В спермограмме эритроциты единичные

Расшифровка показателей спермограммы | Андро-гинекологическая клиника, ООО

В спермограмме эритроциты единичные

Автор Андро-гинекологическая клиника в 2019-04-23. Методы диагностики, Мужчинам, Спермограмма

Спермограмма как клинический анализ крови, со множеством параметров оценки, каждый из которых в отдельности не дает полной картины причин бесплодия. Только комплексная оценка результата врачом прояснит ситуацию с характером заболевания мужских половых органов. Далее вам представлена подробная расшифровка показателей спермограммы.

Время разжижения

Краткая характеристика: разжижение эякулята способствует дальнейшему продвижению сперматозоидов. Первоначальная вязкая консистенция позволяет спермиям лучше адаптироваться в среде влагалища.

Норма: разжижение происходит в течение 30 – 60 минут после забора анализа (при температуре).

Клиническое значение: медленное разжижение семенной жидкости может быть следствием воспалительных процессов в организме, обезвоживания и даже проблемы с простатой.

Внешний вид и цвет эякулята

Краткая характеристика: критерий используется для предварительной оценки образца, сравнения с нормами.

Норма: полупрозрачная жидкость сероватого цвета.

Клиническое значение: при низком содержании сперматозоидов жидкость становится мутной. Красно – коричневый цвет указывает на содержание эритроцитов в образце (гемоспермия), травмах и опухолях.

Желтый цвет появляется при желтухе или приеме некоторых групп витаминов. Зеленоватый оттенок появляется при попадании в образец частичек гноя (пиоспермия).

Это является признаком воспаления в мочеполовых путях.

Объем эякулята

Краткая характеристика: этот параметр отображает активность работы желез дополнительной секреции.

Норма: после 3-7 дневного воздержания объем эякулята не менее 1,5 мл.

Клиническое значение: недостаточный объем эякулята может быть следствием закупорки семенных протоков или врожденной анаммалии развития (если не было нарушений в заборе образца). Большой объем спермы наблюдается при некоторых воспалительных заболеваниях.

Запах

Краткая характеристика: интенсивность зависит от наличия спермина, запах может меняться при употреблении алкоголя, курения и продуктов со специфическим ароматом (лук, чеснок).

Норма: специфический, схожий с запахом цветов каштана.

Клиническое значение: изменение запаха может быть признаком урогенитальных инфекций и хронического простатита. Отсутствие запаха — признак недостаточной выработки секрета предстательной железы.

Концентрация и общее количество сперматозоидов

Краткая характеристика: концентрация определяется числом спермиев на единицу объема. Общее количество рассчитывается, исходя из объема исследуемого образца.

Норма: концентрация от 15 млн./1 мл, общее число — 39 млн.

Клиническое значение: низкое число спермиев криптозооспермия (олигозооспермия — критически низкое содержание) или азооспермия (полное отсутствие) говорит о .

Подвижность сперматозоидов

Краткая характеристика: исследуется не менее 200 живых сперматозоидов, считают процент сперматозоидов с прогрессивным и непрогрессивным движением, а также полностью неподвижных.

Норма: прогрессивно-подвижных >38%, вместе с непрогрессивно-подвижными >42%.

Клиническое значение: Сниженная подвижность (астенозооспермия) говорит о нарушениях в хвосте спермиев. Способность мужчины к зачатию (фертильность) понижена.

Жизнеспособность сперматозоидов (живые)

Краткая характеристика: оценивается целостность мембранной клетки. Особенно важно это при показателе прогрессивной подвижности менее 40%. Выполняется тест путем окрашивания образца (нежизнеспособные клетки пропускают краску сквозь мембрану).

Норма: живых сперматозоидов должно быть более 50%.

Клиническое значение: Подвижный сперматозоид всегда живой. Неподвижный может быть живым или мертвым. Если показатель подвижности в норме, то нет необходимости выполнять исследование на жизнеспособность.

Морфология сперматозоидов

Краткая характеристика: вычисляется соотношение нормальных и патологически измененных половых клеток.

Норма: от 4% от общего количества.

Клиническое значение: выявление морфологически измененных сперматозоидов при наличии жизнеспособных и нормальных в пределах от 4 до 14% может снизить шансы на зачатие. При показателях от 0 до 3% обычно ставится диагноз «тератозооспермия», при котором оплодотворение практически невозможно.

Уровень кислотности (рН)

Краткая характеристика: исследуется баланс между щелочной средой желез дополнительной секреции и кислотной — секретом предстательной железы.

Норма: рН 7,2 и ниже.

Клиническое значение: рН < 7,0 при недостаточном объеме эякулята и количестве сперматозоидов может указывать на обструкцию семенного канала или врожденные патологии. Повышенная кислотность — признак воспалительного процесса.

Агрегация сперматозоидов

Краткая характеристика: проводится подсчет склеенных между собой неподвижных спермиев и подвижных с другими клетками (слизи, эпителия, незрелых половых).

Норма: допускается незначительное количество.

Клиническое значение: увеличение времени разжижения спермы и высокие значения агрегации специфичны для хронического воспалительного процесса половых желез.

Агглютинация сперматозоидов

Краткая характеристика: выявляется склеивание между собой подвижных сперматозоидов, оценивается полуколичественно в степени выраженности:

  1. Слабо выраженная «+» — до 10 скоплений сперматозоидов по 4-6 клеток.
  2. Значительная «++» — до 20 скоплений по 5-10 клеток.
  3. Резко выраженная «+++» — более 20 скоплений, при этом в каждом более 20 клеток.
  4. Тяжелая степень «++++» — агглютинации подверглись все подвижные сперматозоиды.

Норма: не обнаружено (-).

Клиническое значение: Агглютинация (склеивание) сперматозоидов нарушает их подвижность. При 3-4 степени агглютинации высока вероятность иммунного бесплодия. Для исключения иммунного бесплодия проводят прямой MAR-тест.

Клеточные элементы

Краткая характеристика: клиническое значение имеет превышение нормальных показателей округлых клеток, состоящих из лейкоцитов, эпителиальных и незрелых половых клеток.

Норма: общее количество не должно превышать 2,5 – 5 млн./1 мл.

Клиническое значение: лейкоциты в поле зрения более 5 означают воспалительный процесс мочеполовой системы (пиоспермия). Незрелые спермии присутствуют в норме не более чем 2% от общего количества сперматозоидов. Если соотношение увеличивается, можно сделать вывод о нарушении сперматогенеза.

Лейкоциты

Краткая характеристика: клетки, вырабатываемые для борьбы с инфекциями.

Норма:не более 1 млн./мл.

Клиническое значение: превышение говорит о воспалительном процессе в половых органах.

Эритроциты

Краткая характеристика: попадают в семенную жидкость при травмах, повреждениях тканей, могут изменять цвет образца (появление красных вкраплений и прожилок).

Норма: эритроциты не обнаружены.

Клиническое значение: наличие эритроцитов признак травмы, острого воспаления, опухолей, хронического простатита и везикулита.

По рекомендациям ВОЗ, если показатели спермограммы в пределах нормы, достаточно одного исследования. Если результаты отличаются от нормы, спермограмма должна быть выполнена повторно через 7 дней, но не позднее 3 недель от первого исследования. Все это время должны соблюдаться рекомендации по подготовке к сдаче спермограммы!

К содержанию

Пн, Вт, Птн — 09:00-11:00, на Затонской 7, в Андро-гинекологической клинике
Предварительная запись по телефону: +7 (391) 201-11-92

Анализ спермы в Андро-гинекологической клинике выполняется на автоматической компьютерной системе анализа спермы «CASA». Она осуществляет объективный количественный анализ образца спермы человека в соответствии с критериями, установленными Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).

  • Технология соответствует требованиям и нормам ВОЗ;
  • Экспертное оборудование;
  • Профессиональный уровень врачей;
  • Консультация со схемой лечения.

Мы проводим следующие виды анализов эякулята:

Cпермограмма — оценка физических свойств эякулята и морфологии сперматозоидов.
MAR-тест — является основным методом определения иммунного фактора бесплодия.
Жизнеспособность сперматозоидов — оценка функциональной патологии сперматозоидов.
Фрагментация ДНК — оценка ДНК сперматозоидов.

Как подготовиться к спермограмме читайте в этой статье

Цены на анализы эякулята смотрите в прайсе «Лаборатория»

К содержанию

Источник: https://agk24.ru/metody-diagnostiki/rasshifrovka-pokazatelej-spermogrammy

Эритроциты в спермограмме: норма и причины повышения

В спермограмме эритроциты единичные

Эритроциты в спермограмме – это симптом, который часто свидетельствует о наличии серьезных болезней мужской половой системы. Однако не во всех случаях появление в эякуляте эритроцитов является показателем патологии. Все зависит от анамнеза пациента и количества сторонних клеток в семенной жидкости.

Ранняя диагностика данной проблемы позволяет своевременно провести обследование мужчины, выявить и устранить основную причину повышения количества лейкоцитов.

Лабораторная работа: результаты

Обычно наличие эритроцитов и лейкоцитов в сперме выявляется после того, как сделан стандартный анализ – спермограмма.

Но в некоторых случаях определить патологические вкрапления в эякуляте можно и визуально – семенная жидкость имеет неестественный буровато-ржавый оттенок или в ней есть нитевидные/каплевидные кровянистые структуры. В особо запущенных состояниях семенная жидкость имеет более насыщенный цвет, вплоть до темно-коричневого.

Помочь диагностировать патологию также могут внешние симптомы, которые часто беспокоят мужчину:

  1. Постоянные боли в поясничном отделе.
  2. Кровь появляется также в моче.
  3. Разнообразные проблемы с мочеиспусканием.
  4. Припухлость в области паха и повышение температуры местно.

Обычно такие признаки говорят о начале или развитии патологического процесса в органах мочеполовой системы. Мужчина обращается к урологу или андрологу. Врач направляет пациента на спермограмму, результаты которой свидетельствуют о наличии в сперме следов крови. Если результаты анализа настораживают или волнуют врача, могут быть проведены дополнительные исследования/обследования:

  • Уретроцистоскопия.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ на ЗППП.
  • Цитология мочи, бакпосев мочи и семени.
  • МРТ, КТ или УЗИ, допплер УЗИ органов малого таза.

Эти процедуры помогают установить причину того, что в мужском семени обнаружены следы крови.

Норма и отклонения от нее

Присутствие эритроцитов в сперме это отклонение.

Согласно стандартам Всемирной Организации Здравоохранения, эритроциты в сперме присутствовать не должны в принципе. Если они есть в эякуляте в любом количестве – это уже не нормально, данное состояние называется гемоспермия.

Однако именно количество красных кровяных клеток и периодичность возникновения проблемы помогают дифференцировать патологический процесс от бытовых или случайных причин наличия крови в семени.

Единичные включения эритроцитов при отсутствии другой симптоматики не свидетельствуют о наличии патологии и считаются условным вариантом нормы.

Это так называемая ложная гемоспермия, которая может появиться вследствие нескольких причин:

  • 1-2 кровяные клетки могут проникнуть в эякулят из-за случайного повреждения мелких сосудов.
  • 1 или больше эритроцитов в эякуляте могут диагностироваться при получении мужчиной травмы или механических повреждений половых органов. В том числе во время полового акта.
  • 1 или несколько клеток крови часто появляются в сперме после периода длительного полового воздержания.
  • Часто 1 или больше эритроцитов попадают в семя из влагалища партнерши при незащищенном половом акте.

Если результаты анализа свидетельствуют о том, что в сперме есть один или пара свежих эритоцитов, нужно обязательно сделать повторную спермограмму через некоторое время.

Желательно делать анализ три раза подряд с перерывом в 7-10 дней.

Так лечащий врач и сам мужчина могут удостовериться, что появление кровяных вкраплений в эякуляте – это случайность, никак не связанная с заболеваниями органов мочеполовой системы.

При сдаче анализов нужно придерживаться особых правил.

В некоторых случаях диагностика незначительного количества эритроцитов в эякуляте происходит из-за банального несоблюдения мужчиной правил подготовки к лабораторному анализу.

Например, если мужчина не воздерживался от половых контактов за три дня до сдачи спермы, имел тяжелую физическую нагрузку накануне спермограммы. Если до сдачи анализа имели место какие-либо медицинские манипуляции, это также может отразиться на результатах спермограммы.

Некоторое количество крови может еще в течение 1-4 недель присутствовать в семени после биопсии простаты или вазэктомии.

Поэтому повторную и все последующие спермограммы нужно делать, строго соблюдая правила подготовки и следуя рекомендациям врача. Если же даже незначительные отклонения от нормы обнаруживаются регулярно, это свидетельствует не о ложной, а об истинной гемоспермии.

Почему возникает аномалия

Наличие красных кровяных клеток в спермограмме, носящее постоянный характер, не связанное с бытовыми причинами и сопровождающееся характерными симптомами, может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  1. Воспалительные процессы острого или хронического течения в органах мочеполовой системы мужчины. Это могут быть воспаление простаты, везикулит, уретрит, эпидидимит, орхит и другие болезни.
  2. Инфекционные заболевания половых органов, передающиеся половым путем. Это могут быть хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и другие болезни.
  3. Аденома простаты, камни в простате.
  4. Обструкция семявыводящего канала.
  5. Злокачественные новообразования, опухолевые процессы в органах мочеполовой системы.
  6. Различные сосудистые патологии – гемангиома, варикоз, варикоцеле.

Кровяные вкрапления в эякуляте также могут появиться вследствие болезней почек – воспаления, камней.

Появление эритроцитов в эякуляте могут свидетельствовать о болезни почек.

В любом случае, для того чтобы точно установить причину появления крови в сперме мужчины, нужно провести комплексное обследование всего организма.

Что делать при отклонениях

Такая проблема, как эритроциты в семенной жидкости, обычно никак не отражается на качестве семени и способности мужчины к зачатию ребенка.

Но систематическое наличие крови в сперме говорит специалистам о возникновении других проблем с мочеполовой системой. И эти проблемы требуют решения, точную диагностику и лечение нельзя откладывать на потом.

Особенно это касается случаев, когда наряду с эритроцитами в эякуляте обнаруживаются также и лейкоциты в количестве, превышающем норму.

Когда эритроциты в количестве выше условной нормы обнаруживаются в сперме молодого мужчины, это не так страшно, как в аналогичной ситуации у мужчины пожилого возраста.

Кровь в семенной жидкости пожилых пациентов часто свидетельствует о таких тяжелых заболеваниях, как онкологические поражения органов мочеполовой системы.

Комплексная диагностика и последующая терапия необходимы в любом возрасте.

В зависимости от заболевания, которое спровоцировало появление кровяных клеток в спермограмме, назначается и соответствующее лечение.

Это может быть консервативная терапия медикаментами, например антибиотиками, противовоспалительными, иммуностимулирующими, витаминными препаратами. Курс терапии обычно занимает не менее 14 дней.

Некоторые хронические заболевания требуют более длительного лечения, например терапия хронического простатита может затянуться на несколько месяцев и даже лет.

В некоторых случаях для устранения проблемы не обойтись без хирургического вмешательства. Например, камни, полипы и злокачественные новообразования обычно устраняются во время оперативного вмешательства.

При некоторых заболеваниях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Также для того чтобы избежать появления эритроцитов в спермограмме в будущем, нужно вести правильный, в меру активный образ жизни. Необходимо установить оптимальный режим дня, отрегулировать свой рацион, следить за балансом рабочего времени и времени для сна, отдыха.

После периода восстановления для контроля эффективности лечения мужчине рекомендуется сделать контрольную спермограмму или несколько лабораторных исследований эякулята подряд. Обычно после устранения главной причины появления крови в семенной жидкости результаты спермограммы соответствуют норме и не вызывают беспокойства у врачей.

Заключение

Результаты спермограммы, свидетельствующие о наличии в семенной жидкости эритроцитов, – достаточно редкое явление у здорового мужчины. Но вследствие определенных факторов единичные эритроциты все-таки могут диагностироваться в семени. И это не является существенным отклонением или симптомом какого-либо заболевания.

Настораживать и волновать должна ситуация, когда эритроциты в семени обнаружены в большом количестве или появляются в эякуляте систематически.

В таком случае необходимо провести комплексную диагностику для установления причин отклонения результатов анализа от нормы, установленной ВОЗ.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/zdorove/muzhskoe-zdorove/pochemu-v-sperme-prisutstvuyut-edinichnye-eritroczity-i-opasno-li-eto

Эритроциты в спермограмме: норма и причины повышения уровня

В спермограмме эритроциты единичные

Спермограмма – это результат исследования спермы на предмет фертильности (способности к оплодотворению) мужчины.

Нормативами ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) эритроциты в спермограмме не предусмотрены.

Появление любого их количества не влияет на жизнеспособность сперматозоидов, но считается необходимостью обязательного обследования для определения причины появления красных кровяных телец в сперме.

Откуда может взяться нарушение

Эритроциты в сперме могут оказаться только при нарушении целости кровеносного сосуда, попадании крови в половые пути мужчины. Такие ситуации возможны при острых, хронических заболеваниях. Например:

  1. Травмы половых органов, мочевых путей.
  2. Воспалительные процессы репродуктивной, мочевой систем.
  3. Доброкачественные, злокачественные опухоли мочевыводящей, половой систем.
  4. Случайное попадание крови.

Единичные эритроциты спермограммы объясняют наличием камней почек, мочевого пузыря, которые травмируют сосуды слизистых оболочек органов. Обычно их можно обнаружить в общем анализе мочи, где указывают их содержание 0-1 в поле зрения.

Без гемоглобина (имеют вид кольца) могут быть эритроциты спермограммы из предстательной железы. Из-за щелочного секрета простаты красные кровяные клетки, появившиеся при травме сосудов камнем простатического протока, теряют гемоглобин.

1-2 свежих эритроцита обнаруживают в сперме после случайных травм половых органов во время полового акта, после очень тяжелой физической нагрузки.

Это пример нарушения правил подготовки мужчины к сдаче спермы, когда воздержание должно составлять 3-4 дня, отсутствовать тяжелые физические усилия. Такие ситуации требуют повторных (1-2 раза, чаще трехкратно) исследований спермограммы, чтобы убедиться в отсутствии других, более неприятных причин появления красных кровяных клеток эякулята.

При любом воспалительном процессе мочеполовой системы красные кровяные клетки долго задерживаются в просвете мочевыводящих путей, подвергаются изменениям.

Результатом этого пребывания является потеря гемоглобина, клетки приобретают вид бесцветных колец, их называют выщелоченными, «несвежими».

Количество их при исследовании спермограммы невелико, они присутствуют единичными экземплярами в поле зрения лаборанта, не представляя опасности пациенту.

Эритроциты в спермограмме могут появится в следствии камней в почках или мочевом пузыре

После лечения воспалительного заболевания, которое обнаруживается другими исследованиями, эти изменения спермограммы исчезают.

Хроническое течение заболевания, его обострение объясняет, почему вновь присутствуют единичные красные кровяные клетки анализа после лечения.

Единичные свежие эритроциты спермограммы появляются при обострении хронического течения гломерулонефрита, он представляет опасность для жизни, если не лечится.

Обычно одновременно бывают другие проявления болезни, более выраженные при остром течении заболевания.

Присутствуют повышение температуры, общая слабость, потливость, снижение работоспособности, скачки артериального давления, отеки, местные боли в области половых органов или живота, поясницы.

Реже встречается туберкулезное поражение мочеполовой системы, которое отличается стойким наличием единичных эритроцитов анализов мочи, спермы.

Одновременно при туберкулезе наблюдают небольшую слабость, потливость, невысокую температуру тела за длительный период времени. Уточнение диагноза требует длительного периода обследования, лечение туберкулеза занимает несколько лет. Кровь в сперме может оказаться случайно, принадлежать половому партнеру, это довольно редкий вариант единичного появления эритроцитов спермограммы.

Более серьезные поводы насторожиться

Особенное внимание появлению эритроцитов спермы уделяют, если при повторных исследованиях спермограммы 1-2 свежих эритроцита присутствуют во всех результатах при соблюдении правил сдачи материала на анализ. Такие ситуации требуют дополнительного обследования мужчины. В результате могут быть обнаружены:

  • Доброкачественные опухоли.
  • Рак.

Доброкачественные опухоли мочеполовой системы редко обнаруживают свое присутствие появлением единичных эритроцитов спермы. Для этого нужна их травма, которая возможна конкрементами, физическими усилиями, какими-то экстраординарными условиями. Гемангиомы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы чаще не имеют таких проявлений.

Наличие эритроцитов может свидетельствовать о раке

Рак имеет наиболее частой локализацией мужского организма предстательную железу (после рака легких).

Кровь спермы (единичные красные кровяные тельца) появляется при поздних стадиях течения болезни, когда опухолевый процесс разрушает стенки кровеносных сосудов, распространяется за пределы капсулы органа.

Из-за особой опасности для жизни эту патологию необходимо исключить при дополнительном обследовании. Назначают:

  1. Пальцевое исследование простаты.
  2. ТРУЗИ.
  3. Определение ПСА (простатического специфического антигена).

Поздние стадии рака простаты отличаются появлением затрудненного смещения органа при пальцевом исследовании. Этот симптом может обнаружить опытный уролог. ТРУЗИ (ультразвуковое исследование предстательной железы с помощью датчика, введенного через прямую кишку) может выявить один или несколько очагов измененной ткани железы.

Под контролем УЗИ можно провести биопсию органа, чтобы разобраться с его строением.

Обязательно проводят биопсию, если уровень ПСА превышает норму или больше 10. При поздних стадиях рака простаты ПСА может достигать высоких значений, составлять сотни единиц.

После радикальной операции по поводу рака простаты появление 1-2 красных кровяных телец спермы вместе с любыми значениями ПСА (после операции этого антигена не должно быть из-за удаления органа) свидетельствует об опасном рецидиве болезни.

Присутствие единичных эритроцитов спермограммы всегда должно быть поводом для обследования мужчины, чтобы своевременно начать лечение выявленных заболеваний, создающих опасность для жизни. Этот анализ может быть контролем лечения некоторых болезней мочеполовой системы.

Чтобы доверять результату этого исследования, надо правильно готовиться к нему. Имеет значение квалификация лаборанта, ручной или автоматический способ подсчета клеточных элементов (автомат часто путает формы клеток, поэтому необходима перепроверка результата подсчета специалистом-спермиологом).

Даже этот способ исследования имеет недостатком субъективность оценки результата анализа.

Источник: https://fertilnost.com/analizy/eritrocity-v-spermogramme

О чем говорит появление эритроцитов в спермограмме?

В спермограмме эритроциты единичные

Эритроциты в спермограмме – это первый звоночек о том, что репродуктивная система работает не совсем нормально. Их появление свидетельствует о болезнях или длительном воздержании. Чтобы получить наиболее точные результаты и установить диагноз, необходимо придерживаться правил сдачи и подготовки к обследованию. Рассмотрим причины появления эритроцитов в сперме.

Причины эритроцитов в сперме

В норме эритроциты в семенной жидкости отсутствуют. Они не оказывают негативного воздействия на сперматозоиды, но указывают на наличие заболеваний репродуктивной системы, которые могут повлечь за собой бесплодие.

Диагноз гемоспермия ставится мужчине, у которого в эякуляте были обнаружены эритроциты. Вместе с этими веществами находят кровь, которой быть не должно.

К основным причинам плохой спермограммы относят:

  • травмы половых органов, в особенности яичек;
  • опухоли предстательной железы, семенного бугорка и пузырьков;
  • воспалительные болезни, такие как орхит, простатит, везикулит и уретрит;
  • урогенитальные инфекции, такие как хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз и микоплазмоз;
  • заболевания сосудистой системы;
  • медицинские манипуляции, например, установка катетера;
  • рак простаты (в таком случае появляются сопутствующие симптомы в виде проблем с потенцией)

При воспалении семенных пузырьков (везикулите) превышаются нормы содержания лейкоцитов и эритроцитов в семенной жидкости.

Если после спермограммы результаты плохие, то необходимо выяснить причину появления отклонений. Врач назначает пройти спермограмму еще раз (обязательно соблюдая все рекомендации врача), сделать УЗИ половых органов, сдать анализ сока предстательной железы и анализ на выявление инфекций.

После получения всех результатов можно судить о дальнейшем лечении.

В некоторых случаях гемоспермия бывает ложной, то есть примесь крови появляется после длительного воздержания, травм слизистой уретры или манипуляций, например, массажа простаты. После медицинских манипуляций кровь может появляться в течение недели.

Истинная гемоспермия всегда появляется в результате заболеваний и патологических процессов.

Если причиной появления эритроцитов стала опухоль, то семенная жидкость равномерно окрашена в красный цвет. Дело в том, что опухоль блокирует любой отдел мочеполовой системы, из-за этого повышается давление в сосудах и кровь появляется в эякуляте.

При болезнях мочевыделительной системы также обнаруживают кровь в эякуляте, ведь мочевые и половые пути представляют собой один канал.

Что делать при появлении эритроцитов в сперме?

Состояние довольно опасное, оно может указывать на бесплодие или другие серьезные болезни мочеполовой системы. К урологу обращаются, если симптомы не проходят свыше 10 дней.

Кроме окрашивания спермы в красный цвет могут появляться такие симптомы:

  • боль в пояснице;
  • появление крови в моче;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышение температуры тела;
  • боль или появление уплотнений в области паха.

После обращения к урологу, врач назначит комплексное обследование. Это анализ мочи, мазок на посев микрофлоры, УЗИ, мазок из уретры на урогенитальные инфекции.

После выявления причины обязательно проходят курс лечения, который зависит от того, почему появились эритроциты.

При выявлении воспалительного процесса назначают противомикробные средства и антибиотики. При обнаружении половых инфекций необходима антибактериальная терапия и прием иммуностимулирующих препаратов.

Чтобы правильно установить причину, врач может задать несколько вопросов, например, есть ли кровь в моче, есть ли болезненные ощущения при половом акте или мочеиспускании, а также была ли высокая температура на протяжении трех последних недель.

Народные способы лечения не предпринимают, чтобы не усугубить состояние.

Могут ли быть эритроциты у здорового мужчины?

Кровь в семенной жидкости может появляться при отсутствии любых болезней. Так почему же появляются эритроциты у здоровых мужчин?

При длительном сексуальном воздержании снижается выработка половых клеток, после того, как половой акт состоится, усиливается синтез спермы. Такой ускоренный процесс приводит к повышению давления в сосудах и выходу эритроцитов.

У мужчин, которые ведут активную половую жизнь, цвет эякулята бело-серый без примеси крови.

На появление эритроцитов не влияет экология или прием медикаментов. Чтобы понимать, откуда может появляться кровь в семенной жидкости, необходимо знать механизм образования спермы.

Вырабатывается сперма в яичках, она смешивается с секретом семенных пузырьков и простаты. Любые повреждения этих органов приводят к появлению примеси крови.

Не всегда удается выяснись причину эритроцитов в спермограмме, но чаще всего комплексное обследование помогает обнаружить проблему.

Наиболее важно обследование для мужчин в возрасте после 40 лет. Вероятность заболеваний в этом возрасте повышается.

Обследование для постановки правильного диагноза

Наличие эритроцитов в семенной жидкости иногда можно определить визуально, если изменяется цвет. Если сперма становится розоватой или бурой, то можно с уверенностью говорить о гематоспермии. В таком случае мужчина должен пройти обследование, чтобы узнать свой диагноз.

Какие анализы нужно сдать? Обследование включает:

  • посещение уролога и прощупывание простаты, такое обследование помогает выявить опухоли и уплотнения, что часто является причиной появления эритроцитов в сперме;
  • анализ крови и мочи;
  • повторную сдачу спермограммы;
  • тест на антитела к урогенитальным инфекциям;
  • УЗИ предстательной железы.

Несмотря на то, что появление эритроцитов в семенной жидкости не влияет на фертильность мужчины, но это признак серьезных проблем со здоровьем, которые приводят к бесплодию.

Стоит отметить, что только расширенная спермограмма позволяет определить состояние клеточных включений, таких как эритроциты и лейкоциты. Рассмотрим, как подготовиться к процедуре.

Подготовка к спермограмме

Результаты спермограммы достоверны только в том случае, если мужчина соблюдал все рекомендации врача, а именно:

  • воздержался от полового контакта в течение четырех суток до обследования;
  • не принимал антибиотики не меньше, чем за две недели до анализа;
  • не употреблял алкоголь, кофеин в больших количествах и не принимал лекарственные препараты в течение двух дней до спермограммы;
  • не парился в бане или сауне пару дней.

Нужно строго соблюдать все предписания врача, иначе смысла сдавать анализ не будет. Придется проходить обследование несколько раз. Причиной повторного обследования могут быть плохие результаты анализов. В норме спермограмма должны выглядеть следующим образом:

  • объем спермы – не менее 2 мл;
  • количество сперматозоидов – не менее 39 млн.;
  • пригодных для оплодотворения спермиев – не менее 15 млн.;
  • подвижных спермиев – более 40% от общего количества;
  • жизнеспособных спермиев– больше 58%;
  • нормальных по морфологии спермиев – не менее 4%;
  • сперматозоидов с патологиями головки или хвоста – не больше 40-60%;
  • вязкость – от 0,5 до 1 см, время разжижения – не больше часа;
  • реакция рH – от 7,2 до 7,8;
  • отсутствие эритроцитов;
  • лейкоциты в пределах 1-10 мл/мл.

Расшифровать результаты можно через два часа после сдачи биологического материала. В некоторых лабораториях узнать о диагнозе можно только на следующий день.

Появление эритроцитов в сперме – серьезный повод задуматься о своем здоровье. Довольно часто эритроциты не мешают оплодотворению, если патологии половой системы не настолько тяжелые.

Если вовремя не начать лечение ухудшаются другие показатели спермограммы, а в этом случае шансы на зачатие ребенка снижаются.

При патологических изменениях сперматозоидов (аномальной структуре шеи, головки или хвоста), малом объеме спермы, низкой концентрации спермиев, плохой их подвижности, превышении лейкоцитов  и появлении антител в семенной жидкости шансы забеременеть естественным путем значительно уменьшаются.

Не стоит допускать такого состояния. После получения плохого результата спермограммы обратитесь к квалифицированному урологу, который назначит обследование и лечение.

Источник: http://spermogramma.info/analizy/o-chem-govorit-poyavlenie-eritrocitov-v-spermogramme

Эритроциты и кровь в спермограмме, причины и лечение гемоспермии

В спермограмме эритроциты единичные

Кровь в спермограмме заставит беспокоиться любого мужчину. В большинстве случаев этот признак не имеет патологического происхождения и возникает однократно. Но иногда бывает результатом серьезных заболеваний, реакцией на инструментальные процедуры или травму.

При окрашивании семенной жидкости в красный цвет, появлении прожилок или коричневых сгустков необходимо провести анализ и определить причину изменения цвета спермы. Диагностика позволит исключить опасные состояния, а при патологии – подобрать эффективный метод лечения.

Виды гемоспермии

Гемоспермия – это диагноз, который ставят мужчине, если обнаруживают в его семенной жидкости эритроциты. Также это состояние называют гематоспермией. Визуальное изменение оттенка эякулята отмечается не всегда. Иногда эритроциты в спермограмме обнаруживаются случайно, при этом сперма имеет нормальные органолептические свойства.

Гематоспермию разделяют на виды:

  • Ложная. Кровь в сперме появляется из-за нарушения целостности сосудов в мочеиспускательном канале или других отделах мочевыделительной системы. При этом функции репродуктивных органов не нарушены. Характерным признаком ложной гематоспермии является присутствие прожилок крови, которые не успевают смешаться с семенной жидкостью и раствориться в ней. Цвет включений от алого до темно-красного.
  • Истинная. При этом состоянии кровь попадает в сперму непосредственно из органов репродукции – простаты, яичек, семявыводящих каналов. В этом случае семенная жидкость приобретает коричневый, красный или бурый оттенок, консистенция однородная. Иногда истинная гематоспермия сопровождается появлением сгустков коричневого цвета, которые являются свернувшейся кровью. Появление эритроцитов в секрете простаты чаще всего имеет патологическое происхождение.

По механизму развития гемоспермия делится на:

  • первичную – состояние возникает самостоятельно и чаще всего проявляется однократно, не требует медицинского вмешательства и проходит самостоятельно без последствий;
  • вторичную – развивается в результате патологии, которая требует обследования и лечения.

О каких заболеваниях свидетельствует гемоспермия

Эритроциты в сперме обнаруживаются при следующих патологиях:

  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза – простатит, везикулит;
  • онкологические заболевания яичек, простаты;
  • доброкачественные опухоли органов малого таза;
  • аденома предстательной железы.

Сперма с кровью может быть у мужчины после инструментальных манипуляций:

  • биопсия тканей простаты;
  • инъекция в половые органы;
  • стерилизация;
  • выполнение склерозирования при лечении геморроидальных узлов.

Повышенный уровень эритроцитов часто обнаруживается после травмы органов малого таза.

Есть гипотеза, что гемоспермия возникает у мужчин при нерегулярном обновлении сперматозоидов. Редкие половые контакты сопровождаются застойными процессами в малом тазу, повышением проницаемости сосудов и ухудшением их состояния.

В результате при очередном контакте происходит эякуляция с кровью. Эта причина не подтверждена научно, однако исключить ее полностью нельзя.

У пациентов с заболеваниями сосудов, действительно, частота половых контактов может влиять на органолептические свойства спермы.

Симптомы

На цвет семенной жидкости мужчины самостоятельно редко обращают внимание. При половых контактах без барьерной контрацепции заметить проблему сложно, поскольку семяизвержение происходит во влагалище женщины. Увидеть, что сперма выходит с кровью, можно во время мастурбации или при использовании презерватива.

Если показатель эритроцитов высокий, женщина может обнаружить проблему, подмываясь после полового акта. Однако в этом случае нельзя точно сказать, что в сперме присутствует кровь. Есть вероятность, что окрашивание выделений произошло из-за фоновых заболеваний шейки матки.

Бессимптомное течение некоторых патологий не позволяет обнаружить этот признак. При появлении клинической картины мужчину могут беспокоить:

  • болезненные ощущения в паху и промежности;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • жжение в уретре;
  • снижение или увеличение объема семенной жидкости;
  • повышение температуры тела.

Кровь в моче и сперме может быть обнаружена совершенно случайно во время похода в туалет после интимной близости. Если причиной стали заболевания мочевыделительной системы, происходит изменение цвета урины. Особенно это заметно после длительного перерыва между мочеиспусканиями или при походе в туалет после утреннего пробуждения.

Если вместо спермы кровь, это тревожный сигнал для мужчины. Насыщенный красный цвет семенной жидкости считается основанием для немедленного обращения за медицинской помощью, особенно если сопровождается болью в животе и гипертермией.

Диагностика

При изменении оттенка мочи врач-уролог назначает общий анализ и исследование по Нечипоренко. Расширенная диагностика дает возможность установить точное количество форменных элементов в единице объема биологической жидкости.

Также мужчине необходимо сделать спермограмму, чтобы определить источник крови. У здорового пациента в спермограмме эритроциты должны отсутствовать. Если обнаружены единичные клетки, рекомендуется выполнить повторное обследование.

Дополнительные методы диагностики:

  • анализ крови – исследование дает информацию об общем состоянии организма;
  • бактериологическое исследование эякулята – выявляет возбудителей инфекции;
  • УЗИ – дает информацию о состоянии органов малого таза, позволяет исключить нарушение целостности внутренних тканей;
  • томография – показывает опухолевые процессы. Если они обнаружены, рекомендуется биопсия.

Лечение

Лечение гемоспермии не назначается, если проблема возникла однократно, а повторные результаты диагностики показали отсутствие эритроцитов.

Терапия рекомендуется пациентам при заболеваниях, которые стали причиной гемоспермии. Для каждого мужчины выбирается индивидуальная методика.

  • При инфекции назначаются антибактериальные препараты общего и местного действия.
  • Лечение гемоспермии при воспалении простаты предполагает применение противовоспалительных средств и коррекцию образа жизни.
  • Если причиной эякуляции с примесью крови стали опухоли, назначается хирургическое вмешательство. Злокачественные новообразования требуют последующей химиотерапии.

При гемоспермии лечение имеет этиотропный характер. Основной задачей для специалистов становится устранение причины изменения органолептических свойств семенной жидкости.

В качестве симптоматической помощи могут быть назначены обезболивающие и спазмолитические средства.

Для улучшения сперматогенеза и повышения фертильности рекомендуется использовать витаминные комплексы и биологические добавки.

Перспектива зачатия

Чаще всего появление крови в сперме у мужчин – это единичный случай. До 80% мужчин в возрасте до 40 лет сталкиваются с такой проблемой. Кровь в сперме может появляться периодически и исчезать самостоятельно. Важно, чтобы при этом не было сопутствующих жалоб, а показатели спермограммы укладывались в допустимую норму.

Если кровь появляется после 40 лет, необходимо обязательно обратиться к врачу и узнать, требуется ли лечение гемоспермии. В этом возрасте у мужчин повышается риск опухолей предстательной железы.

В большинстве случаев примесь крови в семенной жидкости не является причиной снижения фертильности. Однако своевременное и эффективное лечение гемоспермии повышает вероятность естественного зачатия. В случае увеличения уровня эритроцитов в сперме повышается риск агглютинации сперматозоидов, при которой половые клетки склеиваются с посторонними примесями.

Источник: https://MyZachatie.ru/muzhskoj-faktor/krov-v-spermogramme.html

Эритроциты, лецитиновые зерна и клетки эпителия в спермограмме: что это означает?

В спермограмме эритроциты единичные

Спермограмма является стандартным исследованием, к которому прибегают при подозрении на проблемы в половой системе. Пытаясь самостоятельно разобраться в полученных результатах, пациент сталкиваются с различными показателями, которые не всегда понятны.

На что указывают лецитиновые зерна, эпителиальные клетки эритроциты? Как расшифровать другие показатели спермограммы?

В каком случае сдают сперомограмму?

Сперомограмма является наиболее достоверным способом выяснения причин мужского бесплодия. Также она позволяет выявить некоторые воспалительные процессы в мочеполовой системе мужчины. Показания для сдачи спермограммы:

  • Плановая подготовка к зачатию. При планировании беременности обследование необходимо проходить обоим родителям. Анализ спермы позволит своевременно выявить и устранить отклонения.
  • Отсутствие детей у пары, которая живет регулярной половой жизнью и не предохраняется на протяжении года.
  • Лечение бесплодия у мужчины. Анализы выявляют результативность терапии.
  • Подготовка к процедуре искусственного оплодотворения.
  • Донорство спермы. Эякулят донора должен обладать высокими характеристиками, поэтому проводится его тщательный анализ.
  • Желание мужчины узнать степень оплодотворяющей способности своей спермы.

Исследование назначает врач-андролог. Перед сдачей материала необходимо соблюсти правила подготовки:

  • воздерживаться от половых контактов не менее 2, но не более 7 суток;
  • за несколько дней до прохождения обследования отказаться от употребления спиртных напитков, посещений бани и сауны, лекарственных препаратов;
  • накануне сбора спермы избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения.

Для получения достоверной картины рекомендуют сдавать анализ не менее 2 раз, соблюдая временной промежуток 14 дней. Повторная сдача материала необходима независимо от выявленных результатов.

Расшифровка результатов

При оценке состояния спермы специалисты обращают внимание на различные показатели: цвет, прозрачность, вязкость, химический состав, подвижность сперматозоидов, количество мужских клеток в анализируемой массе. Полученные результаты сравнивают с нормами. Если соблюдены правила подготовки и сдачи материала, отклонение от нормативных показателей свидетельствуют о развитии патологий.

Что означают эритроциты в сперомограмме?

Эритроциты – это компоненты крови. В норме в сперме возможно наличие единичных кровяных клеток. Эритроциты в спермограмме указывают на гемоспермию. В некоторых случаях она появляется в результате активной половой жизни как следствие разрывов сосудов в уретре или при приеме лекарств, снижающих свертываемость крови.

Однако эритроциты в сперме также указывают на развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе. В таблице описаны патологии, вызывающие появление кровяных клеток в сперме.

ЗаболеваниеПричина выделения в эякулят эритроцитовСопутствующие симптомы
Воспаление предстательной железыЖелеза увеличивается в размере и сдавливает уретру. Из-за давления лопаются кровеносные сосуды.
  • затрудненное мочеиспускание;
  • проблемы с эрекцией;
  • боли в нижней части живота;
  • выявление крови в моче
Камни в простатеСтенки протоков травмируются острыми краями камней. Кровь проникает в сперму при ее прохождении через предстательную железу.
  • рези при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела
Воспаления придатков яичекВоспалительный процесс вызывают различные половые инфекции, переохлаждение, травмы. Ткани начинают разрушаться, и выделяются эритроциты, которые попадают в эякулят.
  • жар;
  • сильная боль в мошонке, спине, паху;
  • покраснение кожи и увеличение размера яичек
ВезикулитВ воспаленных семенных пузырьках появляется кровь. Проходя через везикулы сперма смешивается с кровяной жидкостью.
  • дискомфорт в районе крестца;
  • слабость;
  • повышенная температура тела
КолликулитСеменной бугорок связан с простатой, поэтому его воспаление отражается на качестве семенной жидкости.
  • болевые ощущения в паху;
  • боли при эрекции;
  • нарушение эякуляции (ранняя, непроизвольная)

Лецитиновые зерна

Лецитиновые зерна являются одной из естественных составляющих сперматогенеза. Они выделяются простатой и обеспечивают ее нормальное функционирование. Проходя через предстательные железы, сперма насыщается лецитиновыми зернами, вследствие чего окрашивается в белый цвет. Обнаружение данных элементов в спермограмме является нормальным.

При недостатке лецитиновых зерен подозревают развитие патологии предстательной железы. Для уточнения диагноза назначают исследование простатического сока.

Другие показатели

Допустимо обнаружение в спермограмме таких нехарактерных составляющих, как эпителиальные клетки. Они представляют собой круглые клетки — частички отмершего эпителия уретры, головки, крайней плоти. Их единичное количество допустимо. Однако высокая концентрация круглых клеток служит сигналом развивающегося воспаления мочевыделительной системы.

Круглой формой также обладают лейкоциты. Их высокая концентрация также указывает на развитие воспалительных процессов. В таблице описаны другие показатели спермограммы и сперматогенеза и расшифровка отклонений.

ПоказательНормаПричины отклонений
Объем2-6 мл
  • нарушение функций семенных пузырьков;
  • гормональный дисбаланс
ЦветБелый, желтоватый
  • прием лекарственных препаратов;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы, вызывающие появление крови в эякуляте (окраска бурая, красноватая)
ЗапахНеяркий, напоминает запах цветов каштананедостаток спермина
рН7,2-8
  • патология предстательной железы;
  • воспалительный процесс в семенных пузырьках
Вязкость0,1-0,5 см
  • низкая подвижность сперматозоидов;
  • простатит;
  • везикулит;
  • ферментопатия
Разжижениеменее 1 часа
  • воспаление семенных пузырьков;
  • патологические процессы в простате
Микробынетинфекционное заболевание мочеполовой системы
Лейкоциты1 – 10 млн в 1 млвоспаление придаточных половых желез
Кристаллы БехтераЕдиничныенизкая концентрация половых клеток в эякуляте
Амилоидные тельцаНет патологии предстательной железы
Клетки сперматогенезадо 2% яички не вырабатывают сперматозоиды
Агрегация, агглютинацияНет
  • воспалительные болезни мочеполовой системы;
  • иммунные патологии
Показатель Фарриса200 понижение свидетельствует о низкой концентрации подвижных сперматозоидов

Спермограмма также показывает качество мужских половых клеток и их количество в эякуляте. В норме в 1 мл семенной жидкости должно быть не менее 60 млн. сперматозоидов, из которых более 75% подвижных, не более 10% неподвижных, нормальной морфологической формы – от 80%, живых не менее 80%.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/muzhchini/eritrocity-v-spermogramme.html

ДокторМедик
Добавить комментарий