Влияние противосудорожных препаратов на потенцию

Эти лекарственные препараты опасны для мужской потенции

Почти все лекарственные препараты обладают теми или иными побочными явлениями – есть среди них и такие, которые влияют на мужскую потенцию.

Не секрет, что почти все лекарственные препараты обладают теми или иными побочными явлениями.

Лекарства, влияющие на мужскую потенцию

Есть среди них и такие, которые влияют на мужскую потенцию, причем если некоторые действуют временно, то другие могут сформировать постоянную эректильную дисфункцию.

Препараты на основе брома

Среди солдат Советской Армии долгое время блуждал миф, что всем новобранцам в столовых учебных отделений в пищу добавляют бром.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Дескать, таким образом, врачи добиваются снижения потенции у молодых мужских организмов, чтобы юноши могли полностью переключиться на изучение военного дела.

Насколько это было правдой, до сих неизвестно.

Урологи заявляют, что разовый прием бромосодержащего лекарства к снижению потенции никак не приводит, для этого потребуется пройти полный курс подобной терапии. Только накопленный в организме в большом количестве бром действительно снижает возбудимость, уровень тестостерона и сексуальную активность. Но в чистом виде его все-таки не используют.

Однако следует знать, что бром входит в состав некоторых современных препаратов гепатопротекторного ряда, положительно влияющих на функцию печени. Также он встречается в антиастенических, кардиотонических и даже иммуномодулирующих средствах.

Бром имеется и в некоторых продуктах питания, например в фундуке, арахисе и миндале, а также в достаточном количестве в чечевице, горохе и фасоли. Но при низкой концентрации этого вещества, а тем более после отмены приема бромосодержащего препарата мужская потенция успешно восстанавливается до изначального уровня.

Лекарства для снижения давления

Повышенное артериальное давление, гипертония — частое явление у крупных мужчин среднего и старшего возраста. В качестве лекарства врачи назначают определенные гипотензивные средства и ингибиторы.

Все они предназначены для активного снижения высокого кровяного давления, ведь оно может спровоцировать сердечные или мозговые инсульты.

А они, в свою очередь, очень часто приводят к параличу конечностей, нарушению речи и даже смерти.

Между тем, эрекция, как известно, возникает именно на основе увеличенного напора в кровеносных сосудах, расположенных в области малого таза.И прием лекарств, понижающих давление, у мужчин приводит и к снижению половой потенции.

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru. Подписывайтесь! 

В этом случае приходится делать выбор: либо здоровье и жизнь, либо сексуальная активность и большой риск развития необратимых последствий сердечно-сосудистых заболеваний. Ведь при гипертонии принимать соответствующие препараты приходится всю жизнь.

Успокоительные таблетки и нейролептики

Все анксиолитические, седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики снижают не только возбудимые, тревожные, панические состояния, истерики и психические приступы, но и выработку мужских гормонов.

Помимо этого большая часть неврологических и психических расстройств так или иначе связаны с эмоционально-сексуальной активностью и соответственно, любое лечение, назначенное неврологом или психиатром, спровоцирует сильное снижение мужской потенции.

На нее негативно повлияют даже простые успокоительные мятные капли или настойка пустырника, которую нервным беременным женщинам порой выписывают в большом количестве.

И здесь опять же мужчинам приходится делать нелегкий выбор — либо эмоциональное спокойствие и стабильное, адекватное состояние, либо половая жизнь.

Сильнодействующие препараты неврологи и психиатры назначают только в крайних случаях, но часто даже после отмены такого курса, мужская потенция если и восстанавливается, то не полностью.

Гормональные средства

Считается, что с гормональными проблемами мужчины практически не сталкиваются. Но это не так. В данном случае речь идет не о нехватке половых гормонов, а о заболеваниях, связанных с органами внутренней секреции.

Например, препараты для лечения острого или хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки часто содержат в себе гормон желез желудка, призванный понизить выработку его секреторной функции.

В качестве побочного явления такие лекарства снижают и потенцию, а также выработку тестостерона. Но после приема необходимого курса, за редким исключением, сексуальная активность восстанавливается.

Хорошая работа органов желудочно-кишечного тракта — важный залог качественной и здоровой жизни.

Другой вариант — мужчины сами, по личной инициативе понижают собственную потенцию, когда начинают прием стероидов для увеличения мышечной массы. Наверняка многие культуристы и спортсмены могут назвать разного рода вспомогательные химические вещества якобы, не действующие на сексуальную сферу. Но это миф.

Негормональных стероидов не бывает, иначе они не будут способствовать росту мышечной ткани. А любой чужеродный гормон всегда оставляет в организме свои последствия.

Принимать стероиды или нет — индивидуальное решение совершеннолетнего человека. Он сам в ответе за свое мужское здоровье.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

 Светлана Королева

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/179785-eti-lekarstvennye-preparaty-opasny-dlya-muzhskoy-potentsii

Таблетки от давления, не влияющие на потенцию мужчин: список препаратов

Систематический прием некоторых гипотензивных лекарственных средств негативно сказывается на мужской эректильной функции. Но существуют группы препаратов от высокого артериального давления, не влияющих на потенцию мужчин. Чтобы избежать проблем в интимной жизни, важно правильно подбирать лекарственные средства и дозировку.

Влияет ли гипертония на потенцию?

При частом повышении артериального давления сосуды утрачивают свою эластичность, семявыносящие протоки не могут расшириться до необходимых размеров, пещеристые тела полового члена не наполняются кровью в необходимых объемах, что выражается в отсутствии или слабой эрекции. Проблема усугубляется, если гипертензия развилась как следствие атеросклероза сосудов.

Около 45% мужчин-гипертоников испытывают трудности при половом акте. На начальной стадии гипертонической болезни расстройств сексуального здоровья может не наблюдаться.

Но со временем проблема усугубляется, а отсутствие адекватного лечения провоцирует острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения, что опасно развитием приступа стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта, острой сердечной недостаточности, даже во время полового акта.

Какие таблетки от давления отрицательно влияют на потенцию?

Арсенал гипотензивных препаратов представлен широким разнообразием. Некоторые из них непосредственно влияют на мужскую потенцию. Среди «вредителей эрекции» – неселективные бета-адреноблокаторы и тиазидные диуретики.

Неселективные бета-адреноблокаторы

При поступлении в организм быстро купируют приступ артериальной гипертензии:

• блокируют периферические адренергические синапсы – рецепторы, чувствительные к адреналину и норадреналину;
• снижают кровоток в предстательной железе и половых железах;
• производят антиандрогенный эффект – угнетают постсинаптические альфа-адренорецепторы семявыбрасывающего потока и семенных пузырьков, блокируют активность тестостерона.

В условиях дефицита гормона наблюдается уменьшение объема эякулята, происходит выраженное снижение сексуального влечения, расстройство эректильной функции.

Наиболее выраженной антиандрогенной активностью обладают бета-адреноблокаторы первого поколения: пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Индерал, Пропранолол) и надолол (Коргард).

Тиазидные диуретики (мочегонные препараты)

Диуретики снимают отечность сосудистых стенок, быстро выводят из организма лишнюю жидкость, за счет чего реализуют гипотензивное действие.

При лечении мочегонными препаратами наблюдается недостаточное кровенаполнение полового члена. Одновременно с понижением интенсивности поступления крови, снижается сексуальное влечение к противоположному полу.

Длительная терапия тиазидами может стать причиной импотенции у мужчины. Особенно опасны диуретики со спиронолактоном. Они способствуют продуцированию пролактина (преимущественно женского гормона), что приводит к снижению либидо и половой потенции.

Ослабление эрекции может наблюдаться на фоне приема:

• гидрохлортиазида;
• хлорталидона;
• фуросемида;
• буметанида;
• спиронолактона.

Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию. Это решение абсолютно неверно.

Артериальная гипертензия требует системного контроля, отсутствие которого грозит серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При необходимости длительного лечения следует подобрать препарат из перечня безопасных для сексуального здоровья мужчины.

Препараты, безопасные для мужской потенции

Современная фармакология предлагает ряд препаратов, не оказывающих значительного влияния на эректильную функцию. Напротив, некоторые из них даже улучшают потенцию. Мужчинам-гипертоникам назначают:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
• блокаторы кальциевых каналов (БКК);
• альфа, бета-адреноблокаторы новых поколений.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Угнетают активность специального фермента, благодаря чему препятствуют сужению сосудов и повышению АД. Ингибиторы АПФ:

• производят пролонгированный эффект;
• практически не влияют на мужскую потенцию (в 0,5% случаев);
• не снижают интенсивность половой жизни;
• приводят в равновесие мужской гормональный фон;
• благотворно влияют на сердечную мышцу;
• оптимизируют функцию почек;
• улучшают проходимость кровеносных сосудов;
• снижают риск развития инфаркта миокарда, ИБС, сердечной недостаточности;
• безопасны для диабетиков, а также мужчин с недостаточной эректильной функцией.

Среди возможных побочных эффектов – сухой кашель, чрезмерное понижение АД. Негативное влияние на эрекцию могут оказывать только при одновременном приеме с диуретиками, что часто практикуется врачами для более выраженного снижения давления.

Популярные таблетки от давления, не влияющие на мужскую потенцию из группы ИАПФ:

• каптоприл (Капотен, Ангиоприл-25, Каптоприл);
• эналаприл (Берлиприл, Рениприл, Эналаприл Гексал, Энап, Энам, Ренитек);
• периндоприл (Пернавел, Периндоприл-Рихтер, Перинева, Престариум);
• рамиприл (Амприлан, Пирамил, Хартил, Тритаце);
• лизиноприл (Диротон, Ирумед, Лизигамма, Лизиноприл Органика, Лизинотон);
• фозиноприл (Фозикард, Фозинап, Моноприл);
• зофеноприл (Зокардис).

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Антагонисты кальция замедляют проникновение соединений кальция из внеклеточного пространства в мышечную ткань сердца, а также гладкую мускулатуру сосудов. На фоне снижения концентрации ионов кальция происходит расширение периферических и коронарных артериол и артерий. Как следствие:

• снижается нагрузка на стенки миокарда, давление нормализуется;
• оптимизируется приток крови к головному мозгу и сердцу;
• улучшается почечный кровоток;
• наблюдается антиаритмическая активность;
• уменьшается агрегация (слипание) тромбоцитов;
• минимизируется вероятность атеросклеротических изменений сосудов.

Среди возможных побочных эффектов: брадикардия, головокружения, отечность суставов.

По данным исследований, влияние таблеток от давления из фарм-группы БКК на потенцию исключительно положительное. Список антагонистов кальция первого поколения включает:

• верапамил (Верапамил Лект, Изоптин, Финоптин);
• нифедипин (Кордафен, Кордафлекс, Коринфар, Нифекард ХЛ, Адалат);
• дилтиазем (Дилтиазем Ланнахер, Кардил).

Ко второму поколению относят:

• галлопамил (Прокорум);
• исрадипин (Ломир);
• амлодипин (Амловас, Амлодипин Сандоз, Амлотоп);
• лерканидипин (Лерканидипин С3, Лерканорм, Леркамен, Занидип-Рекордати);
• фелодипин (Фелодип, Плендил);
• лацидипин (Лаципил, Сакур);
• нитрендипин (Нитремед, Октидипин);
• риодипин (Форидон).

Бета-адреноблокаторы II и III поколения

Оказывают антиаритмическое и гипотензивное действие, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, уменьшают сердечный ритм и силу сокращений, снижают тонус периферических сосудов.

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы второго поколения отличаются большей эффективностью, а также сниженной частотой побочных эффектов в отличие от неселективных препаратов первого поколения. Не влияют на половую силу мужчины, напротив, некоторые из них способствуют более длительной здоровой эрекции.

К данной фарм-группе относятся:

• метопролол (Эгилок, Беталок, Метокард, Метопролол);
• бисопролол (Арител, Бипрол, Конкор, Коронал, Биол).

В препаратах третьего поколения реализован еще и дополнительный бонус – вазодилатирующий эффект – расслабляющее действие на сосудистые стенки путем блокировки альфа-адренорецепторов.

Представители группы:

• небиволол (Бинелол, Небиватор, Небилет, Небилонг);
• лабеталол (Трандат);
• карведилол (Карведигамма, Карведилол КВ);
• целипролол (Целипрол).

Интересные результаты показало приведенное в Узбекистане исследование. Тридцать мужчин в возрасте от 32-х до 60-ти лет принимали Небиволол на протяжении 3-х месяцев.

По окончании эксперимента, было зафиксировано общее улучшение половой потенции на 18,44%.

Предполагается, что препарат оказал такое влияние благодаря свойству активировать продуцирование оксида азота, который расслабляет и увеличивает просвет сосудистых стенок.

Альфа-адреноблокаторы

Блокируют определенный вид адренорецепторов, способствуют расширению мелких (артериол, венул, капилляров) и крупных кровеносных сосудов, нормализуют кровообращение:

• благоприятно воздействуют на липидный профиль человека (общий холестерин, триглицериды);
• уменьшают риск развития атеросклероза;
• не повышают концентрацию глюкозы в крови;
• быстро снижают АД без влияния на эрекцию.

Назначать альфа-блокаторы целесообразно тем мужчинам-гипертоникам, которые страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

В перечне альфа-блокаторов, показанных для лечения артериальной гипертензии:

• празозин (Польпрессин, Празозин);
• доксазозин (Артезин, Доксазозин Белупо, Кардура, Камирен);
• теразозин (Корнам, Сетегис, Теразозин Тева).

Лекарства от давления из группы альфа-адреноблокаторов применяются короткими курсами, не используются для длительного лечения гипертонии.

Психологические факторы эректильной дисфункции при гипертонии

Ослабленная или недостаточная эрекция может стать следствием не столько действия лекарства, сколько боязнью импотенции на подсознательном уровне. Если пациенту заранее известно о возможном отрицательном влиянии препарата, риск развития психологических факторов в разы повышается.

Чтобы решить проблему самовнушения, некоторые врачи практикуют дополнительное назначение плацебо – препарата без каких-либо фармакологических свойств – которое якобы должно нивелировать побочные эффекты основного медикамента. Интересно, что действенность такого метода подтверждена на практике.

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019

Источник: https://sosudy.info/tabletki-ot-davleniya-ne-vliyayushhie-na-potenciyu

Какие лекарства опасны для мужской потенции

“Обезболивающие препараты могут вызвать импотенцию!” – такие сенсационные заголовки с некоторых пор стали все чаще встречаться в Сети. И – отнюдь не на пустом месте, подобно всевозможным “страшилкам” “желтых” сайтов – на манер очередных апокалиптических предсказаний бабы Ванги, приближения к Земле “астероида-убийцы” и т.п.

Виной тому исследование американских ученых, наблюдавших за группой из 81 мужчин, регулярно принимавших анальгетические препараты на протяжении нескольких лет.

У четверти из них развился “гипогонадизм”, критическое снижение выработки тестостерона, мужского полового гормона, с развитием ряда болезненных признаков; еще у 34% уровень этого гормона снизился менее значительно.

У шестой части участвующих в исследовании больных, вообще, развилась классическая импотенция. А хоть какого-то негативного влияния анальгетиков на уровень тестостерона не избежал ни один из них.

Назначение обезболивающих с наркотиками – выбор меньшего из зол

Впрочем, тех представителей “сильно половины человечества”, которые уже покрылись холодным потом и дали себе зарок никогда и ни при каких условиях не глотать анальгин или парацетамол даже при очень сильной головной или зубной боли, можно успокоить – их жертва будет совершенно напрасной.

Дело в том, что американские исследователи работали с людьми, принимающими “опиоиды” – попросту говоря, “наркотические анальгетики”.

К которым, вопреки распространенному заблуждению, относится не только опиум, героин, морфий и другие мощные наркотики, мечта любого наркомана – но и якобы “безвредные” обезболивающие на основе кодеина.

Который тоже представляет собой “метилморфин” – и действует на те же опиоидные рецепторы в клетках мозга, вызывая, пусть и менее выраженный, эффект по образцу своих “старших братьев”. Кодеин входит и модный “забугорный” “Эффералган”, и в старые отечественные “Седалгин” и “Пенталгин”, еще он есть в некоторых таблетках от кашля…

А обычные противоболевые средства, не относящиеся к наркотическим анальгетикам, действуют совсем на другие механизмы. И, соответственно, не могут оказать столь негативного, как выяснилось в исследовании американцев, влияния на мужскую половую систему.

Так что обычные таблетки против боли можно пить без опаски – разумеется, помня, что и у них есть свои противопоказания и побочные эффекты. Да, впрочем, опасаться импотенции и от эпизодического приема более мощных кодеин-содержащих лекарств при сильных болях тоже не стоит – о вреде на этот счет речь может идти разве что спустя месяцы и годы регулярного приема.

И, конечно же, надо понимать – любое лекарство, согласно расхожей, но от этого не менее актуальной поговорки, является ядом – все зависит от дозы. Но порой и самый скрупулезный подбор дозы не гарантирует отсутствия побочных эффектов – о чем производители честно предупреждают пользователей их продукции.

Да и потом, лекарственное средство дается больным не от хорошей жизни. И, в общем, даже не для того, чтобы сделать последнюю абсолютно счастливой – но чаще по принципу “выбора меньшего из зол”.

Те же наркотические анальгетики длительно даются при болезнях, сопровождающимися сильными болями, изматывающими несчастного пациента.

Это могут быть неврологические боли (невриты, особенно “тройничного” нерва, радикулиты, грыжи позвоночника), травмы, злокачественные опухоли…

Собственно говоря, при такой патологии больным мужчинам, как бы помягче выразиться, не до выполнения своих “мужских” функций. Как говорится – “не до жиру – быть бы живу”.

Так что отказываться от адекватного обезболивания из-за боязни “перестать быть мужчиной”, пожалуй, не стоит. Ибо при сильных болях и так “не до любви”. Вот когда они пройдут – тогда уже можно будет и о “постельных подвигах” подумать.

Ведь снижение уровня тестостерона при длительном приеме опиоидов носит чаще обратимый, функциональный характер.

Наркоман не может быть настоящим мужчиной

Тем не менее, исследование американцев особенно ценно и еще с одной стороны. А именно – в отношении “добровольных больных” – наркоманов. Хотя, конечно, после возникновения патологической зависимости ни о какой добровольности речи уже быть не может – но “на иглу” или “колеса” все же обычно садятся по своей воле. Конечно же – в надежде на получения “кайфа” и прочего счастья.

Так вот – кайф у наркоманов (к тому же оплачивамый за счет жестоких “ломок” и неизбежной смерти от “передоза” в перспективе), как следует из цитированного исследования, абсолютно несовместим с сексуальными радостями жизни. В данном случае, слова наркоман и импонент являются синонимами.

И об этом особенно хорошо нужно помнить тем, кто ложно надеется и “глюки” получить, и полноценным мужчиной остаться. Увы, это невозможно. И лучше сделать выбор между этими удовольствиями самому – раньше, чем его сделается пагубная привычка с ее физической и психической зависимостью.

Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/diseases/13698-kakie-lekarstva-opasnyi-dlya-muzhskoj-potentsii.htm

(no title)

malintesoПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

Е.А. Ушкалова
Москва

Эпилепсия является широко распространенным заболеванием, которым, по приблизительным подсчетам, страдает около 50 млн. человек, т. е. до 1 % населения мира [1, 2]. Целью лекарственной терапии эпилепсии является эффективный контроль судорог и поддержание хорошего качества жизни, что во многом определяется безопасностью лечения.

Исследование, проведенное 16 лет назад, показало, что при применении фенитоиона, карбамазепина, примидона и фенобарбитала эта цель не достигается почти у половины больных [3], причем примерно у 25 % пациентов судороги не поддаются контролю основными противоэпилептическими препаратами, такими как карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота, этосуксимид, фенобарбитал и бензодиазепины [4].Метаболические эффектыМногие побочные эффекты и лекарственные взаимодействия антиконсульвантов опосредуются их влиянием на ферменты системы цитохрома Р450. К числу мощных индукторов ферментов печени относятся фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин и этосуксимид. Слабыми индуцирующими свойствами обладают тиагабин, топирамат и ламотриджин. Габапентин и бензодиазепины не оказывают индуцирующего эффекта. Вальпроевая кислота, напротив, может ингибировать ферменты цитохрома Р450 [81, 82].Индукция ферментов печени вызывает усиление метаболизма эндогенных веществ. Например, фенобарбитал и фенитоин способны вызывать нарушение метаболизма витамина D в результате интенсификации превращения его активного метаболита в неактивный [5, 83, 84]. Снижение плотности костей и нарушение метаболизма кальция при лечении противосудорожными индукторами ферментов было показано в нескольких исследованиях. С целью выявления этого осложнения и предупреждения остеомаляции больным, получающим длительную противоэпилептическую терапию, рекомендуют периодически проводить ультразвуковое исследование костей [84]. Для профилактики костных поражений при длительном применении фенобарбитала, фенитоина и, возможно, карбамазепина, показаны препараты кальция или витамина D [85]. Влияние антиконвульсантов на метаболизм костной ткани, так же как и центральные побочные эффекты, является фактором риска переломов у лиц пожилого возраста.У новорожденных, особенно недоношенных, матери которых принимали в период беременности противосудорожные средства с мощным ферментоиндуцирующим действием, описаны геморагические осложнения, обусловленные усилением метаболизма витамина К и снижением его уровня в крови [86-88]. В результате индукции ферментов наблюдается и снижение сывороточного уровня фолатов [89], что при длительной терапии может приводить к мегалобластической анемии [5].Частым побочным эффектом большинства противоэпилептических препаратов является изменение аппетита и массы тела. Механизмы развития изменений аппетита неизвестны, но, по-видимому, связаны с влиянием на гипоталамус и другие центральные структуры. Увеличение массы тела наиболее часто наблюдается при применении вальпроевой кислоты [5, 12, 22]. У подростков и лиц молодого возраста она развивается чаще, чем у пожилых больных [5]. В одном из клинических исследований в период лечения вальпроевой кислотой 57 % взрослых пациентов прибавили в весе более 4 кг [90]. В другом исследовании прибавка в весе наблюдалась у 50 % взрослых пациентов на фоне обычной диеты и физической нагрузки, составляя в среднем 7 кг [91]. В ретроспективном исследовании у детей достоверное увеличение массы тела наблюдалось у 44 из 100 больных [92]. Данный побочный эффект не является дозозависимым и поддается коррекции с помощью диеты и физических упражнений.Изменения массы тела относительно часто наблюдаются у больных, получающих вигабатрин. В многоцентровом исследовании, проведенном в Канаде, средняя прибавка в весе у взрослых пациентов составила 3,7 кг [93]. Риск этого осложнения значительно возрастает при одновременном применении с вальпроевой кислотой [5]. Реже увеличение массы тела наблюдается при лечении габапентином и ламотриджином [22].Потеря веса отмечается под влиянием этосуксимида, топирамата и фелбамата [10]. Она также развивается у небольшого числа больных при применении вальпроевой кислоты и вигабатрина, что связывают с их способностью вызывать анорексию [12, 22]. Анорексия относится к достаточно частым побочным эффектам зонисамида [14] и карбамазепина [5].Все противосудорожные средства, за исключением вигабатрина и габапентина, способны вызывать обострение порфирии [94].Эндокринные эффектыУ больных, получающих антиконвульсанты, иногда наблюдаются клинические признаки нарушения гормонального гомеостаза. У мужчин, страдающих эпилепсией, часто снижаются либидо и сексуальная потенция [95]. Женщины могут испытывать нарушения полового возбуждения [96]. Хотя эти нарушения бывают непосредственно связаны с заболеванием, известно, что противоэпилептические препараты изменяют уровень циркулирующих половых гормонов [97]. Препараты с индуцирующим действием на ферменты снижают концентрацию свободного тестостерона в крови путем стимуляции синтеза глобулина, связывающего половые гормоны, и превращения тестостерона в эстрадиол под влиянием ароматазы [98]. Поскольку эстрадиол снижает либидо и половую потенцию, для лечения мужчин следует использовать не один тестостерон, а его комбинацию с ингибитором ароматазы тестолактоном [98].В последние несколько лет привлекает внимание синдром поликистоза яичников, который развивается у некоторых женщин при длительной терапии вальпроевой кислотой [99, 100]. Его клинические проявления включают нерегулярные менструации, гирсутизм и ожирение, возникающие у 50 % пациентов. Часто наблюдается бесплодие. У 70 % больных отмечается дислипидемия, у 40 % – непереносимость глюкозы [99]. У больных с синдромом поликистоза яичников повышен риск рака эндометрия.Диагноз ставится на основании: 1) повышенного уровня андрогенов и наличия ановуляторных циклов, определяемых по клинической симптоматике (нарушения менструального цикла), данных лабораторного и ультразвукового исследования; 2) исключения других возможных причин, таких как андрогеносекретирующая опухоль, гипрелактинемия или врожденная гипоплазия надпочечников. Предполагают, что синдром обусловлен инсулинорезистентностью, развивающейся у генетически предрасположенных женшин вследствие прибавки в весе на фоне лечения вальпроевой кислотой. Коррекцию инсулинорезистентности проводят с помощью диеты и физических упражнений. С целью профилактики синдрома поликистоза яичников в случаях, когда прибавка в весе не поддается коррекции диетой и физическими упражнениями, необходимо заменить вальпроевую кислоту на другой противосудорожный препарат.Результаты ретроспективных исследований позволяют предположить, что длительное применение противосудорожных средств является фактором риска развития рака яичников [101].Фенитоин и карбамазепин вызывают выраженное уменьшение (на 60-74 %) концентраций тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в крови. Одновременно эти препараты вытесняют Т3 и Т4 из связи с белками плазмы, поэтому уровень несвязанной биологически активной фракции гормонов обычно не изменяется [102]. Чаще у пациентов сохраняется эутиреоидное состояние и нормальный уровень тиреотропного гормона. Для подтверждения эутиреоидного статуса у больных с низкими концентрациями Т3 и Т4 следует определять уровень тиреотропного гормона [102].Другие побочные эффекты

Лечение карбамазепином сопряжено с риском нарушений сердечной проводимости. Возможны атриовентрикулярные блокады и угнетение синусного узла. Кардиотоксический эффект препарата проявляется преимущественно у больных с исходными заболеваниями сердца [103]. Перед назначением карбамазепина следует проводить исследование сердечной функции, особенно у пожилых больных [14].

Лекарственные взаимодействия антиконвульсантовРиск клинически значимых лекарственных взаимодействий следует учитывать как при комбинированной терапии эпилепсии, так и при сопутствующем применении лекарственных средств из других фармакологических групп.

Он наиболее высок для препаратов, являющихся мощными индукторами ферментов системы цитохрома Р450 (фенобарбитал, фенитоион, карбамазепин и этосуксимид).Лекарственные взаимодействия антиконвульсантов между собой имеют сложный механизм развития и трудно предсказуемы. Комбинированная терапия всегда сопряжена с повышенным риском побочных реакций.

Во многих случаях возникает усиление токсичности, не сопровождающееся возрастанием терапевтического эффекта. С целью профилактики серьезных побочных реакций при применении комбинированной терапии рекомендуется мониторинг концентраций препаратов в крови [81, 82].

Среди лекарственных взаимодействий с другими средствами следует отметить риск значительного снижения эффективности пероральных комбинированных или прогестерон-содержащих контрацептивов под влиянием карбамазепина, окскарбазепина, фенитоина, фенобарбитала, примидона и топирамата [81, 104, 105].

Фелбрамат, габапентин, ламотриджин, тиагабин не влияют на эффективность гормональных контрацептивов [106, 107], поэтому более предпочтительны для назначения женщинам детородного возраста, эти препараты использующим.Противоэпилептические препараты способны вступать во взаимодействия, в т. ч.

клинически значимые, со многими лекарствами из других фармакологических групп. При их назначении всегда следует собирать лекарственный анамнез. Подробная таблица лекарственных взаимодействий противосудорожных средств приведена в приложении 3 «Федерального руководства для врачей по использованию лекарственных средств» [108].

Заключение

Выбор лекарственного препарата для лечения эпилепсии определяется, прежде всего, его эффективностью в отношении специфического типа судорог.

Однако при назначении противосудорожного средства всегда необходимо взвешивать соотношение польза/риск и осуществлять подбор препарата с учетом индивидуальных особенностей пациента и профиля побочных реакций препарата. За последнее деcятилетие появилось достаточно много новых противоэпилептических средств.

Опыт применения в широкой медицинской практике позволил выявить у некоторых из них серьезные побочные эффекты. В частности, применение фелбамата ограничено тяжелой рефрактерной эпилепсией из-за редких, но тяжелых поражений крови и печени. По частоте отмены в связи с побочными реакциями фелбамат, наряду с фенитоином, лидирует среди всех антиконвульсантов [5]. Широкое применение вигабатрина сдерживают серьезные поражения зрения. Ламотриджин рекомендуют назначать с осторожностью из-за риска серьезных кожных поражений. Наиболее безопасным препаратом среди новых противосудорожных средств является габапентин, однако он характеризуется не очень высокой терапевтической эффективностью [109].

Источник: https://malinteso.livejournal.com/627348.html

Лекарства, приводящие к импотенции

Лекарства, которые могут привести к эректильной дисфункции
Многие из часто назначаемых лекарств могут привести к эректильной дисфункции у мужчин и женской сексуальной дисфункции у женщин. Если вы обнаружили препарат, который вы в настоящее время принимаете, и он есть в списке ниже, вызывая проблемы с эрекцией, поговорите со своим врачом о необходимости найти вам замену, которая может быть с меньшей вероятностью может вызвать эректильную дисфункцию.

Антигипертензивные (лекарства от давления):

Связаны с уменьшением либидо, снижением возбуждения, расстройством оргазма у женщин и мужским расстройством эректильной дисфункции. Препараты от высокого кровяного давления и диуретики:

• Каптоприл (капотен)
• Хлоротиазид (Диурил)
• Клофелин (Катапрес)
• Атенолол (Тенормин)
• Тенекс
• Эналаприл (Васотек)
• Гуанабенз
• Гуанетидин (Исмелин)
• Фуросемид (Лазикс)
• Лабеталол (Нормодин)
• Галоперидол (Галдол)
• Гидрохлоротиазид (Эсидрикс)
• Гидралазин (Апресолин)
• Резерпин (Серпасил)
• Метилдопа (Алдомет)
• Метопролол (Лопрессор)
• Миноксидил (Лонитен)
• Нифедипин (Адалат)
• Верапамил (Калан)
• Дибензилин
• Фентоламин (Регитин)
• Пропранолол (анаприлин)
• Спиронолактон (Алдактон)
• Триамтерен (Максзид)
• Празосин (Минипресс)

Часто используемые лекарства:

• Бета-блокаторы: анаприлин, топрол, тенормин
• Блокаторы кальциевых каналов: адалат, калан, верелан, кардизем, диласор, норваск, тиазак
• Альфа-блокаторы: празозин, доксазозин, теразозин
• Диуретики: лазикс, диурил,

Препараты, применяемые для лечения стрессов, депрессии и седативные средства:

Связанны с эректильной дисфункцией, расстройств оргазма у мужчин и расстройствами оргазма, потерю сексуального желания и возбуждения у женщин.

Антидепрессанты и другие препараты, обычно используемые в психиатрии:

• Амитриптилин (Элавил)
• Хлордиазепоксид (Либриум)
• Мепробамат
• Хлорпромазин (Аминазин)
• Кломипрамин (Анафранил)
• Дезипрамин (Норпрамин)
• Диазепам (Валиум)
• Буспирон (Буспар)
• Доксепин
• Флуфеназина (Проликсин)
• Марплан
• Имипрамин (Тофранил)
• Амоксепин
• Лоразепам (Ативан)
• Мезоридазин (Серентил)
• Нортриптилин (Памелор)
• Оксазепам (Серакс)
• Трифлуоперазин (Стелазин)
• Флуоксетин (Прозак)
• Фенитоином (Дилантин)
• Тиоридазин (Мелларил)
• Сертралин (Золофт)
• Нардил
• Транилципромин (Парнат)

Часто применяемые медикаменты:

• Антидепрессанты: Прозак, Паксил, Золофт,Норпрамин, Нардил, Проликсин, Литий, Серакс, Тофранил, Анафранил, Элавил, Мелларил, Памелор
• Нейролептики: Аминазин, Зупрекс, Халдол
• Седативные препараты: Валиум, Либриум, Ативан, Метаквалон, Барбитураты

Антигистаминные препараты:

Связанны с недостатком смазки у женщин, ведущей к диспареунии. У мужчин, эректильная дисфункция и снижение либидо.

Часто используемые лекарства:

• Циметидин (Тагамет)
• Дименгидринат (Драмамин)
• Димедрол (Бенадрил)
• Гидроксизин (Вистарил)
• Меклизин (Антиверт)
• Прометазин
• Ранитидин

Препараты, применяемые для лечения дислипидемии:

Связанны с эректильной дисфункцией у мужчин. Обычно используются препараты, такие как фибраты и статины гемфиброзила, такие как симвастатин.

Фибраты -> безафибрат, гемфиброзил, ципрофибрат, фенофибрат.

Статины -> симвастатин, правастатин, флувастатин, аторвастатин, церивастатин, колестипол, холестирамин.

Противодиабетические препараты:

Диабет сам по себе является главной причиной эректильной дисфункции. Однако в нескольких сообщениях указывается, что использование противодиабетических лекарств было связано с эректильной дисфункцией.

• Глимепирид (Амарил)

Лекарства, используемые для лечения рака:

Связаны со снижением либидо и эректильной дисфункцией у мужчин и диспареунией у женщин. Химиотерапия и гормональные препараты:

• Антиандрогены (нилутамид, касодекс, флутамид)
• Бусульфан
• Лупрон, Золадекс
• Циклофосфамид
• Кетоконазол

Часто применяемые лекарства:

• Тамоксифен, нилутамид, лупрон, флутамид, золадекс, кетоконазол, касодекс

Регулирование рождаемости:

Связаны со снижением либидо, возбуждением и сухостью влагалища у женщин.

Часто применяемые средства:

• Трицислен, Цислен, Депо-Провера

Препараты от болезни Паркинсона:

Связанны с эректильной дисфункцией и повышенным либидо у мужчин и женщин.

Лекарства болезни Паркинсона:

• Бензтропин (Когентин)
• Бипериден (Акинетон)
• Бромокриптин (Парлодел)
• Леводопы (Синемет)
• Кемадрин
• Тригексифенидил (Артан)

Часто применяемые препараты:

• Артан, Акинетон, Когентин, Кемадрин,Парлодел, Синемет

Нестероидные противовоспалительные препараты:

Связаны со снижением смазки у женщин и эректильной дисфункцией у мужчин.

Часто применяемые медикаменты:

• Напроксен (Анапрокс, Напрелан, Напросин)
• Ибупрофен
• Индометацин (Индоцин)

Наркотические анальгетики (обезболивающие)

• Гидроморфон (Дилаудид)
• Кодеин
• Меперидин (димедрол)
• Морфий
• Метадон
• Перкодан
• Фентанил (Инновар)

Другие препараты:

Связанны с различными сексуальными расстройствами.

Другие препараты:

• Аминокапроновая кислота (Амикар)
• Атропин
• Клофибрат
• Флексерил
• Ципротерон
• Дигоксин
• Эстроген
• Финастерид
• Фуразолидон
• Н2-блокаторы (Тагамет, Пепсид, Зантак)
• Индометацин (Индоцин)
• Гиполипидемические средства
• Лакрица
• Метоклопрамид (Церукал)
• Ибупрофен
• Прохлорперазин (Компазин)
• Псевдоэфедрин (Судафед)

Часто используемые лекарства:

• Атропин, Амикар, Компазин. Флексерил, Ланоксин, Проскар

Запрещенные наркотики:

Алкоголь может вызвать снижение либидо у мужчин и женщин, а также расстройства оргазма и эректильной дисфункции у мужчин.

Героин и морфин могут вызвать снижение либидо у мужчин и женщин и могут вызвать нарушение эякуляции у мужчин.

Со временем, амфетамин и кокаин могут привести к эректильной дисфункции у мужчин. Марихуана может вызвать сухость влагалища у женщин.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!

Не останавливайте ваше лечение, прежде чем обратитесь к врачу.

Если вы думаете, что вы получили эректильную дисфункцию от препарата, который вы принимаете, вам лучше поговорить с врачом, и ваш врач может дать вам еще один рецепт, который будет безопасным для вашего сексуального здоровья.

Другие средства для потенции

Источник: https://vuagra.net/lekarstva-privodyashhie-k-impotencii/