Свечи диклоберл 50 инструкция по применению

Диклоберл свечи – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Свечи диклоберл 50 инструкция по применению

Диклоберл — свечи, позволяющие быстро снять боль и воспалительный процесс. Препарат обладает жаропонижающим эффектом и устраняет отечность с кожного покрова.

Диклоберл — свечи, позволяющие быстро снять боль и воспалительный процесс.

Состав

Ректальные суппозитории. 1 свеча содержит в своем составе 50 мг диклофенака и такие дополнительные вещества:

  • крахмал;
  • 96%-ный спирт;
  • твердый жир;
  • пропилгаллат.

Торпедообразные свечи упакованы в блистеры по 5 шт. В коробочке из картона находится 1 или 2 блистера.

Механизм действия

Полностью зависит от химических характеристик препарата.

Фармакодинамика

НПВС имеет выраженный антивоспалительный и анальгезирующий эффекты. Кроме того, он имеет способность блокировать простагландинсинтетазу.

Фармакокинетика

Всасывается оперативно в ЖКТ. Cmax набирается за 50-60 минут. Биологическая доступность суппозиториев сравнима с показателями пероральных форматов медикамента. Регулярный прием лекарства не влияет на фармакокинетические особенности диклофенака. Препарат не подвержен кумуляции.

T½ — 4-5 часов. Метаболизм диклофенака происходит посредством мето-, гидроксилирования и глюкуронизации.

Вместе с мочой выводится до 60% медикамента, остальное — посредством кишечника.

Показания к применению свечей Диклоберл

Рекомендуется к применению, если диагностированы:

  • нарушения гинекологического плана, которые сопровождаются болью и/или воспалением (в т. ч. неприятные ощущения при месячных);
  • вертеброгенные боли;
  • патологии ревматического генеза (остеоартрит, артрит, спондилоартрит);
  • острая фаза подагры;
  • хроническая головная боль;
  • тяжелые воспалительные поражения органов ЛОР.

Основная болезнь должна лечиться лекарствами базисной терапии.

Противопоказания

Запрещен прием медикаментозного средства в следующих случаях:

  • застойная недостаточность сердца;
  • перенесенная перфорация органов ЖКТ;
  • кишечные кровотечения, которые связаны с употреблением НПВС;
  • обострение язвы;
  • аллергия на состав ЛС;
  • недостаточность почек/печени;
  • патологии периферических артериальных сосудов;
  • лечение боли после/до аортально-коронарного шунтирования;
  • аллергия на Аспирин, Ибупрофен;
  • проктит;
  • беременность в 3 триместре;
  • воспалительные патологии органов ЖКТ;
  • риск сбоев гемостаза, кровотечений после хирургических вмешательств или нарушения гемопоэтического характера;
  • сердечная ишемия у пациентов со стенокардией или перенесших инфаркт миокарда.

Запрещен прием Диклоберла при беременности в 3 триместре.

Способ применения и дозировка свечей Диклоберл

Суппозитории нужно вводить ректально. При этом они помещаются максимально глубоко в прямую кишку. Это делать лучше сразу после акта дефекации.

Начальная дозировка — от 100 до 150 мг препарата в сутки. Если симптоматика выражена слабо или умеренно, а также в период длительной терапии используются дозы от 75 до 100 мг лекарства ежедневно.

Мигрень начинают лечить с дозировки по 100 мг в день. Если есть необходимость, то можно вводить дополнительную свечу. Предельная доза — 150 мг.

Для использования в гинекологии (при дисменорее и иных патологиях) дозы назначаются индивидуально.

Среднее количество — от 50 до 150 мг в сутки.

При заболевании мочевыводящих путей

При таких патологиях противовоспалительные нестероидные препараты в виде суппозиториев позволяют устранить отечность слизистых оболочек, минимизировать последствия повреждения эпителиального слоя и сузить капилляры. Кроме того, свечи могут блокировать болевой синдром. Средняя дозировка — 100 мг/сутки.

Диклоберл эффективен при заболеваниях мочевыводящих путей.

Побочные действия от применения свечей Диклоберл

Не исключено развитие таких отрицательных реакций:

  • кроветворение: лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, анемия;
  • иммунные проявления: васкулит, крапивница, пневмония, зуд;
  • расстройства психического плана: пространственная дезориентация, депрессивные состояния, нарушения сна и пр.;
  • нервная деятельность: головная боль, судороги, усталость, тремор, галлюцинации, инсульт, повышенная утомляемость;
  • мочеполовая система: отечность, некроз почечной ткани, импотенция, нефротический синдром, протеинурия, отечность;
  • органы чувств: звон в ушах, отит, неврит нерва глазного яблока, ухудшение зрения/слуха, вертиго;
  • пищеварительная система: понос, гепатонекроз, недостаточность печени, кишечный стеноз, глоссит, колит, панкреатит, желудочная язва, запоры, кишечные кровотечения, диспепсические состояния.

Не исключено развитие лейкопении, панцитопении, тромбоцитопении, анемии.

Передозировка

Наиболее частые проявления: головная боль, кишечные кровотечения, понос, раздражительность, судороги, поражение тканей печени.

Передозировка лечится симптоматическими мерами.

При длительных и регулярных судорожных припадках следует воспользоваться Диазепамом.

Особенности применения

Чтобы минимизировать вероятность появления отрицательных реакций, терапию следует начинать с минимальных дозировок.

Фармакодинамика препарат может скрывать симптомы инфекции. НПВС осторожно применяется при сахарном диабете, диспепсии и недостаточности функции сердца у больного.

При беременности и лактации

НПВС запрещен к использованию в последние месяцы беременности. При лактации и после родов для купирования симптомов и при нарушении мочеиспускания (в т. ч. и вследствие задержки жидкости) пользоваться им нужно только после одобрения эксперта.

Ректальные суппозитории не назначаются больным, не достигшим 15 лет.

Можно ли в детском возрасте

Ректальные суппозитории не назначаются больным, не достигшим 15 лет.

В пожилом возрасте

У таких пациентов повышен риск негативных проявлений при использовании НПВС.

При нарушениях функции почек

НПВС назначается с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

При подобных патологиях пациенту следует обеспечить тщательно наблюдение со стороны специалистов.

Влияние на концентрацию внимания

При приеме НПВС есть риск снижения двигательных и психических реакций. Поэтому в период лечения нужно избегать управления автотранспортом и другой техникой.

При нарушениях функции печени применять Диклоберл необходимо под наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с другими препаратами могут возникать отрицательные реакции.

С другими препаратами

В комбинации с диуретическими медикаментами снижается эффективность диклофенака. Если же сочетать препарат с ингибиторами, то в организме повышается нагрузка на почки.

Одновременный прием НПВС с Пробенецидом тормозит вывод активного вещества из организма.

Совместимость с алкоголем

Употребление алкоголя при лечении препаратом может привести к негативным последствиям.

Условия и сроки хранения

При температуре +14°…+24°C, в сухом/темном месте. Срок годности не превышает 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения фармацевтического средства в любой из аптек рецепт не требуется.

Продают ли без рецепта

Все лекарственные формы медикамента отпускаются без врачебного рецепта.

Свечи Диклоберл отпускаются без врачебного рецепта.

Сколько стоит

Свечи стоят в пределах 120-200 руб. в зависимости от производителя и количества суппозиториев в упаковке.

Аналоги

При отсутствии лекарства в продаже можно воспользоваться такими противовоспалительными препаратами похожего действия:

  • Кеторолак;
  • Кетальгин;
  • Диклокаин;
  • Диклобрю;
  • Ацефен;
  • Фаниган;
  • Наклоен;
  • Кетанов;
  • Диклореум.

Отзывы

Перед приемом фармацевтического средства рекомендуется ознакомиться с отзывами людей, принимавших его в целях лечения, и специалистов.

Врачей

Дмитрий Молодцов (уролог), 37 лет, г. Москва

Безопасное НПВС, которое быстро избавляет пациентов от боли, жара и воспаления при различных патологиях органов малого таза. Доступная цена, множество «заменителей» — это все привело к увеличению спроса на эти суппозитории.

Пациентов

Инга Гвоздикина, 36 лет, г. Архангельск

Регулярно посещаю гинеколога. Буквально каждый год я избавляюсь от маточных полипов. С этой проблемой начала сталкиваться, когда сделала неудачный аборт.

Доктор сообщил, что просто у моего организма выработалась такая реакция. После очередной ликвидации полипов врач прописал курс применения этих свечей.

Самое удивительное случилось позже — полипов у меня до сих пор не появилось, а прошло уже около 1,5 года.

Валентина Стручкова, 49 лет, г. Тольятти

Мой супруг болеет подагрой. Заболевание часто обостряется. Единственное средство, которое быстро помогает, — этот препарат. Его нам порекомендовал доктор во время очередного приема.

Источник: https://my-pochki.ru/lek/svechi-dikloberl.html

Свечи Диклоберл инструкция по применению

Свечи диклоберл 50 инструкция по применению

Диклоберл — свечи, которые применяются в комплексном лечении заболеваний. Оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Диклоберл — нестероидный противовоспалительный препарат, при введении понижает жар, снимает отек и воспаление.

Фармакологическое действие

Диклоберл — нестероидный противовоспалительный препарат. Производится из фенилуксусной кислоты. При введении понижает жар, снимает отек и воспаление. Противостоит заболеваниям, которые развиваются в мягких тканях. Блокирует распространение воспалительного процесса.

Своевременное использование свечей при травмах позволит избежать отеков и болезненных ощущений при двигательной активности.

У поврежденных мягких тканей снижается чувствительность, устраняется восприимчивость нервных окончаний на травмированном участке.

Поступая в организм, Диклоберл активно ингибирует размножение простагландинов, благодаря чему активируется процесс сопротивления организма, очаг воспаления купируется.

Оказывает анальгезирующее действие при любом источнике боли.

Без остатка выводится с уриной и каловыми массами. Через 12 часов в организме не остается следов применения лекарства.

Свечи Диклоберл оказывают анальгезирующее действие при любом источнике боли.

Режим дозирования свечей Диклоберл

Дозировка для взрослого пациента может колебаться от 50-100 мг в зависимости от диагноза. Свечи используются 2 раза в день: утром и вечером.

После снятия острой боли и воспаления достаточно использования 1 супп. в день.

Перед использованием необходимо опорожнить кишечник для достижения быстрого эффекта. Руки перед введением нужно помыть с мылом, чтобы обезопасить организм от проникновения микробов.

До или после еды?

Использование суппозиториев не зависит от приема пищи, т.к. кишечный тракт хорошо воспринимает компоненты препарата.

Свечи используются 2 раза в день: утром и вечером.

Побочное действие

Побочные реакции организма возникают при неправильной дозировке препарата. К ним относятся нарушения:

У пациента могут возникнуть аллергические реакции, иногда наблюдаются изменения в анализе крови.

Одним из побочных эффектов препарата Диклоберл является возможность возникновения аллергической реакции.

Противопоказания к применению свечей Диклоберл

Существует ряд противопоказаний:

  • аллергия на диклофенак (это действующее вещество в составе);
  • язва в желудке и в двенадцатиперстной кишке;
  • кровотечения;
  • бронхиальная астма;
  • детский возраст до 15 лет;
  • беременность;
  • нарушение циркуляции крови.

Особые указания

Следует отказаться от управления автомобилем и другой деятельности, требующей концентрации внимания в связи с возможностью развития побочных эффектов. Не использовать лекарственное средство одновременно с приемом алкогольных напитков.

Не использовать лекарственное средство одновременно с приемом алкогольных напитков.

С осторожностью использовать пациентам с сахарным диабетом и с заболеваниями щитовидной железы

Применение у детей

Применяется в лечении детей старше 15 лет.

Диклоберл усваивается и оказывает терапевтический эффект, если у пациента наблюдаются нарушения в работе почек.

Свечи

“Диклоберл” является производным фенилуксусной кислоты, который имеет противовоспалительное действие. Диклофенак натрия – это активное вещество, присутствующее в данном препарате.

Он оказывает противоотечное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Данное лекарственное средство имеет различные медикаментозные формы, его выпускают также в виде суппозиториев.

Свечи “Диклоберл” не рекомендуют использовать детям до 15 лет.

Применение лекарственного препарата

Применять свечи “Диклоберл” можно при следующих недомоганиях:

  • воспаление опорно-двигательной системы;
  • артрит во всех его проявлениях;
  • ревматизм и остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева и Персонейджа-Тернера;
  • при мигрени, невралгии, зубной боли, радикулите и оссалгии (если существуют болезненные ощущения);
  • при инфекции или простуде (если возникла лихорадк)а;
  • аднексит.

Многие пациенты, почувствовав боль, приобретают “Диклоберл” (свечи). Инструкция по применению находится внутри каждой упаковки.

Дозировка и способы применения

Свечи “Диклоберл” используют не больше нескольких раз в день по 50 мг, а если дозировка по 100 мг, то всего 1 раз в сутки ректально.

Когда человек чувствует первые признаки мигрени, сразу нужно применить этот препарат. После опорожнения кишечника необходимо вставлять суппозитории глубоко в задний проход.

Врач должен назначить правильное лечение, которое может быть продолжительным, если имеются заболевания ревматического характера.

Параллельное использование с другими препаратами

Врачи разрешают совмещать с другими препаратами “Диклоберл” (свечи). Инструкция по применению, однако, гласит, что взаимодействие с некоторыми средствами может привести к различным последствиям.

При использовании препарата “Диклоберл” совместно с диуретиками ослабляется воздействие диклофенака на организм. Когда они применяются совместно с ингибиторами, в организме нарушается функция почек. Пробенецид совместно с этим препаратом замедляет выведение диклофенака из организма человека.

Применение “Диклоберла” в гинекологии

Свечи “Диклоберл” в гинекологии обычно используют при болезненных месячных и воспалениях яичников. У многих девушек и женщин в самом начале менструации могут быть сильные боли, которые лишают их трудоспособности.

Эти свечи успешно применяют в данной области. Под действием внутренней температуры вставленные во влагалище суппозитории быстро растворяются внутри и попадают сразу в больной орган, что ускоряет процесс выздоровления.

Их нужно использовать каждые 6 часов.

Обычно воспаление яичников лечится довольно долго и может перейти в хроническую форму. Это лекарственное средство на начальных стадиях болезни эффективно снимает боль и напряжение в воспаленных тканях женского организма.

Свечи “Диклоберл” помогли многим пациенткам наладить нормальное прохождение менструального цикла. Попробовав их один раз, дамы советуют этот препарат своим знакомым, которые имеют такие же гинекологические проблемы.

Преимущества использования

Диклоберл не только обладает целым спектром воздействия, но и позволяет лечить разносторонние заболевания. Хорошо сочетается в комплексной терапии, довольно редко провоцирует возникновение острых аллергических реакций. Но самым главным преимуществом является его доступность. Низкая цена позволяет использовать его всем слоям населения.

Ректальные суппозитории стоят от 120 до 200 рублей, в зависимости от количества свечей и производителя. Диклоберл-Ретард (20 штук в упаковке) стоят 235 рублей, а препарат в ампулах обойдется в 190 рублей за упаковку из 5 ампул

За 50 таблеток Диклоберла (50 мг) придется выложить 145 рублей, что совсем немного, если брать во внимание аналоги

Побочные действия

При различных ситуациях и в зависимости от «букета» заболеваний у пациента могут проявиться побочные реакции:

  • Могут появиться отклонения в давлении. Вероятны резкие скачки артериального давления в сторону повышения. Может отмечаться болевой синдром в области груди, так же имеет место быть тахикардия.
  • Возможно снижение гемоглобина в крови. Также может упасть показатель лейкоцитов, на этом фоне восприимчивость организма к бактериальным и грибковым заболеваниям возрастает.
  • Тошнота, рвота, развитие язвенных заболеваний желудка – лишь часть нарушений, которые отмечают со стороны работы ЖКТ.
  • Возможно развитие депрессивного состояния, возбудимость, головные боли.

Чтобы свести к минимуму подобные реакции, нужно пройти максимально полное обследованием перед процедурами. Это позволит избежать возможных проблем и в разы сократит вероятный риск от лечения.

Диклоберл 100 свечи инструкция по применению

Как правило, свечи Диклоберл 100 используются в качестве противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего средства. Их назначают во многих случаях и в гинекологии нередко врач выписывает Диклоберл, как эффективное средство при сильных болях при месячных, а также после проведенных гинекологических процедур.

Но суппозитории имеют свои противопоказания, поэтому перед началом приема нужно сопоставить все риски и выбрать, что в приоритете.

Многие врачи часто назначают препарат, который имеет три важных свойства, и которыми обладает Диклоберл 100:

  • хорошо обезболивает, снимает болевые ощущения, обладает анестезиологическими свойствами;
  • отлично справляется с высокой температурой и жаром;
  • снимает воспаление и тормозит развитие воспалительного процесса.

Именно к такому классу медикаментов относят действующие вещество препарата диклофенак, который является нестероидным противовоспалительным средством и составляет основу Диклоберла.

https://.com/watch?v=lgmb_5lKhg8

Спектр использования свечей достаточно широкий:

  • терапия ишиаса;
  • облегчение болевых ощущений в области позвоночника в период беременности на поздних сроках;
  • лечение при цистите;
  • для снятия воспалительного процесса в тазобедренных суставах;
  • для снятия болевых ощущений после операции;
  • в целях облегчения состояния во время гинекологических заболеваний воспалительного характера.

Принцип действия препарата – это быстрое его воздействие на болевые очаги. Диклоберл быстро снимает боль за короткое время. Также доказано, что препарат имеет противоопухолевые свойства.

В гинекологии применяются свечи при сильной боли, спазмах. Особенно часто женщины пользуются свечами Диклоберл для снятия боли в первый день месячных. Также их назначает врач после операций по гинекологии.

Существуют свечи Диклоберл 50 и Диклоберл 100.

К примеру, свечи Диклоберл 50 действуют медленнее и мягче, а 100:

  • купируют сильные болевые ощущения;
  • убирают отечность;
  • лечат и снимают воспаления различного характера.

Уникальный состав и структурированная форма помогает суппозиториям быстро растворится и всосаться в слизистые стенки, тем самым быстро и в короткие сроки дойти до воспалительных очагов, купировать их активное размножение.

Свойства

Диклоберл описан как нестероидный противовоспалительный препарат. Он является производным фенилуксусной кислоты.

Способен работать как активное жаропонижающее средство, оказывая своевременный противовоспалительный эффект.

Хорошо противостоит воспалительным процессам в мягких тканях.

Способен проникать в различные звенья развития воспалительных процессов и воздействует на них точечно, не давая распространяться очагу воспаления дальше.

При повреждении мягких тканей позволяет снизить чувствительность, помогает свести к минимуму восприимчивость нервных волокон на поврежденном участке.

Проникая в организм Диклоберл начинает активно работать на ингибирование размножения простагландинов, которые отвечают за воспроизведение в организме чужеродных тел. Благодаря этому активным веществам проще своевременно аккумулировать свои силы на борьбу с очагом воспаления.

Диклоберл способен оказывать и мягкий анальгезирующий эффект даже в том случае, если источник боли не ревматического характера.

При употреблении драже предельно возможная концентрация в организме наступает не раньше, чем через час, и не позже, чем через 15 часов. Без остатка метаболизируется и выводится с мочой не меньше, чем через 20 часов после процедуры.

После уколов эффективность от препарата несколько ниже, чем от таблеток. Но при этом скорость всасывания быстрее, предельная концентрация наступает уже спустя 10-20 минут. Без проблем проникает в суставную жидкость. Процесс высвобождения активных веществ из организма так же происходит активнее. Достаточно 12 часов, чтобы организм избавился от всех продуктов препарата.

При введении свечей предельно допустимая концентрация наступает уже через пол часа.

Источник: https://blotos.ru/dikloberl-sveci-instrukcia-po-primeneniu

ДИКЛОБЕРЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Свечи диклоберл 50 инструкция по применению

Диклоберл – болеутоляющее и противовоспалительное лекарство.

Показания к применению

• Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, остеоартрит),

• анкилозирующий спондилит,

• подагра,

• дистрофические болезни суставов,

• боли при травмах опорно-двигательного аппарата и(или) мягких тканей,

• невралгии,

• миалгии,

• первичная дисменорея.

Способ применения

Диклоберл 75 для парентерального введения вводят в ягодичную мышцу (глубоко внутримышечно). Суточная доза – 75 мг (1 ампула). Максимальная суточная доза – не более 150 мг. При необходимости длительного лечения диклоберлом назначают пероральные или ректальные формы.

Таблетки Диклоберл 50 принимают внутрь во время еды (чтобы исключить раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка), запивая небольшим количеством жидкости. Не разжевывать.

Суточная доза – 50-150 мг – разделяется на 2-3 приема. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.

Капсулы Диклоберл-ретардпринимаются 1 раз в сутки (100 мг).

В случае необходимости повышения дозы применяют таблетки диклоберл 50.

Суппозитории Диклоберл 50 вводят глубоко в прямую кишку после дефекации. Доза определяется индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Обычно суточная доза должна находиться в пределах 50-150 мг (для взрослых и пациентов детского возраста старше 15 лет). Суточную дозу вводят в 2-3 приема.

Беременность

Диклоберл противопоказан для беременных и женщин, вскармливающих грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием диклоберла на фоне использования фенитоина, дигоксина, препаратов лития повышает уровень содержания последних в плазме крови. При совместном приеме вместе с диуретиками и средствами для снижения гипертензии эффективность последних уменьшается.

При комбинации с калийсберегающими диуретиками наблюдается повышение концентрации калия в крови.

Сочетание с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора может провоцировать нарушения функции почек.

В комбинации с глюкокортикостероидами и другими нестероидными противовоспалительными средствами усиливаются побочные эффекты на ЖКТ.

Применение за сутки до или после метотрексата наблюдается повышение концентрации метотрексата и усиление его токсических эффектов. При сочетанном применении с антиагрегантами необходим врачебный контроль за свертывающей системой крови (хоть взаимодействие пока не обнаружено).

В сочетании с циклоспорином усиливается токсический эффект циклоспорина. Средства с пробенецидом замедляют выведение диклофенака.

Есть единичные сообщения об изменении содержания глюкозы в сыворотке крови пациентов с сахарным диабетом, которые потребовали изменения дозы инсулина и противодиабетических препаратов.

Форма выпуска

  • Диклоберл 75 – раствор для инъекций в ампулах 3 мл (75 мг). В картонной коробке 5 ампул.
  • Диклоберл 50 – таблетки в кишечно-растворимой оболочке 50 мг. В блистере 50 или 100 таблеток.
  • Диклоберл-ретард – капсулы пролонгированного действия по 100 мг. В блистере 10; 20 или 50 капсул.
  • Диклоберл 50 суппозитории – свечи для ректального введения по 50 мг. В блистере 5 или 10 суппозиториев.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. В затемненном месте, недоступном для детей.

Дополнительно

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, пептические язвы, неспецифический язвенный колит, заболевания печени), индуцированной порфирии, болезнях почек, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности, аутоиммунных патологиях, индивидуальной повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам, у пациентов пожилого возраста, в послеоперационном периоде, у пациентов с заболеваниями дыхательных путей атопического характера применять с осторожностью при постоянном врачебном наблюдении.

После инъекции пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Препарат может влиять (особенно при сопутствующем употреблении алкоголя) на способность вождения автотранспортных средств и работу со сложными опасными механизмами. При необходимости длительного лечения диклоберлом требуется контролировать печеночные и почечные функции, содержание электролитов крови и уровень глюкозы. 

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/dikloberl.html

Диклоберл 50 свечи : инструкция по применению

Свечи диклоберл 50 инструкция по применению

Общие.

Чтобы минимизировать побочные эффекты, лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.

Следует избегать одновременного применения Диклоберл ® 50 с системными НПВП, такими как селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств синергического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами. Необходима осторожность в отношении пациентов пожилого возраста. В частности, рекомендуется применять самую низкую эффективную дозу ослабленным пациентам пожилого возраста с низкой массой тела.

Как и при применении других НПВП, могут наблюдаться аллергические реакции, в том числе анафилактические / анафилактоидные реакции, даже без предварительного воздействия диклофенака.

Благодаря своим фармакодинамическим свойствам, Диклоберл ® 50, как и другие НПВП, может маскировать признаки и симптомы инфекции.

Влияние на пищеварительный тракт (ТТ).

При применении всех НПВП, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи желудочно-кишечных кровотечений (случаи рвота кровью, мелены), образование язвы или перфорации, которые могут быть летальными и произойти в любое время в процессе лечения при наличии или отсутствии предупредительных симптомов или предыдущего анамнеза серьезных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти явления обычно серьезные последствия у пациентов пожилого возраста. Если у пациентов, получающих диклофенак, наблюдаются явления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы, применение препарата необходимо прекратить.

Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, для пациентов с симптомами, свидетельствующими о нарушениях со стороны пищеварительного тракта (ТТ), обязательным является медицинское наблюдение и особая осторожность.

Риск возникновения кровотечения, язвы или перфорации в ТТ увеличивается с повышением дозы НПВП, включая диклофенак, и у больных с язвой в анамнезе, особенно с осложнением в виде кровотечения или перфорации, и у пациентов пожилого возраста.

Пациенты пожилого возраста имеют повышенную частоту нежелательных реакций на применение НПВП, особенно по желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными.

Чтобы снизить риск такого токсического воздействия на ТТ, лечение начинают и поддерживают низкими эффективными дозами.

Для таких пациентов, а также тех, кто нуждается в сопутствующего применения лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК / аспирин или других лекарственных средств, которые, вероятно, повышают риск нежелательного воздействия на ТТ), следует рассмотреть вопрос о применении комбинированной терапии с применением защитных средств (например, ингибиторов протонной помпы или мизопростола). Пациентам с желудочно-кишечным токсичностью в анамнезе, особенно пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно кровотечения в ТТ). Предостережение также нужны для больных, получающих одновременно лекарственные средства, которые могут повысить риск язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты (например, варфарин), антитромботические средства (например, АСК) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Влияние на печень.

Тщательное медицинское наблюдение нужен в случае, когда Диклоберл ® 50 назначается пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться. Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, уровень одного или нескольких ферментов печени может повышаться.

В ходе длительного лечения Диклоберл ® 50 назначается регулярное наблюдение за функциями печени и уровнями печеночных ферментов в качестве меры предосторожности.

Если нарушение функций печени сохраняются или ухудшаются и если клинические признаки или симптомы могут быть связаны с прогрессирующими заболеваниями печени или если наблюдаются другие проявления (например, эозинофилия, сыпь), применение препарата Диклоберл ® 50 следует прекратить.

Течение заболеваний, таких как гепатиты, может проходить без продромальных симптомов. Предостережение необходимы в случае, если Диклоберл ® 50 применяется пациентам с печеночной порфирией, из-за вероятности провоцирования приступа.

Влияние на почки.

Поскольку при лечении НПВП, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков, особое внимание следует уделить пациентам с нарушениями функции сердца или почек, артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, пациентам, получающим сопутствующую терапию диуретиками или препаратами, которые существенно влияют на функции почек, а также пациентам с существенным снижением внеклеточного объема жидкости с любой причине, например, до или после серьезного хирургического вмешательства. В таких случаях в качестве меры предосторожности рекомендуется мониторинг функции почек. Прекращение терапии обычно приводит возвращение к состоянию, которое предшествовало лечению.

Воздействие на кожу.

В связи с применением НПВП, в том числе препарата Диклоберл ® 50, в очень редких случаях были зарегистрированы серьезные реакции со стороны кожи (некоторые из них были летальными), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

У пациентов высокий риск развития этих реакций наблюдается в начале курса терапии: появление реакции отмечается в большинстве случаев в течение первого месяца лечения.

Применение препарата Диклоберл ® 50 следует прекратить при первом появлении кожных высыпаний, поражениях слизистой оболочки или при появлении любых других признаков повышенной чувствительности.

СКВ и смешанные заболевания соединительной ткани.

У пациентов с системной красной волчанкой (СКВ) и смешанными заболеваниями соединительной ткани может наблюдаться повышенный риск развития асептического менингита.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты.

Для пациентов с наличием в анамнезе артериальной гипертензии и / или застойной сердечной недостаточности легкой или умеренной степени тяжести необходимо проведение соответствующего мониторинга и рекомендации, поскольку в связи с применением НПВП, включая диклофенак, были зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков.

Данные клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг / сут) и при длительном лечении, может быть связано с незначительным увеличением риска развития артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, устойчивой ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярной болезнью назначать диклофенак Не рекомендуется, в случае необходимости применение возможно только после тщательной оценки риск-пользы только в дозировке не более 100 мг в сутки. Подобную оценку следует провести перед началом долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений (например, артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом и пациентам, которые курят).

Пациентам следует быть проинформирован о возможности возникновения серьезных антитромбичних случаев (боль в груди, одышка, слабость, нарушение речи), которое может произойти в любое время. В этом случае надо немедленно обратиться к врачу.

Влияние на гематологические показатели.

При длительном применении данного препарата, как и других НПВП, рекомендуется мониторинг полного анализа крови.

Диклоберл ® 50 может временно подавлять агрегацию тромбоцитов. Следует тщательно наблюдать за пациентами с нарушением гемостаза, геморрагическим диатезом или гематологическими нарушениями.

Астма в анамнезе.

У пациентов с астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (то есть полипами), хроническими обструктивными заболеваниями легких или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно такими, которые связаны с аллергическими, подобными ринитов, симптомами) чаще возникают реакции на НПВП , такие как обострение астмы (так называемая непереносимость анальгетиков / анальгетическое астма), отек Квинке, крапивница. В связи с этим в отношении таких пациентов рекомендуется специальные меры (готовность к оказанию неотложной медицинской помощи). Это также касается пациентов с аллергическими реакциями на другие вещества, такие как сыпь, зуд, крапивница.

Как и другие препараты, подавляющие активность простагландинсинтетазы, диклофенак натрия и другие НПВП могут спровоцировать развитие бронхоспазма при применении пациентам, страдающим бронхиальной астмой, или пациентам с бронхиальной астмой в анамнезе.

Фертильность у женщин.

Относительно женской фертильности (см. Раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).

Общие.

Острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются редко. При первых признаках реакции гиперчувствительности после использования Диклоберл ® 50 терапия должна быть остановлена.

При длительном применении обезболивающих может возникнуть головная боль, не стоит лечить увеличением дозы лекарственного средства.

При одновременном употреблении алкоголя побочные реакции, связанные с действием активного вещества, особенно те, которые влияют на желудочно-кишечный тракт или на центральную нервную систему, могут усиливаться при применении НПВП.

ДетиДети

Источник: https://lek.103.ua/13373-dikloberl-50-svechi-instruktsiya/

ДокторМедик
Добавить комментарий