаях, когда терапия антибиотиками других групп не дает положительных результатов.

Длительное применение препарата приводит к формированию у бактерий резистентности. Еще один недостаток средства – частые аллергические реакции.

Сульфаниламиды в терапии акне

Бисептол и его аналоги (средства на основе сульфаметоксазола и триметоприма) не являются антибиотиками, относятся к группе сульфаниламидных препаратов. Они также проявляют антибактериальные свойства, в лечении акне применяются при неэффективности или непереносимости антибиотиков. Назначаются длительными курсами – на протяжении полугода и дольше.

Как и антибиотики, сульфаниламиды могут вызывать различные побочные реакции:

  • тошноту, рвоту, диарею;
  • аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, кожным зудом, крапивницей;
  • угнетение кроветворения (редко).

В период лечения Бисептолом и аналогами необходимо пить много жидкости, регулярно сдавать анализы мочи и крови для контроля лабораторных показателей, избегать пребывания на открытом солнце, воздействия ультрафиолета от искусственных источников, отказаться от приема аскорбиновой кислоты (витамин С).

Важно знать

Чтобы лечение акне антибиотиками было эффективным, важно:

  1. Перед началом терапии обязательно ознакомиться с инструкцией к препарату, изучить противопоказания, список возможных побочных реакций, рекомендации по применению.
  2. Соблюдать кратность приема, не превышать рекомендуемые дозы.
  3. Не прерывать терапевтический курс (за исключением ситуаций, когда развивается аллергия или другие серьезные побочные эффекты).
  4. Одновременно с антибиотиками применять препараты для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Хилак, Бифи Форм), гепатопротекторы (Карсил, Гепабене).
  5. Применять препараты только по назначению врача.

Самостоятельный прием антибиотика может привести к развитию:

  • побочных эффектов (дисбактериоз, нарушение работы печени и почек);
  • аллергических реакций;
  • устойчивости бактерий к применяемому препарату (что становится причиной его неэффективности при повторном приеме).

Антибиотикотерапия – неотъемлемая составляющая лечения средней и тяжелой формы угревой болезни. Но антибиотики ‒ это сильнодействующие препараты, которые негативно влияют на состояние иммунной системы и могут вызывать различные побочные реакции, особенно при внутреннем применении. Поэтому подбирать оптимальный фармакологический препарат в каждом случае должен врач.

При этом важно понимать, что местные и системные антибиотики при акне на лице у подростка и взрослого будут эффективны лишь в случае, если воспаление обусловлено развитием патогенной бактериальной флоры в протоках сальных желез и волосяных фолликулах.

Если же появление высыпаний связано с гормональными сбоями, болезнями пищеварительной системы, обменными нарушениями, антибиотики полностью проблему не решат. Чтобы избавиться от угревой болезни, нужно устранить провоцирующий фактор – вылечить заболевание, которое стало причиной воспалительных процессов в коже.

Источник: https://MedoDerm.ru/akne/antibiotiki-pri-akne.html

Кларитромицин: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Кларитромицин от прыщей

Кларитромицин назначается для лечения бактериальных заболеваний респираторного тракта, пищеварительной системы, кожного покрова и других органов.

Это полусинтетическое средство, которое было изначально разработано для терапии хеликобактерной инфекции. Сейчас средство применяется в лечении разных патологий инфекционного происхождения.

Назначается в педиатрической и терапевтической практике только по показаниям.

Входит в список наиболее эффективных лекарственных веществ по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Кларитромицин — активный компонент, обладающий противомикробным действием. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы.

Препарат изготавливается в виде порошка, лиофилизата, капсул и таблеток.

Кларитромицин в виде порошка

Порошковая форма используется для приготовления суспензии. Пероральное введение. В пяти миллилитрах готовой суспензии содержится двести пятьдесят миллиграмм активного компонента.

Кларитромицин в виде таблеток

Таблетированная форма используется для перорального введения. Специальная оболочка таблеток облегчает всасывание вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Варианты дозировки активного компонента: 250 или 500 миллиграмм.

Упаковка

Кларитромицин в виде лиофилизата

Сухая лекарственная форма, в составе которой также присутствуют лактобионовая кислота и гидроксид натрия. В одном флаконе содержится 500 миллиграмм действующего вещества.

Используется для внутривенного введения.

Кларитромицин в виде капсул

Желатиновые капсулы растворяются в кишечнике. Пероральное введение. Варианты дозировки действующего вещества: 250 или 500 миллиграмм.

Терапевтическое действие

По классификации активное вещество относится к антибиотикам макролидового ряда. Это производное первого антибиотика из группы макролидов, называемого эритромицином.

После всасывания в желудочно-кишечном тракте химическое соединение проникает в бактериальные клетки и связывается с рибосомами, благодаря чему выработка протеинов останавливается.

Нарушается жизнедеятельность патогенов, включая размножение. Дальнейшее развитие болезни предотвращается.

Спектр активности

Препарат обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами.

Побочные действия

Химическое соединение может вызывать неблагоприятные эффекты. Выраженность осложнений на фоне терапии зависит от состояния пациента и дозировки. Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия). Для исключения аллергии или непереносимости нужно внимательно изучить состав и проконсультироваться у врача.

Другие нежелательные реакции:

  • Пищеварительная система: абдоминальный дискомфорт, позывы к рвоте, жидкий стул, прокталгия, воспаление слизистой оболочки желудка, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюксная болезнь), повышенное газообразование в кишечнике, повышение уровня почечных ферментов и билирубина, желтуха, нарушение работы почек, воспаление тканей языка, задержка стула, сухость слизистых оболочек, отрыжка, воспаление печеночной ткани и поджелудочной железы, окрашивание языка и зубов.
  • Нервная система: цефалгия, нарушение сна, тревожность, возбудимость, головокружение, сонливость, кошмары, нарушение чувствительности, маниакальное состояние, галлюцинации, нарушение ориентации в пространстве, судорожные реакции, тремор, нарушение сознания, психопатологии, снижение настроения, деперсонализация.
  • Сердце и сосуды: расширение сосудов, нарушение ритма сокращения сердца, остановка сердечной активности, спонтанные сокращения (фибрилляция) предсердий, увеличение интервала QT, другие опасные формы аритмии.
  • Иммунитет: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, синдром Лайелла, анафилактоидная реакция, DRESS-синдром, отек Квинке, зудение кожи, реакция по типу крапивницы, анафилактический шок, дерматиты.
  • Выделительная и половая системы: увеличение уровня креатинина, воспаление стромы и канальцев почек, окрашивание мочи, нарушение работы почек.
  • Органы чувств: нарушение вкусового восприятия, снижение слуха, шум в ушах, нарушение обонятельных реакций.
  • Метаболизм: отсутствие аппетита, истощение, повышение уровня мочевины, дисбаланс белков плазмы крови.
  • Опорно-двигательный аппарат: спазм мышц, мышечные боли, скованность, разрушение мышечной ткани, включая рабдомиолиз.
  • Респираторный тракт: бронхиальная астма, закупорка легочной артерии, кровоизлияние из носа.
  • Кроветворная система: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, включая тяжелые формы.
  • Кожа и мягкие ткани: кожные высыпания, подкожные кровоизлияния, повышенное потоотделение.
  • Свертывающая система крови: ухудшение свертываемости, увеличение протромбинового времени.
  • Прочие: воспалительные реакции, инфекции, поражение кожи в области инъекционного введения, псевдомембранозный колит, повышение температуры тела, недомогание, рожа, слабость, астенические явления, болезненность в области груди.

Многие перечисленные побочные реакции отмечаются очень редко.

Показания к применению кларитромицина

Препарат назначается врачом для устранения инфекционных процессов бактериального происхождения. Широкий спектр действия лекарства помогает лечить заболевания, вызванные разными группами микроорганизмов. Бактерицидные и бактериостатические свойства улучшают результаты медикаментозной терапии и облегчают симптомы.

Продается по рецепту

Только специалист может оценить целесообразность применения антибиотика. Самолечение запрещено.

Основные показания

  • Бактериальное поражение респираторной системы: воспаление легочной ткани, гортани, глотки, бронхов, околоносовых пазух и других отделов.
  • Бактериальное поражение пищеварительного тракта: хеликобактерная инфекция желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Другие болезни, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: одонтогенные инфекционные процессы, поражение кожного покрова и мягких тканей, воспаление среднего уха, снижение риска развития инфекции у пациентов с приобретенным нарушением иммунитета (СПИД).

Противопоказания

Лекарственное вещество безопасно не для всех пациентов. Иногда на фоне лечения повышается риск возникновения серьезных осложнений. Главным противопоказанием считается аллергия на любое входящее в состав препарата вещество. Также не применяется при непереносимости.

Другие противопоказания:

  • Выраженное нарушение работы почек.
  • Увеличение интервала QT.
  • Тяжелые заболевания сердца и сосудов.
  • Нарушение сокращения желудочков сердца.
  • Первый триместр вынашивания ребенка.
  • Период грудного вскармливания.
  • Снижение уровня калия.
  • Воспаление печени и желтуха.
  • Выраженное нарушение работы печени.
  • Чувствительность к макролидам.

Нельзя применять с перечисленными медикаментами

С осторожностью: детский возраст, умеренные болезни сердечно-сосудистой системы, умеренное нарушение работы почек/печени, второй и третий триместр вынашивания ребенка и другие факторы. Полный список в официальной инструкции.

Инструкция по использованию кларитромицина

Прием любых антибиотиков проводится по назначению врача. Специалист учитывает жалобы пациента, изучает анамнез, проводит обследование и только после этого подбирает схему лечения.

Способ применения зависит от лекарственной формы. Таблетки и капсулы принимаются внутрь с небольшим количеством воды. Лиофилизат нужен для изготовления инъекционной формы.

Порошок разбавляют водой по указанным в официальной инструкции правилам для приготовления суспензии.

Перечисленные ниже схемы приема имеют справочный характер. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Схемы дозировки

  • Пациенты старше двенадцати лет: от двухсот пятидесяти миллиграмм до одного грамма дважды в сутки.
  • Пациенты младше двенадцати лет: суточная доза составляется по массе тела ребенка. От семи с половиной до пятнадцати миллиграмм на килограмм. Полученная дозировка делится на два приема в сутки.
  • Больные с нарушением работы почек и клиренсом креатинина меньше 30 миллилитров в минуту: уменьшение дозировки в два раза или увеличение интервала между приемами.
  • Суточные ограничения: не более двух грамм для взрослых и не более грамма для детей.

Врач самостоятельно выбирает дозировку, схему приема и лекарственную форму.

Дополнительные сведения

  • В официальной инструкции можно найти обширный перечень лекарственных взаимодействий. При приеме любых медикаментов вместе с антибиотиком нужно обратить на этот пункт внимание и проконсультироваться со специалистом.
  • Разные лекарства макролидового ряда обладают перекрестной резистентностью.
  • При возникновении тяжелой диареи нужно пройти обследование у врача.

    Этот симптом иногда указывает на наличие псевдомембранозного колита.

  • Противомикробная терапия часто негативно влияет на микробиом кишечника. Возможно развитие суперинфекции и других осложнений.
  • При приеме лекарства вместе с медикаментами, снижающими свертываемость крови, следует контролировать показатели коагуляции.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Кларитромицин — название действующего вещества и торгового наименования антибиотика в форме порошка, капсул и таблеток. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Основные аналоги:

  • Клацид в форме порошка, таблеток и лиофилизата.
  • КлабаксОД в таблетках.
  • Кларитросин в таблетках.

Аналог

Применение аналога возможно с разрешения врача.

Отзывы и цены

Лекарственное вещество относят к эффективным антибиотикам. Часто применяется урологами, терапевтами и другими специалистами. Доказана эффективность в отношении разнообразных патогенов. Кардиологи предупреждают, что длительный прием средства у пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями может привести к летальному исходу.

Средняя цена порошковой формы составляет 150 рублей. Семь таблеток по 500 миллиграмм можно приобрести за 260-330 рублей.

Кларитромицин используется по назначению врача для устранения бактериальных инфекционных процессов. Основным показанием считается хеликобактерная инфекция.

Тип средстваАнтибиотик
Форма выпускаТаблетки, капсулы, порошок, лиофилизат
Способ введенияПероральный, внутривенный
Другие названияКлацид, Клабакс ОД, Кларитросин

Источник: https://clarithromycin.ru/

ДокторМедик
Добавить комментарий