Мелоксикам инструкция по применению таблетки длительность

Как правильно использовать Мелоксикам в таблетках: расширенная инструкция по применению

Мелоксикам в таблетках – нестероидное противовоспалительное средство нового поколения. Препарат вызывает меньше побочных эффектов в органах желудочно‐кишечного тракта, в отличие от НПВС старого поколения (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен).

Таблетки Мелоксикам – это эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство для лечения суставов. Его можно сочетать с мазями и другими лекарствами: глюкокортикоидами, витаминами, миорелаксантами и хондропротекторами.

Мелоксикам входит в большинство современных клинических протоколов по лечению дегенеративно‐дистрофических и воспалительных болезней суставов.

Показания: от чего они помогают

Таблетки Мелоксикам назначаются при воспалительных болезнях. Они лечат или помогают избавиться от симптомов таких патологий:

1. серопозитивный ревматоидный артрит;
2. подагра;
3. псориатическая и энтеропатическая артропатия;
4. полиартроз;
5. болевой синдром в суставах и спине (артралгии);
6. остеохондроз позвоночника и других суставов;
7. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

Стадии деформации позвоночника при болезни Бехтерева

Сколько дней можно принимать лекарство и как правильно это сделать (принимать до еды или после) – эта информация находится в аннотации к таблеткам Мелоксикам.

Эффекты препарата в лечении суставов

Мелоксикам – это симптоматическое средство. Его задача заключается в устранении воспаления и болей в суставах. Препарат не влияет на прогрессирование заболевания, таблетки нужно сочетать с другими лекарствами.

Мелоксикам – это селективный ингибитор циклооксигеназы‐2. Лекарство точечно подавляет работу этого фермента и тормозит превращение простагландинов – главных медиаторов воспаления.

Блокируя биохимическую цепочку воспаления, таблетки Мелоксикам снимают боль, воспаление и отек в суставе, нормализуют температуру тела при системном воспалении.

Как действуют НПВС

Действующее вещество проникает через гематоэнцефалический барьер и попадет в мозг. Там мелоксикам оказывает дополнительное обезболивающее действие через центральные механизмы.

Из‐за селективного подавления циклооксигеназы‐2, Мелоксикам вызывает меньше побочных эффектов, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты.

В исследовании MELISSA (9000 пациентов) ученые сравнивали вероятность развития побочных эффектов после приема Мелоксикама и Ибупрофена. В результате исследования оказалось, что клиническая эффективность лекарств равна, но частота побочных эффектов после 28 дней приема Мелоксикама была ниже в 1,5 раза.

Вывод: Мелоксикам безопаснее Ибупрофена.

В похожем исследовании SELECT (8500 пациентов) ученые сравнивали вероятность побочных явлений после приема Мелоксикама и Пироксикама. После 28 дней наблюдений исследователи выявили, что клиническая эффективность препаратов сходная, но прием Мелоксикама вызвал на 10% меньше побочных эффектов, чем Пироксикам.

Вывод: Мелоксикам безопаснее Пироксикама.

В общий кровоток действующее вещество лекарства всасывается из кишечника. Из кровотока попадает в суставы. В синовиальной жидкости уровень активного вещества равен ½ уровня в плазме крови.

Схематическое изображение проникновения препарата

Узнаем, через сколько Мелоксикам выводится из организма: активный компонент обрабатывается в печени до неактивных химических соединений, период полувыведения – от 15 до 20 часов. Из организма выводится через кал и мочу. 5% действующего вещества выводится в неизмененном виде через биологические жидкости.

Список торговых названий

Торговые марки препаратов с действующим веществом мелоксикам в таблетках с дозировкой 7,5 или 15 миллиграмм действующего вещества:

• АмелотексАмелотекс (ФармФирма СОТЕКС, Россия);
• Артрозан (ФармСтандарт‐ЛекСредства, Россия);
• Би‐ксикам (ВероФарм, Россия);
• Генитрон (Фармак, Украина);
• Лем (ФП Оболенское, Россия);
• Матарен (НижФарм, Россия);
• Медсикам (Фармактивы, Россия);
• МелбекМелбек (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
• Мелбек Форте (Nobel Ilac Sanayii and Ticaret, Турция);
• Мелоксикам (Озон, Россия);
• Мелоксикам (Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь);
• Мелоксикам (Медисорб, Россия);
• Мелоксикам (АлтайВитамины, Россия);
• Мелоксикам АвексимаМелоксикам (Вертекс, Россия);
• Мелоксикам (АЛСИ Фарма, Россия);
• Мелоксикам (КанонФарма Продакшн, Россия);
• Мелоксикам Авексима (Авексима, Россия);
• Мелоксикам Велфарм (Велфарм, Россия);
• Мелоксикам ДС (Dahn Son Trading Pharmaceutical Company, Вьетнам);
• Мелоксикам Пфайзер (Pfizer, США);
• Мелоксикам‐Прана (ПранаФарм, Россия);
• Мелоксикам‐СЗ (Северная Звезда, Россия);
• Мелоксикам‐ТеваМелоксикам‐Тева (Teva Pharmaceutical Industries, Израиль);
• Мелоксикам‐Штада (НижФарм, Россия);
• МовалисМиксол‐ОД (Cadila Healthcare, Индия);
• Мирлокс (Gedeon Richter, Венгрия);
• Мовагейн Экспресс (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия);
• Мовалис (Boehringer Ingelheim International, Германия);
• Мовасин (Биоком Технология, Республика Беларусь);
• Мовикс (Unipharm, Болгария);
• Флексибон (Sun Pharmaceutical Industries, Индия);
• Эксен‐Сановель (Sanovel Pharmaceutical Products Ind., Турция).

Состав препарата Мелоксикам в таблетках одинаковый по действующему веществу и может разниться дополнительными компонентами.

Инструкция по применению и длительность приема таблеток 7,5 мг и 15 мг

В инструкции по применению Мелоксикама указано, что лекарство выпускается в двух вариантах: таблетки по 7.5 мг и таблетки по 15 мг.

Инструкция к применению универсальна для всех рыночных препаратов:

1. Средняя суточная доза: от 7,5 до 15 мг. Таблетки запивать теплой водой во время или после еды.
2. Ревматоидный артрит: 15 мг в день. При медленном прогрессировании болезни и слабом болевом синдроме рекомендуется 7,5 мг.
3. Дегенеративные и дистрофические патологии опорно‐двигательной системы: 7,5 мг в сутки. Если боли и воспаление не проходит, увеличить дозу до 15 мг в день.
4. Болезнь Бехтерева: 15 мг в день.

Не рекомендуется повышать суточную дозу до 15 мг. Если вы когда‐то перенесли инсульт или инфаркт, максимальная суточная доза – 7,5 мг в сутки.

СКОЛЬКО ДНЕЙ МОЖНО ПИТЬ ТАБЛЕТКИ: в инструкции по применению таблеток Мелоксикам указано, что максимальная самостоятельная длительность приема в целях лечения патологии – 14 дней. Далее – только по назначению врача.

Для комплексного и эффективного лечения патологий обезболивающие таблетки Мелоксикам назначают с такими лекарствами:

1. витамины группы B: Нейродикловит, Клодифен, Комбилипен;
2. миорелаксанты: Мидокалм;
3. глюкокортикоиды: Бетаметазон или Метилпреднизолон;
4. хондропротекторы: Терафлекс Адванс, Терафлекс М, Артра МСМ форте и другие комбинации глюкозамина и хондроитина.

Мы точно не укажем, сколько дней без перерыва длится применение средства, т.к. конкретную комбинацию, курс лечения и дозы таблеток Мелоксикама от спины или от хондроза выбирает лечащий врач.

Не рекомендуется комбинировать таблетки с такими препаратами:

1. другие нестероидные противовоспалительные лекарства (только по назначению врача);
2. цитостатики (Метотрексат);
3. мочегонные средства;
4. антибиотики;
5. антикоагулянты;
6. лекарства, понижающие артериальное давление (антагонисты кальция, бета‐адреноблокаторы).

Аналоги по фармакологическому действию

Нестероидные противовоспалительные средства – это огромная лекарственная группа с похожим механизмом действия на суставы.

Наиболее эффективные аналоги по фармакологическому действию:

Детальнее о видах противовоспалительных препаратов для суставов читайте в этойстатье.

Противопоказания

Таблетки Мелоксикам противопоказаны в таких случаях:

1. Патологии кишечника

   обострение гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивных болезней толстого кишечника;

2. аспириновая триада: полипоз носа, бронхиальная астма и непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
3. декомпенсированная сердечная недостаточность;
4. внутренние кровотечения, гемофилия;
5. возраст до 15 лет;
6. беременность и период кормления грудью;
7. повышенная чувствительность к мелоксикаму или компонентам препарата.

В следующих случаях лекарство можно принимать только после консультации с врачом:

• сахарный диабет;
• возраст старше 65 лет;
• ишемическая болезнь сердца;
• дисбаланс липидов плазмы крови;
• алкоголизм;
• прием антидепрессантов из группы ингибиторов обратного захвата серотонина.

Какие побочные эффекты могут наблюдаться?

Нестероидное противовоспалительное средство может вызвать нежелательные реакции организма:

1. головную боль;
2. боль в верхней части живота;
3. запор, диарею или вздутие живота;
4. аллергическую реакцию;
5. тошноту и рвоту;
6. изжогу.

Чтобы предотвратить побочные действия Мелоксикама в таблетках, на время лечения откажитесь от острой и жирной пищи, алкоголя и сигарет. Чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка, комбинируйте Мелоксикам с Омепразолом или Алмагелем.

В видео врач сравнивает эффективность и формы выпуска Мелоксикама и Диклофенака.

Мелоксикам или Диклофенак что лучше | СОВЕТЫ | Diclofenac (Voltaren) versus Meloxicam (Mobic)

1. Мелоксикам – современное нестероидное, относительно безопасное противовоспалительное средство для лечения воспалительных и дистрофических болезней суставов.
2. Лекарство назначается при ревматоидном артрите, подагре, артропатии, полиартрозе, болях в спине и остеохондрозе, болезни Бехтерева.
3. Фармакологические действия препарата: угнетение воспаления, снятие болевого синдрома и утренней скованности в суставах, нормализация температуры тела.
4. Для лечения болезней суставов используются дозы от 7,5 мг до 15 мг в сутки.
5. Для повышения эффективности лечения комбинируйте Мелоксикам с витаминами группы B, миорелаксантами, глюкокортикоидами и хондропротекторами.
6. Эффективные аналоги: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, кеторолак, нимесулид, индометацин и пироксикам.
7. Лекарство противопоказано при обострении язвенных болезней органов пищеварения и гастрита, тяжелой сердечной недостаточности, аспириновой триаде, беременности и возрасте до 15 лет.

Источник: https://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/kak-pravilno-ispolzovat-meloksikam-v-tabletkah-rasshirennaya-instruktsiya-po-primeneniyu-dlitelnost-l-i-pobochnye-dejstviya.html

Мелоксикам

Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат обезболивающего, жаропонижающего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Мелоксикам выпускается в следующих формах:

• Таблетки: плоскоцилиндрические, от светло-желтого до желтого цвета, иногда с незначительными вкраплениями и мраморностью (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 10 или 20 штук в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
• Раствор для внутримышечного введения: желтый или зеленовато-желтый, прозрачный (по 1,5 мл в стеклянных ампулах; по 3 или 5 ампул в блистерах, 1 блистер в картонной пачке; по 10 ампул в блистерах, 1-2 блистера в картонной пачке);
• Суппозитории ректальные (по 6 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество – мелоксикам (7,5 мг или 15 мг в 1 таблетке, 10 мг в 1 мл раствора, 7,5 мг или 15 мг в 1 суппозитории).

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки: натрия цитрата дигидрат, кальция стеарат, лактоза, натрия карбоксиметилкрахмал, коллоидный диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, повидон;
• Раствор для внутримышечного введения: глицин, гликофурол, полоксамер 188, меглюмин, раствор натрия гидроксида до 0,1 М (до рН = 8,4-8,9), натрия хлорид, дистиллированная вода (до 1 мл);
• Суппозитории: твердый жир.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Мелоксикам являются дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (остеоартроз, артроз), болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит.

Противопоказания

Мелоксикам противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• Активное желудочно-кишечное кровотечение;
• Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки или желудка;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Активное заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность;
• Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• Цереброваскулярное кровотечение, а также иные кровотечения;
• Выраженная почечная недостаточность у пациентов, не подвергающихся диализу, и другие прогрессирующие заболевания почек;
• Данные в анамнезе о приступе ринита, бронхообструкции, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного нестероидного противовоспалительного средства;
• Период беременности и лактации;
• Детский и подростковый возраст до 15 лет;
• Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, дислипидемией/гиперлипидемией, заболеваниями периферических артерий, при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин, в пожилом возрасте, при тяжелых соматических заболеваниях, наличии инфекции Helicobacter pylori, данных в анамнезе о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, при курении, частом употреблении алкоголя, длительном использовании нестероидных противовоспалительных средств и сопутствующей терапии антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Способ применения и дозировка

Препарат в форме таблеток принимают внутрь, во время еды; суппозитории вводят ректально; раствор для внутримышечного введения – парентерально.

Рекомендуемые дозы мелоксикама (1 раз в сутки):

• Ревматоидный артрит – 15 мг. При достижении терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 7,5 мг;
• Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – 15 мг. Максимальная доза в сутки не должна превышать 15 мг;
• Остеоартроз – 7,5 мг. Возможно увеличение дозы до 15 мг.

Внутримышечное введение препарата целесообразно в первые 2-3 дня лечения, после чего рекомендуется перейти на пероральный прием.

У больных с повышенным риском развития побочных реакций, а также у лиц с выраженной почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе, применяемая доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Побочные действия

При применении препарата Мелоксикам возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

• Пищеварительная система: диспепсия, в том числе рвота, тошнота, метеоризм, запор или диарея, абдоминальные боли; эзофагит, отрыжка, гипербилирубинемия, стоматит, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (в том числе скрытое), гастродуоденальная язва, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гастрит, гепатит, колит, перфорация желудочно-кишечного тракта;
• Дыхательная система: бронхоспазм;
• Сердечно-сосудистая система: периферические отеки, сердцебиение, повышение артериального давления, приливы крови к коже лица;
• Мочевыделительная система: повышение мочевины в сыворотке крови и/или гиперкреатининемия, острая почечная недостаточность; связь с приемом препарата не установлена – альбуминурия, интерстициальный нефрит, гематурия;
• Нервная система: головная боль, головокружение, шум в ушах, вертиго, сонливость, дезориентация, спутанность сознания, эмоциональная лабильность;
• Органы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• Органы чувств: нарушение зрения, конъюнктивит;
• Кожные покровы: кожная сыпь, зуд, крапивница, буллезные высыпания, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема;
• Аллергические реакции: анафилактоидные/анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Особые указания

При одновременном применении мелоксикама и мочегонных средств требуется прием достаточного количества жидкости.

В случае возникновения во время лечения аллергических реакций препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Поскольку применение Мелоксикама может приводить к проявлению таких побочных эффектов как головокружение и сонливость, на период терапии следует отказаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Вероятное взаимодействие лекарственных препаратов/веществ с мелоксикамом:

• Ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные противовоспалительные средства – увеличивается риск эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
• Гипотензивные препараты – снижается их эффективность;
• Препараты лития – возможно повышение концентрации лития в крови и увеличение его токсичности;
• Метотрексат – усиливается его негативное влияние на систему кроветворения;
• Циклоспорин и диуретики – повышается риск развития почечной недостаточности;
• Антикоагулянты и и тромболитические препараты – увеличивается риск развития кровотечений;
• Колестирамин – ускоряется выведение мелоксикама;
• Внутриматочные контрацептивы – возможно снижение эффективности последних.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Источник: https://medlib.net/meloksikam.html

Мелоксикам таблетки : инструкция по применению

Фармакодинамика Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным лекарст-венным средством (НПВС), относится к производным эноловой кислоты и обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим свойствами.

Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Как и в случае с другими НПВС, точный механизм действия остается неизвестным.

Тем не менее, существует по крайней мере один общий механизм действия, характерный для всех НПВС (в том числе мелоксикама): ингибирование биосинтеза простагландинов, известных в качестве медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

Абсорбция. Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, что отражается в его высокой абсолютной биодоступности (около 90 % после перорального приема).
После однократного применения мелоксикама средние максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 5-6 часов после приема твердых пероральных лекарственных форм (капсулы и таблетки). При много-кратном применении равновесное состояние фармакокинетики достигалось в течение 3-5 дней. Назначение разовой суточной дозы обеспечивает концентрации лекарственного средства в плазме крови с относительно небольшим пиковым колебанием в диапазоне 0,4-1,0 мкг/мл для дозировки 7,5 мг и 0,8-2,0 мкг/мл для дозировки 15 мг (соответственно Сmin и Сmах в равновесном состоянии). Средние максимальные концентрации мелоксикама в плазме крови в равновесном состоянии достигались в течение 5-6 часов. Степень абсорбции мелоксикама при пероральном введении не зависела от приема пищи или применения неорганических антацидов.
Распределение. Мелоксикам хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99 %). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50 % концентрации в плазме. Объем распределения после приема нескольких пероральных доз мелоксикама (от 7,5 мг до 15 мг) составляет около 16 л с коэффициентом межиндивидуальной вариации порядка 11-32 %.
Биотрансформация. Мелоксикам интенсивно метаболизируется в печени. В моче выявлены четыре фармакологически неактивных производных. Основной метаболит – 5’-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также выводится, но в меньшей степени (9 % от введенной дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболи-тов (составляющих, соответственно, 16 % и 4 % от величины дозы лекарственного средства) принимает участие пероксидаза.
Выведение. Выводится в равной степени в виде метаболитов с калом и мочой. В неизмененном виде с калом выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде лекарственное средство обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама варьируется от 13 часов до 25 часов после приема внутрь, внутримышечного и внутривенного введения. Общий плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного приема внутрь.

Линейность/нелинейность. Линейность фармакокинетики мелоксикама продемонстрирована при введении терапевтических доз перорально или внутримышечно в пределах от 7,5 мг до 15 мг.

Пациенты с почечной/печеночной недостаточностью. Недостаточность функции печени, а также умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью наблюдался более высокий клиренс лекарственного средства. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью наблюдалось уменьшение связывания с белками плазмы крови. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.
Пожилые пациенты. Фармакокинетические параметры для пациентов мужского пола пожилого возраста были сходны с фармакокинетическими параметрами для молодых пациентов мужского пола. У пациентов женского пола пожилого возраста наблюдалось более высокое значение AUC и дли-тельный период полувыведения по сравнению с молодыми пациентами обо-их полов. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. Мелоксикам применяется внутрь. Суточная доза лекарственного средства принимается однократно во время еды, запивая водой или другой жидкостью. Вероятность возникновения нежелательных эффектов может быть сведена к минимуму при использовании наименьшей эффективной дозы лекарственного средства в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов. Следует периодически проводить оценку необходимости проведения терапии и ответа пациента на терапию, особенно у пациентов с остеоартритом. • Обострения остеоартроза: 7,5 мг/сутки (одна таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг). При необходимости, в отсутствии улучшения, доза может быть увеличена до 15 мг/сутки (две таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит: 15 мг/сутки (две таблетки 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг). В зависимости от выраженности ответа на терапию, дозировка может быть снижена до 7,5 мг/сутки (одна таблетка 7,5 мг или половина таблетки 15 мг). Не следует превышать максимальную суточную дозу мелоксикама 15 мг.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты и пациенты с повышенным риском нежелательных реакций. Рекомендуемая доза при длительном лечении пожилых пациентов с ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом составляет 7,5 мг в сутки. Пациенты с повышенным риском развития нежелательных реакций должны начинать лечение с дозировки 7,5 мг в сутки.
Нарушение функции почек У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки. Не требуется снижение дозы пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (т.е. пациентам с клиренсом креатинина более 25 мл/мин.).

Нарушение функции печени

Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени снижения дозы не требуется.

Дети и подростки

Мелоксикам противопоказан детям и подросткам до 16 лет. Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Источник: https://apteka.103.by/meloksikam-tabletki-instruktsiya/

Таблетки Мелоксикам: инструкция по применению, от чего помогает?

Боли, вызванные различными заболеваниями, могут застать человека в самый неудобный момент.

Именно поэтому настоятельно рекомендуется иметь средство, которое способно убрать болевые ощущения, а также снять воспаление.

Именно о там средстве сейчас и пойдет речь – Мелоксикам. Давайте разберемся, в чем особенность данного препарата, а также узнаем его подробное описание и применение.

Описание препарата Мелоксикам

Мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство. Активно применяется при таких заболеваниях как ревматоидный артрит, остеохондроз, боли в суставах.

Препарат обладает тремя основными видами действий:

• Обезболивает.
• Снимает воспаление.
• Снимает жар.

Состав

Детально рассмотрим состав и узнаем, для чего необходимы те или иные компоненты в лекарственном средстве.

• Мелоксикам. Активное действующее вещество. Нестероидный противовоспалительный препарат, который относится к группе оксикамов.
• Прежелатинизированный крахмал. Является разрыхлителем и служит основой для таблеток. Вспомогательное вещество.
• Лактоза. Также вспомогательное вещество, которое помогает препарату быстрее абсорбироваться в организме человека.
• Диоксид кремния. Выступает главным энтеросорбентом в препарате.
• Кукурузный крахмал. Является связующим носителем, то есть выступает основой для таблеток.
• Стеарат магния. Придает таблеткам характерный внешний вид.

Форма выпуска

Мелоксикам выпускается в двух формах:

• Таблетки для перорального применения по 1,5 и 7,5 грамм в блистерной упаковке. В одном блистере насчитывается 20 таблеток.
• Раствор для внутримышечной инъекции. Ампулы содержащие 1.5 мл раствора, в котором содержится 15 мг главного действующего вещества (мелоксикама). В одной коробке содержится пять ампул.

Фармакологическое действие

Давайте рассмотрим основной перечень главных фармакологических действий препарата:

• Является болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным. Важно понимать, что препарат не оказывает лечебного действия, а только убирает определенные симптомы.
• Избирательное подавление изофермента циклооксигеназы позволяет получить обезболивающий и противовоспалительные эффекты.
• Всасывается в пищеварительный тракт практически полностью, благодаря своему составу.
• Достигает максимальной концентрации в плазме крови через 4 – 6 часов после приема (таблетки). В случае внутримышечной инъекции максимальная концентрация достигается через час.
• Период полувыведения лекарственного средства из организма в среднем занимает 20 – 22 часа. Выводится преимущественно через почки.

Инструкция по применению и режим дозирования

Рассмотрим правила дозировки препарата, а также узнаем, как его правильно применять при тех или иных заболеваниях.

• Таблетки принимаются один раз в сутки (желательно во время приема пищи). Обязательно необходимо хорошо запить таблетку, это поможет ей быстрее раствориться в желудочно-кишечном тракте.
• Инъекции также делают один раз в сутки. В основном инъекции вводят в первые дни лечения, а после переходят на таблетки.
• Вводить инъекции необходимо исключительно внутримышечно.
• Дневная доза для взрослого составляет 7.5 мг один раз в день. В случае если нет ожидаемого положительного эффекта, дозу можно увеличить в два раза (15мг в сутки).
• При обострениях заболеваний можно сразу принимать дозу 15 мг один раз в день.
• Для пожилых людей максимальная доза составляет 7.5 мг в сутки.

Важно понимать, что превышение дозы 15 мг/день не увеличит положительный эффект, а только даст дополнительные побочные

Побочные эффекты

В большинстве случаев побочные эффекты возникают в результате несоблюдения дозировки или индивидуальной непереносимости одного из компонентов.

Давайте рассмотрим основной перечень побочных эффектов:

• Сильная головная боль. При инъекции головокружение и потеря сознания.
• Анемия.
• Тошнота, рвота, метеоризм, диарея.
• Слабость, спутанность мыслей, сонливость.
• Жар, повышение давления.
• Кожная сыпь или зуд (при наличии аллергических реакций на компоненты).
• Отеки.

Важно понимать, что в подавляющем большинстве случаев подобные эффекты возникают из-за нерадивости пациентов. Перед приемом препарата обязательно необходимо внимательно читать инструкцию.

Передозировка

Передозировка препаратом Мелоксикам встречается достаточно часто. Это происходит потому, что большинство обезболивающих препаратов пьют чаще, чем 1 раз в сутки.

На основе этого пациенты также принимают увеличенные дозы. Необходимо сразу сказать, что передозировка бывает слабой и сильной.

Рассмотри характерные особенности каждого варианта:

• Слабая передозировка. Разовое увеличение дозы в 2 – 3 раза. Наблюдается сонливость, слабость, тошнота (иногда рвота), боль в животе.Если симптомы передозировки проявляются сильнее, рекомендуется промыть желудок. Для этого необходимо выпить большое количество воды, а после искусственно вызвать рвоту.
• Сильная передозировка. Увеличение дозы в 3 и более раз, либо регулярные прием больших доз препарата. В таких случаях много зависит от организма человека. Помимо симптомов при слабой передозировке, сюда добавляется ряд более серьезных последствий.Среди них внутренние кровотечения (в желудочно-кишечном тракте), нарушение функций печени и почек, угнетение дыхания, повышения давления. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам, которые смогут поддержать организм и вывести его из критического состояния.

Передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами в больших количествах может привести к серьезным последствиям. Тем не менее бояться не стоит, если не преувеличивать дневную дозу, никаких осложнений не будет.

Взаимодействие с другими препаратами

Мелоксикам отлично взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Само по себе средство можно назвать вспомогательным и чаще всего его прописывают вместе с другими лечащими препаратами.

Несмотря на это, препарат запрещено использовать с другими нестероидными препаратами данной группы. Также препарат может сильно влиять на систему крови.

Если человек регулярно принимает препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы, а также препараты для поддержания функции почек или печени, необходима консультация с лечащим врачом

Применение при беременности и во время лактации

В данных случаях препарат категорически противопоказан, ведь может серьезно навредить не только матери, но и ребенку. Необходимо понимать, что запрещается даже прием на первых месяцах беременности.

Аналоги

Рассмотрим перечень самых популярных аналогов:

• Мовалис.
• Артрозан.
• Мовасин.
• Лем.
• Мелокс.
• Мелофлам.
• Актамелокс.

МЕЛОКСИКАМ

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 33.4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 4.4 мг, лактозы моногидрат 165 мг, магния стеарат 2.2 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 16.7 мг, кремния диоксид коллоидный 2.2 мг, лактозы моногидрат 82.5 мг, магния стеарат 1.1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7.5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Равновесная концентрация достигается в течение 3-5 дней.

При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7.5 мг 0.4-1.0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг – 0.8-2.0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Cmax).

Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных.

Основной метаболит, 5'-карбокси-мелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы).

Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15-20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий, и составляет в среднем 11 л.

Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести не оказывает существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама.

Показания

• симптоматическое лечение остеоартроза;
• симптоматическое лечение ревматоидного артрита;
• симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева), других дегенеративных заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды в суточной дозе 7.5-15 мг.

Рекомендуемый режим дозирования:

Ревматоидный артрит: 15 мг в сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг в сут.

Остеоартроз: 7.5 мг в сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сут.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг в сут.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/meloksikam/