Удалить аденому простаты без операции

Как вылечить аденому простаты без операции: можно ли уменьшить опухоль

Удалить аденому простаты без операции

Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович

40066

Дата обновления: Февраль 2020

Аденома, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, способна сильно ухудшить жизнь мужчины. Это заболевание практически не лечится консервативными методами, однако медикаменты способны отсрочить неизбежное – оперативное вмешательство. О том, как проявляется аденома простаты и возможно ли лечение без операции, следует поговорить подробнее.

Степени и стадии развития аденомы

Чем старше становится мужчина, тем больше вероятность того, что его поразит доброкачественная опухоль простаты

Аденома предстательной железы – возрастное заболевание, обусловленное спецификой изменений, происходящих в организме мужчины. Основной причиной ее развития является изменение гормонального фона.

В целом, увеличение простаты с возрастом является абсолютно нормальным естественным процессом, однако в некоторых случаях разрастание тканей происходит быстро и провоцирует появление ряда тяжелых симптомов.

Риск развития аденомы повышается с возрастом, но также зависит от изначальных размеров предстательной железы. Дело в том, что у некоторых мужчин орган меньше, и тогда гиперплазия развивается очень медленно. В целом, в возрастной группе от 60 лет это заболевание встречается в 50% случаев, старше 80 лет – в 70-80% (по разным данным).

Особенность патологии – медленное прогрессирование. С момента начала патологического процесса разрастания тканей до появления первых симптомов может пройти десяток лет. В связи с этим врачи выделяют 3 степени аденомы.

При аденоме простаты возможность лечения без операции зависит от степени заболевания.

  1. На первом этапе развития болезни (1 степень) наблюдается незначительное увеличение размеров органа и медленно растущая доброкачественная опухоль. У многих пациентов симптомы могут отсутствовать либо выражены настолько слабо, что мужчина отмахивается от дискомфорта и не обращается за помощью к специалисту. В целом, для этой стадии болезни характерны умеренные дизурические расстройства. Они проявляются увеличением частоты посещения уборной, ночными позывами и более слабым напором мочи, по сравнению со здоровым мужчиной. Несмотря на неудобства, мочевой пузырь не сдавливается и опорожняется полностью, поэтому дискомфорт при аденоме первой степени можно назвать умеренным или слабо выраженным.
  2. Для 2 степени заболевания характерно увеличение размеров гиперплазии. Результатом становится раздражение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что приводит к повышению тонуса органа. Кроме того, простата отекает и увеличивается в размере, поэтому дискомфорт усиливается. Типичные симптомы: сужение мочеиспускательного канала, неполное опорожнение мочевого пузыря, частое затрудненное мочеиспускание малыми порциями. Эта стадия опасна осложнениями, возникающими из-за того, что небольше количество мочи постоянно застаивается в мочевом пузыре. Осложнения проявляются воспалением мочевого пузыря и инфицированием почек, возможно развитие почечнокаменной или мочекаменной болезни. Кроме того, резко повышается риск стриктуры уретры, которая требует хирургических манипуляция для восстановления процесса опорожнения мочевого пузыря.
  3. Аденома третьей степени – самая опасная форма болезни. Она сопровождается постоянным дискомфортом. Если на ранних стадиях болезни мужчина привязан к уборной из-за постоянных позывов в туалет, на последнем этапе сохраняется чувство наполненности мочевого пузыря, но опорожнить его полноценно невозможно. Резко возрастает риск развития тяжелых почечных заболеваний, вплоть до недостаточности, что объясняется постоянной задержкой небольшого количества мочи.

Помимо изменений, происходящих во внутренних органах, главное отличие аденомы 1 и 3 степени заключается в том, что в первом случае симптомы успешно купируются таблетками, а во втором случае медикаментозная терапия практически неэффективна.

Можно ли избавиться от аденомы без хирургического вмешательства?

Операция необходима только на последней стадии гиперплазии простаты

Все мужчины, столкнувшиеся с этим заболеванием, обязательно задают врачу вопрос о том, можно ли вылечить аденому железу без операции.

Честный ответ мало кому приходится по душе: вылечить аденому медикаментами нельзя, но уменьшить ее размеры и замедлить скорость прогрессирования болезни вполне возможно.

Однако здесь есть одно очень важное уточнение – эффективность терапии напрямую зависит от степени болезни.

Аденома 1 и 2 степени вполне успешно лечится медикаментами. Консервативная терапия позволяет:

  • решить проблему дизурии;
  • остановить рост опухоли;
  • уменьшить уже существующую опухоль;
  • восстановить половую функцию;
  • предотвратить развитие осложнений.

Аденома 3 степени медикаментами не лечится. Во-первых, они уже просто неэффективны, так как размер опухоли слишком большой.

Во-вторых, возникает множество сопутствующих изменений в органах – истончение стенки мочевого пузыря и снижение тонуса органа, сужение мочеиспускательного канала, высокое давление в почках, нарушение сократительной способности предстательной железы. Результатом становятся множественные осложнения, вплоть до почечной недостаточности.

Как правило, с первой хирургической манипуляцией мужчина с аденомой сталкивается спонтанно, на фоне развития острой задержки мочи. Это состояние опасно, поэтому требует установки катетера, идущего напрямую в мочевой пузырь через стенку брюшной полости (цистостомы).

Медикаментозное лечение

Консервативный подход к лечению особенно эффективен на ранних стадиях заболевания. Правильно подобранная комплексная терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и нормализовать функции мочеполовой системы.

Схема лечению должен подбирать врач-уролог после проведения ряда обследований. Назначение препаратов зависит от специфики проявления симптомов и степени заболевания.

Особенностью лечения аденомы является необходимость длительного приема лекарственных средств. Некоторые препараты предстоит принимать годами.

Средства, влияющие на гормональный фон

Дозировка: в сутки не более одной таблетки

Препараты этой группы помогут как уменьшить аденому простаты без операции, так и остановить скорость ее прогрессирования. Это не гормональные лекарства, а противоопухолевые препараты, созданные специально для лечения аденомы у мужчин. Второе название группы – ингибиторы-5-альфа-редуктазы.

Действие лекарственных средств этой группы направлено на блокирование механизма превращения тестостерона в дигидротестостерон, под действием которого увеличивается гиперплазия и разрушаются волосяные фолликулы, потому такие препараты также нередко используют в борьбе с андрогенетической алопецией у мужчин.

К таким лекарствам относятся:

  • Финастерид;
  • Аденостерид;
  • Дутастерид;
  • Аводарт;
  • Проскар.

Все препараты представлены в таблетках или капсулах. Принимать их нужно один раз в день, но длительно, в некоторых случаях показан пожизненный прием таблеток.

Основная проблема – тяжелые побочные эффекты. Прекращение синтеза дигидротестостерона негативно сказывается на мужском половом здоровье. На фоне приема лекарств может возникнуть гинекомастия (увеличение грудных желез по женскому типу), импотенция, нарушение семяизвержения. Первым признаком действия этих лекарств становится снижение либидо.

Несмотря на большое количество побочных эффектов, ингибиторы-5-альфа-редуктазы – единственные лекарства с доказанной эффективностью, способные снизить скорость прогрессирования опухоли и вылечить аденому простаты без операции.

Препараты для нормализации мочеиспускания

Улучшает мочевыделение из организма

Самым острым симптомом аденомы являются дизурические расстройства. Для их устранения показаны лекарства группы альфа-адреноблокаторов. Это препараты нормализуют тонус мочевого пузыря, способствуют легкому мочеиспусканию, предотвращают застой мочи, тем самым уменьшая негативные последствия для почек.

Наиболее востребованными препаратами из этой группы является Омник и Тамсулозин. Эти препараты принимают ежедневно по одной капсуле в течение длительного периода. Переносимость относительно хорошая, но и здесь без побочных эффектов не обойтись.

Лекарства этой группы снижают артериальное давление, поэтому возникает головокружение, слабость, головная боль.

В числе побочных эффектов также обозначена ретроградная эякуляция – не опасное, но достаточно неприятное явление, при котором семяизвержение происходит в мочевой пузырь.

Растительные препараты

Разобравшись, как вылечить аденому простаты без операции с помощью действенных лекарств, следует обратить внимание на альтернативные методы.

Фитопрепараты при аденоме в предстательной железы пользуются большим спросом, но вот отсрочить лечение с помощью операции не могут, поэтому применяются как вспомогательное средство. Такие лекарства облегчают мочеиспускание и уменьшают отечность простаты.

Препараты с экстрактом сабаля теоретически могут подавлять синтез дигидротестостерона, однако на практике доказано умеренное влияние на рост простаты, которого недостаточно для полного излечения.

Дополнить терапию можно препаратами Простамол Уно, Гентос, Сабаль Простата (БАД), Солгар Простата Плюс (БАД). Также широко применяется гомеопатия, например, таблетки Афала.

Прежде чем выбирать такие препараты, следует проконсультироваться с врачом. Преимуществом растительных лекарств является хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов. Главный недостаток – недоказанное терапевтическое действие.

Народные средства

Приверженцы народной медицины утверждают, что знают, как избавиться от аденомы простаты без операции. Однако такие методы не доказаны и ставятся под сомнения врачами и всей официальной медициной.

Единственное, что могут дать различные отвары и настойки – выраженный мочегонный эффект. Это снизит риск развития осложнений в почках и мочевом пузыре и простимулирует выведение мочи. На этом полезные свойства народных средств заканчиваются.

Для лечения аденомы применяют:

  • настой и отвар коры осины;
  • отвар хвоща полевого с крапивой;
  • сок сельдерея с медом;
  • лабазник с прополисом;
  • раствор соды.

Все эти методы достаточно сомнительны. Тем, кто хочет попробовать фитотерапию, рекомендуется обратить внимание на комплексные урологические сборы, представленные в любой аптеке. Они обладают тем же мочегонным эффектом, но готовятся очень просто, так как расфасованы в пакетики и завариваются как чай. В этом случае не придется ничего варить, томить на водяной бане, а после часами настаивать.

Физиотерапия

Медицинский аппарат можно приобрести в интернете, на сайте производителя или в аптеке

О том, как лечить аденомы без операции, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Одним из эффективных вспомогательных средств выступает физиотерапия. Полного избавления от аденомы простаты без операции ждать не стоит, но улучшить работу органа физиотерапия поможет.

Для этого используют различные устройства, воздействующие на орган постоянным или переменным магнитным полем. Из домашних аппаратов большой популярностью пользуется прибор Алмаг-01.

Физиотерапия улучшает кровоснабжение органа и уменьшает отек. Всего через несколько сеансов мужчина почувствует улучшение потенции и снижение потребности к посещению уборной.

Разобравшись, возможно ли вылечить аденому простаты без операции, можно сделать следующие выводы:

  • самые эффективные средства – ингибиторы-5-альфа-редуктазы;
  • альфа-адреноблокаторы не лечат аденому, но без них не обойтись;
  • эффективность фитопрепаратов не доказана, народные средства от аденомы не спасут;
  • эффективным дополнением лечения станет физиотерапия, но от аденомы она избавить не может.

Таким образом, ответ на вопрос о том, лечится ли аденома без оперативного вмешательства, очевиден. Правда, консервативные методы действительно способны сдержать рост опухоли и отсрочить необходимость операции.

Иногда прием таблеток позволяет выиграть десять и более лет, но здесь нужно хорошенько подумать – может, лучше сделать операцию в молодом возрасте и на начальных стадиях аденомы, чем ждать, пока мужчина не состарится.

Помимо того, что в пожилом возрасте любое вмешательство переносится сложнее, следует помнить, что противопоказанием к проведению трансуретральной резекции аденомы является возраст старше 65 лет.

Источник: https://muzhik.guru/bolezni/adenoma-prostaty/adenoma-prostaty-lechenie-bez-operatsii/

Андрей Каприн: «Не надо бояться аденомы простаты, с ней надо дружить» – МК

Удалить аденому простаты без операции

Опухоль хочет жить, и она борется

«Всем мужчинам старше 45 лет надо сдавать анализ крови на ПСА»

— Андрей Дмитриевич, правда ли, что ежегодно аденому простаты диагностируют у 30 тысяч российских мужчин (даже у 25-летних). Насколько достоверна эта статистика?

— Статистика верна. Действительно, ежегодно у 30 тысяч российских мужчин обнаруживается аденома простаты. Правда и то, что среди онкологических заболеваний рак предстательной железы — одно из самых распространенных. Но, слава богу, в основном у мужчин после 60 лет.

Если находим рак у молодого мужчины, как правило, он не соответствует тем морфологическим тенденциям, которыми располагает рак предстательной железы.

То есть в основном это недифференцированный рак или саркома предстательной железы, а саркома может возникнуть в любом месте у человека, у молодого в том числе.

Но важно знать, что в предстательной железе могут развиваться разные болезни: это воспалительное состояние, увеличившийся ее объем (аденома, или доброкачественная гиперплазия) и рак. Вот эти 3 заболевания наиболее распространены.

— Тогда почему все мужчины так боятся аденомы простаты? И что надо делать, чтобы не пропустить это заболевание?

— Всех мужчин, которые обращаются с проблемами к урологам, надо тщательно обследовать.

Если у кого-то из пациентов уже есть воспаление предстательной железы, то, зная, что потом у него может развиться аденома, надо предложить сделать тест на определение уровня ПСА (простатспецифического антигена).

Это такой специфический белок в крови, который является показателем риска развития рака предстательной железы. Но это не самый чувствительный маркер: выброс этого белка (повышение ПСА) может давать и воспалительная предстательная железа, и аденома простаты при увеличении ткани.

Поэтому таких мужчин ультразвуковые диагносты осматривают еще и через прямую кишку специальным датчиком, который наиболее близко подходит к предстательной железе. Если они увидят там узел, то в сомнительных случаях нужно брать биопсию предстательной железы.

— Считается, что заболевание аденомой прогрессирует. Ваше мнение?

— Да, таких случаев фиксировать стали больше. Но не потому, что растет заболеваемость, просто улучшилась диагностика. С внедрением ПСА в сложных случаях мы стали брать так называемую фьюжен-биопсию предстательной железы (прицельную, под контролем МРТ).

Иногда это очень трудно сделать, особенно на начальных стадиях заболевания, когда опухоль еще буквально с горошину. Попробуй попади в нее, если не будет хорошего наведения.

Поэтому если участковый врач увидит, что у пациента увеличен показатель ПСА, он должен направить его в специализированную клинику, где есть возможность определить, рак ли это. Надо сказать, сегодня многие пожилые пациенты с т.н.

клинически незначимым раком предстательной железы доживают до своего естественного конца и умирают по другой причине. Иначе говоря, когда у пожилого мужчины на фоне низкого гормонального фона возникает рак предстательной железы, то это вовсе не значит, что данное заболевание опаснее для него, чем, например, ишемия головного мозга или сердца.

«У железистых органов самый опасный рак»

— Каковы вообще причины болезни предстательной железы? Ведь это крошечный орган (весит всего 15 г), а такой зловредный…

— Да, она маленькая, но иногда нам приходится удалять очень большие ее объемы, которые не влезают в стакан! Вообще все железистые органы зловредные. У женщин — это молочная железа, она тоже лидирует в онкологическом процессе. Детородный период, кормление грудью, старение — все это имеет значение для развития рака груди у женщин.

Щитовидная железа — тоже очень тонкая структура, и поэтому она реагирует на все. Все эти органы гормональные. Предстательная железа, к примеру, растет всю жизнь вместе с мужчиной. У всех железистых органов самый опасный рак.

Вообще железистая структура из-за сложности работы и не всегда знания причины развития заболевания остается одной из самых излюбленных мишеней для рака. 

— Аденома предстательной железы не злокачественная, но потом ведь она перерождается в злокачественную? Так?

— Как раз нет: доброкачественная гиперплазия (аденома) редко перерождается в злокачественную.

Дело в том, что в опухоли могут формироваться разные стволовые клетки: в одной доле — злокачественные, в другой может быть доброкачественный узел, который тоже очень похож на злокачественный.

Старые урологи говорили мужчинам: радуйтесь, у вас есть доброкачественная опухоль предстательной железы, значит, у вас никогда не разовьется рак. Увы, это не так. Он развивается самостоятельно, но в той части, где есть доброкачественная гиперплазия, он не разовьется.

— Каковы симптомы аденомы простаты, на что человеку следует обращать внимание?

— Как правило, все начинается с нарушения мочеиспускания: если человек спал, не просыпаясь, всю ночь, а потом стал 2–3 раза вскакивать, чтобы сходить в туалет, то в этом случае обязательно нужна консультация врача.

Когда аденома предстательной железы начинает расти, она перекрывает мочеиспускательный канал, и это одна из первых причин, которая подталкивают мужчину обращаться к врачу. Опухоль воздействует на шейку мочевого пузыря, как бы сужая ее. А мочевой пузырь как мышечный орган в это время начинает утолщаться и увеличиваться в размере.

Но он не может растягиваться бесконечно и вытолкнуть всю мочу, которая скопилась в нем (иногда — до 500 мл и более). Появляется так называемая ирритативная симптоматика, когда у мужчины учащаются позывы на мочеиспускание, а пописать он не может. Моча иногда идет по каплям и с болью.

Врачи окрестили это состояние ишурией парадокса, когда кажется, что мочевой пузырь переполнен, а вымочить эту жидкость невозможно. Ее остаток является серьезным «бульоном» для развития камней, а также бактерий (восходящим путем они могут попасть в верхние мочевые пути и вызывать патологии, вплоть до уросепсиса).

«Лечение радиоактивными препаратами позволяет сохранить мужчинам потенцию»

— Какие хирургические способы, на ваш взгляд, наиболее приемлемы, чтобы избавить мужчину от нечеловеческих мучений? Ведь не удалять такую аденому нельзя?

— Нет, не так. Есть огромное количество и хирургических, и консервативных методов лечения простаты. Если речь идет о доброкачественной опухоли, то достаточно убрать только растущую ткань, не удаляя всю железу.

Золотым стандартом медицины в этой области является трансуретральная резекция аденомы: в мочеиспускательный канал вводится специальная трубочка, которую видно на экране, и через мочевой канал удаляется и опухоль, и растущая часть предстательной железы.

Но при раке эта операция невозможна, так как нельзя оставлять часть ткани — она будет снова расти. Поэтому для онкоурологов суперважно поставить правильный диагноз.

Если врачу известно, что в простате есть рак, надо убирать всю железу. Для этого нужно обязательно взять биопсию, чтобы понять, так ли это. И если мужчина может перенести операцию (а она большая), то ее нужно делать.

Кстати, сегодня анестезиологи очень сильно продвинулись вперед в своей профессии, мы, как правило, не слышим от них возражений по поводу операции даже у людей преклонного возраста.

Но в то же время надо понимать, что эти операции сложные — нужно полное удаление предстательной железы, семенных пузырьков и всех лимфатических узлов, которые являются мишенью для метастазирования.

— Востребована ли сегодня брахитерапия? И насколько она безвредна, ведь речь идет о лечении рака путем облучения радиоактивными источниками…

— Брахитерапия — очень интересный метод, но он годится только на первой и второй стадиях рака простаты, когда опухоль расположена локально, не вышла за пределы органа. Более того, есть несколько причин, которые позволяют врачу отнести болезнь к высокой либо низкой степени риска рецидирования.

В совокупность показателей входят: размер опухоли, количество обнаруженных раковых узлов. Если это один узел — один прогноз; если два или три — другой; если опухоль или узел вышли за пределы органа — третий. Все эти совокупности врач должен учитывать. Одним пациентам, у кого процесс еще в начальной стадии, он предложит брахитерапию (лечение радиоактивными препаратами).

Другим, наоборот, откажет, когда совокупность факторов такова, что нужно удалять железу.

Так что брахитерапия хороша при локализованных начальных процессах рака. Мужчинам при этом можно сохранить еще и потенцию.

— С 2015 года радионуклидная диагностика и терапия включены в систему ОМС. К аденоме простаты это имеет отношение?

— Нет, это не касается аденомы. Радионуклидная диагностика нужна при раке предстательной железы: врачу важно понять, нет ли метастатического поражения костного скелета.

— Считается, что операции по удалению рака предстательной железы наиболее эффективны с помощью роботов. Так ли это?

— Я — за использование роботов при операциях: у хирургов есть маневр, позволяющий сделать и более тонкий шов, и более точный анастомоз (соединение между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом).

Но в плане абластики (предотвращения рецидива и метастазирования злокачественной опухоли) робот мне меньше нравится, чем открытый метод, — хирург в меньшей степени может контролировать лимфатические узлы, которые тоже надо удалять. Это первое.

Второе: роботы — американское детище, и они продвигают свою методику, в т.ч. из-за того, что она очень дорогая. Не каждой экономике страны под силу.

Но главное: наши хирурги не видят большой разницы в отдаленных результатах после операций с применением роботов, а иногда они бывают даже хуже. Такая информация публикуется в открытом доступе в зарубежной прессе.

Пока что нет оптимистичных результатов и по поводу сохранения мужской потенции после операций по удалению простаты с помощью робота.

— Правда ли, что в 70% случаев заболеваний аденомы простаты можно обойтись без операции? Тогда что предлагают врачи?

— Если опухоль доброкачественная, как правило, можно обойтись лекарственной терапией. Есть препараты, позволяющие затормозить рост железы и улучшить мочеиспускание за счет воздействия на шейку мочевого пузыря. Если злокачественная, то применяют хирургический метод, дистанционную лучевую терапию и брахитерапию.

А если опухоль уже дала метастазы, то пациенту назначают гормональные препараты, которые не позволяют развиваться раку. Но опухоль тоже хочет жить, и она борется. И наступает гормонорезистентный рак простаты, когда на лекарственную терапию опухоль отвечает нечувствительностью. И она начинает расти. Тогда вообще ее очень сложно контролировать.

Сейчас разрабатываются новые схемы воздействия на рак с помощью химиотерапии.

— Хотелось бы услышать ваши советы по поводу профилактики рака простаты.

— Когда чаще всего развивается рак? Назову три основные причины: при ожирении, когда мужчины съедают большое количество мясных и жирных продуктов; когда они мало двигаются — у них идет застой в венах в малом тазу и тормозится кровообращение; когда воспалительные заболевания простаты не лечатся и может образоваться доброкачественная или злокачественная опухоль. Профилактика — это если человек не затаивает симптом, а идет к урологу. 

— Смешно ли звучат такие народные средства профилактики рака, как семена тыквы, грецкие орехи, чистотел? 

— В 70-х годах больным с аденомой врачи рекомендовали препарат тыквеол на основе семян тыквы. Выпускали его поляки, югославы. Урологи любили это средство лечения аденомы — в тыкве большое количество полезных микроэлементов. Так что это не такой уж миф про семечки тыквы. Но, увы, протокола применения препаратов на их основе пока у нас нет.

Источник: https://www.mk.ru/social/health/2016/08/25/andrey-kaprin-ne-nado-boyatsya-adenomy-prostaty-s-ney-nado-druzhit.html

Как вылечить аденому простаты без операции: эффективные методы

Удалить аденому простаты без операции

Как вылечить аденому простаты без операции, интересно мужчинам разных возрастов. Не редкость, когда неблагоприятный ритм жизни приводит к появлению разных расстройств организма и в достаточно молодом возрасте. Если болезнь приняла запущенную форму, обычные способы терапии будут иметь лишь частичный эффект.

Хирургическое лечение будет необходимым, если методом диагностики выявлено, что объем простаты серьезно увеличен и занял вдвое больше, чем здоровый орган.

Но если болезнь еще не настолько выражена, можно попробовать притормозить процесс и сгладить симптомы. Но не стоит надеяться при этом на исключительную работу лекарств и процедур физиотерапевтического характера.

Попытаться обойтись без операции можно, но совсем сбрасывать ее со счетов не стоит.

Лечение аденомы без операции

Гиперплазия простаты представляет доброкачественное образование, которое не редкость для мужчин в возрасте более 40 лет.

Аденома начинает работу в середине органа, вызывая разрастание тканей, в результате чего простата намного увеличивается в размерах.

На первых порах заболевание проявляется задержкой мочеиспускания, орган увеличивается, если его ощупывать, можно отметить чрезмерную плотность. Пальпация при таком состоянии безболезненная.

Когда болезнь переходит в следующую фазу, мочеиспускательная функция начинает серьезно нарушаться. Мочевой пузырь не может опустошиться полностью – в нем постоянно сохраняется немного мочи. Почки при работе испытывают серьезные затруднения. Для третьей фазы характерной является почечная недостаточность, ткани предстательной железы заметно разрастаются.

Первые две фазы такого заболевания, как аденома простаты, лечение без операции вполне допускают. Для борьбы с болезнью используют медикаменты, рекомендованные врачом, и курсы физиотерапии. При внимательном соблюдении правил лечения, назначенных андрологом, часто удается добиться больших успехов при лечении, а также возвратить предстательную железу в обычное состояние.

Взрослым мужчинам необходимо внимательно отслеживать перемены в собственном состоянии здоровья. Это может быть нарушение потенции, проблемы с мочеиспусканием, в области поясницы могут появиться сильные боли.

Врачи могут принять решение о необходимости операции при недостаточной эффективности долгой терапии, которая проводится с использованием специальных лекарственных средств. Причинами становятся сложности с мочеиспусканием, а также разнообразные осложнения.

Причинами доброкачественного образования могут стать возраст пациента, застой секрета в тканях предстательной железы, проблемы с балансом гормонов. Для устранения таких состояний лучше применять комплексное лечение.

Методы воздействуют на причину, из-за которой началась болезнь.

При комбинированном лечении используются лекарственные препараты в сочетании с физиотерапией, разрабатывается особая диета, могут применяться разного рода домашние методики.

Чтобы избавиться от аденомы простаты без операции, в первую очередь сам пациент должен хорошо поработать. Благоприятному исходу во многом способствует желание справиться с болезнью, а также внимательное следование рекомендациям врачей, регулярное применение необходимых процедур.

Медикаментозная терапия

Не всем известно, можно ли вылечить аденому простаты без операции. Для помощи в выздоровлении разработаны лекарства, действующие таким образом, что при регулярном их приеме снижаются симптомы заболевания, опухоль замирает в развитии, улучшается работа мочевого пузыря. При его опорожнении при воздействии лекарств проблем становится намного меньше.

Лекарства для избавления от простатита работают неодинаково. Они дополнительно делятся на категории следующим образом:

  1. Альфа-адреноблокаторы. Препараты этой группы способны воздействовать на разные типы рецепторов. Они расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру, оказывая влияние на мочевыводящие пути и простату. Способны стать отличным мочегонным средством.
  2. Ингибиторы ферментов, которые принимают деятельное участие в преобразовании стероидов. Их назначение – создавать барьер на пути образования тестостерона, активного в биологическом плане, который может спровоцировать разрастание тканей органа. Прием таких лекарств нуждается в постоянном контроле специалиста.
  3. Медикаменты, у которых действие помогает уменьшить побочные проявления от потребления лекарств предыдущих групп, снижает неблагоприятные симптомы. Они существенно понижают активность бактерий, усиливают эректильную функцию.

Лекарства с противовоспалительным действием работают на уменьшение воспалительных процессов в области органов малого таза, снижают боли, сглаживают лихорадку, обеспечивают хорошее жаропонижение. У обезболивающих лекарств имеются спазмолитические свойства, которые работают на улучшение состояния здоровья.

Вовремя назначенное медикаментозное лечение и проведение его на ранней стадии заболевания часто дает возможность исключить необходимость хирургической операции. Пациенты после получения терапии ощущают также заметное улучшение состояния.

Термоабляция

У этого способа есть возможность действовать на патологические образования при помощи температуры. Эффект при этом оказывается целенаправленно, здоровые ткани не оказываются задетыми. Способ термоабляции используют, когда у больного к другим вариантам обнаружены противопоказания.

Трансуретральная абляция игольчатого типа

Для оказания воздействия на пораженный орган используют тонкие иглы. При их введении на проблемную часть тела выполняется подача радиоимпульсов определенной частоты, предупреждающих изменение органа в объеме, уменьшение напряжения в тканях. При таком методе воздействия удается получить отличный терапевтический эффект.

Термотерапия микроволновая

Процедура выполняется трансуретрально, с использованием мочеиспускательного канала. К предстательной железе подводят электрозонд, посредством чего орган начинает получать микроволны.

В результате обеспечивается некроз пораженных болезнью тканей. Простата уменьшается в объеме, мочеиспускание нормализуется, улучшается общее состояние здоровья.

Криотерапия

При криотерапии обеспечивается заморозка некоторых участков предстательной железы. При этом методе используется жидкий азот, который воздействует непосредственно на пораженные участки. У здоровых тканей, расположенных рядом с воспаленными участками, контроль за температурой осуществляется при помощи специального устройства-датчика.

Трансуретральные варианты воздействия относят к малоинвазивным, поскольку они предусматривают проникновение внутрь тела. Кроме перечисленных способов, для лечения аденомы может использоваться грязелечение и курортотерапия, массаж простаты и процедуры ЛФК.

Лечебная физкультура

Лечить аденому при помощи физкультурных процедур нужно с соблюдением некоторых правил. При гиперплазии простаты малоподвижность очень вредна.

Но не стоит немедленно давать себе усиленные спортивные нагрузки, если обнаружена эта болезнь. При аденоме некоторые занятия спортом могут существенно навредить.

Напротив, при умеренной нагрузке на поясницу и заднюю поверхность бедер удается существенно улучшить кровообращение и обеспечить мышцам тела хорошую поддержку.

Если у пациента нарушена работа мочеполовой системы, следует обратиться к упражнениям, которые проводятся по специально подготовленным методам:

  • Упражнения Кегеля – при их проведении обеспечивается тренировка мускулам тазового дна, мочеиспускание и потенция улучшается;
  • Методика Бубновского представляет комплекс процедур для укрепления мускулов вокруг позвоночника. Регулярное осуществление снижает боли, помогает в оздоровлении половой сферы;
  • ЛФК включает упражнения, при которых обеспечивается медленная, мягкая растяжка мускулов и связок. Это помогает улучшить функционирование внутренних органов, уменьшает застои секрета в простате, к тканям простаты обеспечивается дополнительный приток крови.

Если имеются вопросы о том, лечится ли аденома простаты без операции, их стоит задать лечащему врачу. В зависимости от состояния здоровья больного специалист сможет посоветовать методику, которая должна помочь в лечении.

Кроме вышеперечисленных способов, применяют для лечения и различные домашние средства, и специально подобранную диету.

При комплексном подходе к лечению и работе над организмом с самого начала заболевания удается быстро восстановить состояние здоровья и улучшить качество жизни.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedProstatit.ru/kak-vylechit-adenomu-prostaty-bez-operacii.html

Методы удаления аденомы предстательной железы

Удалить аденому простаты без операции

Аденома простаты – доброкачественная опухоль. В литературных источниках можно встретить другое название патологии – доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Патологией страдают более половины населения земного шара мужского пола. Из-за разрастания тканей органа происходит давление на уретру. Сначала это приводит к затрудненному процессу мочеиспускания.

Если в это время не предпринять лечебные меры, ткани все больше будут разрастаться и полностью закроют просвет мочеиспускательного канала.

В такой ситуации консервативное лечение не поможет, единственным методом лечения, который даст результат, является удаление аденомы простаты.

Сегодня врачи используют в своей практике несколько методов хирургических вмешательств. Каждый из них будет подробно охарактеризован ниже.

Зачем и когда необходимо удаление простаты?

Хирургическое удаление аденомы предстательной железы может проводиться полностью или частично. Метод хирургического вмешательства выбирается индивидуально и зависит главным образом от клинических проявлений заболевания. Выбирая метод, врач опирается на следующие факторы:

  1. На болевые ощущения у пациента. На начальных этапах заболевания боль можно унять, приняв анальгетики или спазмолитики. На поздних стадиях медикаментозные средства становятся неэффективными.
  2. На неэффективность консервативного метода лечения. Если спустя полгода терапии состояние больного не улучшается, назначается оперативное вмешательство.
  3. На возраст. У мужчин возрастной категории старше 65 лет операция обычно не  проводится. Объясняется это риском для жизни. Прежде чем принять решение, врач тщательно изучает общее состояние пациента и предугадывает возможные осложнения  после операции.
  4. На быстрое разрастание железистой ткани. Если процесс гиперплазии протекает неестественно быстрыми темпами нужно незамедлительно проводить хирургическое удаление аденомы простаты.

Чаще всего проводится трансуретральная резекция (тур). Основными показаниями являются:

  • Проблемы с отхождением мочи.
  • Противопоказания к проведению открытой операции по удалению аденомы предстательной железы.
  • Не большая масса аденомы. Она не должна превышать 40 гр.
  • Подозрение на развитие злокачественной опухоли в железе.
  • Иные заболевания органа – простатит, камни в железе.
  • Длительное, но не эффективное лечение медикаментами.
  • Необходимость не нарушить половую функцию мужчины.
  • Повторное развитие гиперплазии предстательной железы – это еще один медицинский термин, обозначающий аденому простаты.

В некоторых клинических случаях необходимо экстренное хирургическое удаление аденомы простаты. Такими случаями являются: внутреннее кровотечение, острая задержка урины в мочевом пузыре.

Удаление аденомы предстательной железы не должно длиться долго. Врач должен обладать специальными навыками и опытом, чтобы быстро (1 – 1,5 часа) и эффективно удалить пораженные ткани.

Для удаления аденомы существуют противопоказания. К ним относят:

  1. Патологические процессы в дыхательных путях декомпенсированной формы.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

При таких клинических случаях аденома лечится посредством катетеризации мочевого пузыря.

Что удаляется при аденоме простаты?

лазерная вапоризация аденомы простаты

При указанном заболевании обычно удаляются лишь гиперплазированные ткани. Но операция назначается не сразу, а после неэффективного лекарственного лечения.

После хирургических манипуляций биоматериал отправляется на биопсию. Если исследование указывает на злокачественную опухоль, тогда орган, продуцирующий жидкую часть спермы, иссекается в полном объеме.

Существующие варианты по иссечению доброкачественной опухоли предстательной железы. Удаление аденомы простаты хирургическим путем проводится следующими методами: резекция или инциция трансуректальным методом либо лазерное удаление.

Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел. Узнать подробнее…»

Трансуретральная резекция простаты (тур)

ТУР – эндоскопическая операция по иссечению разросшихся структур предстательной железы с использованием специального инструмента – резектоскопа.

Вмешательство не должно быть болезненным, поэтому проводится либо эпидуральная анестезия, либо общий наркоз.

Инструмент для тур-операции представляет собой петлю, к которой подается электрический ток высокой частоты. Этой петлей и производится иссечение пораженных структур.

Резектоскоп вводится к зоне хирургического вмешательства через уретру. Весь ход операции врач наблюдает на экране монитора, поэтому должна сохраняться хорошая видимость операционного поля. С этой целью инструмент оборудован специальными каналами. По одному из них к мочевому пузырю подается жидкость, а через другой она отсасывается.

Во время операции железа иссекается не полностью, а лишь ее разросшиеся ткани. В полном объеме орган иссекается лишь при злокачественной опухоли. Это подтверждается биопсией. Иссеченные резектоскопом ткани попадают в полость мочевого пузыря, откуда должны быть ликвидированы.

После завершения операции и извлечения петли из мочевого пузыря ее место занимает специальный катетер, который вводится через мочеиспускательный канал. Фиксация катетера происходит за счет раздувающего баллона на конце.

Если пациент проходит курс лекарственной терапии, прежде чем ложиться на операционный стол, нужно предупредить хирурга о принимаемых медикаментах.

Некоторые таблетки влияют на свертывающую способность крови, что может привести к послеоперационным осложнениям. В день операции пациент не должен есть.

Во время вмешательства пациент находится на операционном столе в положении лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в сторону ногами.

Трансуретральная инцизия (туип)

ТУИП – еще один вариант эндоскопического вмешательства, использующийся в качестве альтернативы трансуретральной резекции. Инцизия относится к более щадящей операции, ведь проводится быстрее и с меньшей кровопотерей, чем ТУР. Именно поэтому такой метод хирургического вмешательства выбирают у мужчин с сердечно-сосудистыми патологиями и при незначительном увеличении предстательной железы.

Преимуществом трансуретральной инцизии является отсутствие частого при ТУР осложнения – ретроградный тип семяизвержения (затекание спермы внутрь мочевого пузыря, а не наружу). Суть хирургического вмешательства состоит в том, что доступ к железе осуществляется через рассеченный простатический отдел мочеиспускательного канала. Эта часть уретры проходит через толщу предстательной железы.

Рассечение уретры производится, используя лазер или диатермокоагулятор. Благодаря этому по ходу разреза происходит запаивание сосудов, что снижает риск послеоперационного кровотечения. С целью рассечения можно использовать и резектоскоп. Эффективность вмешательства объясняется искусственно увеличенным просветом мочеиспускательного канала, что нормализует процесс отхождения мочи.

После операции у пациента несколько дней сохраняется катетер в мочевом пузыре. С целью обезболивания используют или общий наркоз, или ретроградную анестезию. Во время трансуретральной инцизии пациент занимает то же положение, что и при ТУР.

Иссечение аденомы лазером

Использование лазера при лечении аденомы простаты — новый, но, пожалуй, самый эффективный метод лечения запущенных случаев патологического процесса. Говоря о том, как удаляют аденому простаты хирургическим путем с помощью лазерных технологий, нужно отметить несколько вариантов:

  1. Интерстициальная коагуляция.
  2. Энуклеация.
  3. Лазерная абляция.

Первый метод используется редко, т.к. оборудование для операции дорогостоящее, а эффект становится заметен не сразу и он зачастую минимальный.

Суть процедуры заключается в атрофии тканей железы, что приводит к уменьшению ее размера. Это разгружает пережатую ранее уретру и мочевой пузырь в процессе мочеиспускания опорожняется полностью.

При инстерстициальной коагуляции никаких разрезов не делают, лазер проникает внутрь организма через проколы.

Энуклеация показана при аденомах простаты больших размеров. Лазер проникает к простате через мужской половой орган, а точнее, через мочеиспускательный канал. Лазерный инструмент сначала измельчает доброкачественную опухоль, а затем удаляет ее. Кусочки опухоли попадают в мочевой пузырь, откуда обязательно должны быть извлечены при помощи морцеллятора.

Лазерная абляция заключается в выжигании тканей предстательной железы. Известно 2 способа такой процедуры:

  1. Выпаривание органа фоточувствительной лазерной вапоризацией.
  2. Использование импульсной гольмиево-лазерной абляции.

Первый метод заключается в выпаривании тканей опухоли. Процедура проводится эндоскопическим путем, т.е. ход операции можно наблюдать на экране монитора. Показание для операции – аденома, не превышающая 30 см³.

Обычно ее практикуют у мужчин молодого возраста для которых важна репродуктивная функция. Ткани под действием лазера нагреваются и испаряются.

Использование лазера позволяет свести к минимуму послеоперационные кровопотери и вторичное инфицирование.

Гольмиево-лазерная абляция заключается в импульсной резекции аденомы. Метод эффективен не только в борьбе с аденомой простаты. Он также показан при патологиях мочевого пузыря, опухолях и камнях в почках и мочевых путях.

Врачи рекомендуют проводить именно лазерные операции из-за:

  • Низкой потери крови во время процедуры.
  • Короткого периода катетеризации мочевого пузыря (не более суток).
  • Короткого срока госпитализации (до 2 суток).
  • Короткого реабилитационного периода (до 7 дней, не более).
  • Высокой результативности хирургического вмешательства.

С какими последствиями можно столкнуться в послеоперационном периоде

катетеризация мочевого пузыря

Чаще всего после операционного вмешательства возникает такое осложнение, как обильная кровопотеря. Медицинская статистика показывает, что такое последствие развивается в 2 – 3 случаях из 100.

Чтобы нормализовать состояние пациента требуется переливание крови. Интенсивная кровопотеря в послеоперационном периоде может снова привести к затрудненному процессу мочеиспускания.

Происходит это по причине закупорки мочеиспускательного канала сгустками свернувшейся крови.

Одним из опасных осложнений является водная интоксикация. Такие последствия возникают во время промывания мочевого пузыря раствором. Если в кровь попадает большой объем этой жидкости, тогда повышается риск интоксикации. Медицинские наблюдения указывают на то, что проблема возникает в 0,1 – 6,5% случаев.

Часто послеоперационный режим протекает в условиях недержания мочи, из-за повреждения тканей мочевого пузыря. Обычно такое последствие проходит самостоятельно, спустя несколько дней. Именно этим объясняется катетеризация мочевого пузыря на протяжении нескольких дней. Если моча не держится несколько месяцев – это повод для беспокойства. Обычно нужна повторная операция.

Также после вмешательства может нарушиться отток урины. Обычно последствие характеризуется острой задержкой мочи.

Довольно частым последствием является инфекционно-воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Причиной этого являются длительная катетеризация либо полное отсутствие предстательной железы.

Этот орган очень важен, ведь он играет роль естественного барьера для инфекционных агентов.

Также послеоперационный режим может повлиять на сексуальную жизнь мужчины. Часто после операции развивается:

  1. Ретроградная эякуляция. Такое последствие не несет угрозы для жизни. Но если осложнение возникает у молодых мужчин, это может осложнить их жизнь. Сперма не выделяется наружу в процессе сексуального контакта, а это делает процесс зачатия невозможным.
  2. Эрективная дисфункция. Обычно по истечении года после операции эрекция нормализуется самостоятельно.

Иногда диагностируются такие осложнения, как:

  • Тромбоз легочной артерии или вен нижних конечностей.
  • Склероз стенок мочевого пузыря.

Чтобы свести к минимуму риск послеоперационных осложнений нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает врач. Обычно они заключаются в:

  • Воздержании от чрезмерных физических нагрузок в течение месяца. Это не значит, что в это время нужно вести сидячий или лежачий образ жизни. Физическая нагрузка полезна для быстрого восстановления, но это должен быть специальный комплекс упражнений, подобранный врачом.
  • Воздержании от сексуальной жизни на протяжении 1-го месяца.
  • Увеличенном потреблении жидкости и частом опорожнении мочевого пузыря.
  • Исключении из меню острой, пряной, соленой и копченой пищи.
  • Отказе от алкогольных и газированных напитков; черного, крепкого чая и кофе.

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/lechenie-adenomy/metody-udaleniya.html

ДокторМедик
Добавить комментарий